秀书网>都市小说>我一个住院医师吊打主任很合理吧>第32章 找不到的血管
  情况紧急,陆安根本来不及多想,连忙冲出了清创缝合室。

  “病人在哪儿?!”

  陆安看向一旁的何金鑫。

  “3号抢救室!”

  何金鑫朝不远处的房间一指。

  陆安立刻快步向前冲了过去,何金鑫和苏丽丽紧随其后。

  走进抢救室。

  映入眼帘的便是一个全身重度烧伤的病人。

  他的全身上下没有一块完整的皮肤,仅仅只剩下脸部还露在外面。

  他在痛苦的嘶吼着。

  场面触目惊心,让人不敢直视。

  “曹老师呢?”

  “在抢救休克的病人!”

  “卢主任呢?”

  “不在科室。”

  “还有哪个上级医生?”

  “都在抢救病人。”

  陆安听到何金鑫的回应,心中微微一沉。

  这种烧伤的情况,他也是第一次见,更是第一次单独处理。

  “立刻去通知曹老师,让他尽快赶过来。”

  无论如何,他首先要做的,就是保住患者的命。

  “迅速开通静脉通道,全速补液!”

  陆安开始下达抢救医嘱。

  现场没有上级医师,只有他能镇场子。

  烧伤患者会损失大量体液,容量复苏是最关键的措施。

  患者现在已经处于休克状态,血压只有70/40mmhg。

  如果再不补液,随时都会因为全身各脏器衰竭而亡。

  “陆安,患者没有一块皮肤是好的,针从哪里打啊?”

  苏丽丽站在床旁,看着满是烧伤痕迹的患者,无从下手。

  全身皮肤烧伤,重要的输液部分,都已经找不到血管了。

  “周围静脉都不能穿进去吗?”

  “找不到血管!”苏丽丽摇摇头。

  陆安心中一沉。

  输液,其实就是静脉穿刺,他也是个门外汉。

  他比苏丽丽的经验还要少。

  “丽丽姐,你去找护士长过来,让她来!”

  “找过了,她也在抢救病人,暂时过不来。”

  这真是屋漏偏逢连夜雨!

  陆安深吸一口气,尽量让自己冷静下来。

  他在脑海中不断思索着抢救的对策。

  “我还有130点情绪能量值……”

  看着系统面板中的数据,陆安连忙打开了系统商城。

  迅速找到静脉穿刺术的技能卡。

  【静脉穿刺术初级技能卡】:售价100点能量值。

  其实,兑换初级技能卡,是比较亏的。

  但是现在容不得陆安多想。

  他立即就兑换了静脉穿刺术,这个是作为医生并不常用的技能。

  他现在能想到唯一破局的方法,就是通过系统的模拟训练。

  意识进入系统模拟手术空间。

  【模拟专项练习:静脉穿刺术!(100%模拟现实)】

  【初级技能卡剩余时长:半小时!】

  平时的输液点滴,其实就是静脉穿刺术的一种。

  这其中包括周围静脉穿刺和中心静脉穿刺术。

  陆安现在要练习的,并不是常规的静脉穿刺,而是一些不常用的静脉,比如股静脉、大隐静脉等等。

  必要时,他还要切开静脉,直接置管输液。

  陆安选择的第一种穿刺方法,那就是股静脉穿刺。

  模拟人偶平卧在手术台上,其穿刺下肢轻微外展外旋。

  腹股沟韧带中心的内下方1.5~3.0cm,股动脉搏动内侧为穿刺点。

  【穿刺血管错误,误伤股动脉】

  【出现并发症,此次模拟结束,评级:f-】

  出师不利,动静脉往往是伴行,很容易扎错血管。

  一旦误伤了动脉,那后果是非常严重。

  特别是在穿刺锁骨下静脉的时候,如果扎伤了动脉,锁骨挡住了动脉点,压迫止血都很困难。

  再接再厉。

  找准穿刺点,陆安继续穿刺。

  他右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入,进针方向与穿刺部位的皮肤呈30~45度角,顺应血流方向,边进针边抽吸缓缓刺入。

  这一次系统没有提示,穿刺成功。

  当穿刺针进入股静脉后,即有静脉血液回流入注射针管内。

  【穿刺过深,误伤伴行神经】

  【出现并发症,此次模拟结束,评级:f】

  前面两次模拟,都在试水。

  陆安开始集中精力,仔细寻找股静脉,以及尝试穿刺角度和深度。

  【操作成功,模拟结束,评级d】

  一旦操作成功,手术评级立刻上涨。

  他不满足于股静脉的穿刺,各个常规和不常规的静脉,全部被模拟一遍。

  每一次静脉穿刺的用时不长,这也给了陆安足够多的尝试机会。

  【操作成功,模拟结束,评级b+】

  【初级技能卡剩余时长:04:35】

  还剩下最后不到五分钟的时间,陆安开始给自己的穿刺限定各种困难条件。

  比如血管畸形、重度烧伤等情况。

  时间有限,陆安分秒必争。

  【操作成功,模拟结束,评级b+】

  【操作成功,模拟结束,评级b+】

  ……

  【操作成功,模拟结束,评级a-】

  但时间快要结束之后,他的评级恰好突破了b+级,达到了a-级别。

  这一次的模拟训练,陆安集中万分精神,丝毫不敢懈怠。

  因为只要回到现实,他面临的就是生与死的考验。

  时间耗尽,意识回到现实。

  陆安深呼吸一次,努力让自己平复心情。

  “丽丽姐,穿刺针给我,我来试试!”

  苏丽丽不可思议地看了眼陆安。

  有护士在场,让一个医生来打针,这也太离谱了。

  “然后去找一套置管的东西,这个患者仅仅是穿刺肯定不够的。”

  陆安再次提醒了一句,苏丽丽回过神,然后按照他的要求准备。

  她现在找不到静脉血管,也没有其它的办法,只能让陆安来试试。

  死马当活马来医治了!

  ……

  陆安已经全副武装,戴好手套,拿起穿刺针,开始寻找股静脉以及大隐静脉。

  遇到皮肤结痂的部位,他首先要进行清创,否则更不好寻找血管。

  用手触摸着患者残留的皮肤组织,摸着他的肌肉组织,感受着血管的跳动。

  陆安心静如水。

  周围人大气都不敢出,生怕打扰到他的操作。

  突然,床旁监护仪传出急促的警报声。

  “陆安,患者的血氧掉了!”

  何金鑫急切地提醒道。

  陆安回头一看。

  果然,原本还有96%的血氧饱和度,刹那间,掉到了89%!琇書蛧

  患者的状态更加烦躁,他痛苦地呻吟,凄厉的叫声在抢救室内回荡着。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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