“我也没办法,她不信任我们,继续让她留下来进行清创缝合,可能会适得其反。”
陆安的态度倒是很淡定,看病不是买卖商品,他用不着推销,患者在哪里看病,还是得自己做决定。
“虽然我对自己很有信心,但是万一出了差错,可能会引起不必要的医疗纠纷。”
“嗯,这倒是。”苏丽丽缓缓点头。
虽然这个女生看起来是人畜无害的模样,但是真实的性格,谁又知道呢?
万一缝合完之后真的出了什么问题,那就得不偿失了。
“不过我想问你一个问题哈,你缝合的技术水平是不是又上涨了?”
苏丽丽坐在陆安的身旁,一脸的狐疑,她很早之前就想问这个问题。
刚才一直都有患者在场,她没有找到合适的机会。
“这都被你发现了?”
陆安心中微微一愣,随后笑了笑。
a+级别的清创缝合术,果然是不容小觑。
即便是外行人,一下子也能看出了自己前后技术的差距。
“我光看你缝合的速度和手法,我就知道你的熟练度不低呢。”
苏丽丽讲起来头头是道,虽然她并不知道陆安具体用的是何种手法。
“而且你用的美容减张缝合的手术,至少在我们云华急诊科,除了曹医生,其他人应该都比不过你。”
“丽丽姐,你对我这么有信心啊?”陆安一笑。
根据系统的评级,陆安知道a+级别的水平,差不多就相当于三甲医院主任医师的水平。
苏丽丽眉头微微一挑。
“不是对你有信心,是对你的技术有信心!不多说了,我叫下一个患者进来了?”
“嗯,叫吧。”陆安点点头。
第三个患者,和之前都不同,是一个烧伤的中年人。
只需要进行清创,并不需要缝合。
烧伤的位置在后背,面积不大,大概是直径5cm的椭圆形。
伤口处,已经起了很多的水泡。
“应该只是轻中度的烧伤。”陆安检查完创口后,“我需要对你的创口进行清创,避免以后发生感染,影响后期的愈合。”
“好。”
中年人趴在清创台上,露出了后背。
陆安带上手套,拿起纱布和酒精,开始逐步进行清创。
“哎呦,痛痛痛……”
中年人是糙汉子,但此时也避免不了清创带来的痛苦。
“忍一下,马上就好。”
由于患者一直乱动,陆安没办法稳稳的清创,而且还害怕自己动作太大,造成二次损伤。
“医生,你……能不能用点儿止痛药啊?”
陆安颇为无奈,停下手中清创的动作。
“不能忍吗?”
“我这人从小就怕痛……”中年人抿着嘴,可怜兮兮地说道。
看他的模样和语气,跟他的体型完全不符。
“行吧,那我打一点儿麻药。”
陆安只好让苏丽丽撇了一瓶麻药。
其实,麻药的量不多,更多的是心理安慰作用。
“谢谢医生。”
中年人的心情明显放松了不少,背部的肌肉也开始松弛下来。
陆安将所有的伤口清创完毕,然后再次消毒,贴上敷贴。
“行了,搞好了,不过可能会留疤。”
“我个大男的,留疤怕啥。”
中年人此时的心态已经变好了,殊不知五分钟之前,他还在叫嚷嚷着怕痛。
“这几天不要见水了,不要吃辛辣刺激的。”陆安嘱咐道。
“好的。”
……
云华人民医院急诊大门口。
张瑶一瘸一拐地走了出来。
她今天真是太倒霉了,来便利店买个东西,没想到隔壁的饭店出事了,遭受了这次的无妄之灾。
“刚才这个医生太年轻了,估计是技术不行吧,说什么效果不确切,我还是去别的医院看看。”
陆安的话,让她心中有些不安。
她是艺术学院的学生,如果在腿上身上留个疤,那会影响她的职业生涯。
这是她不能容忍的事情!
不过,她在云华孑然一身,也不能向家里要钱,肯定是找不起那种专家级别的医生。
现在只能去隔壁的急诊科碰碰运气了。
距离云华市人民医院最近的一家医院,是云华市第三医院,也是一个三甲医院,整体实力比云华人民医院稍弱。
张瑶来到三医院的急诊科,挂了一个急诊外科的号。
当她露出小腿上的瘢痕时,三医院急诊外科医生阮英政只是瞥了一眼,“伤口不大,但是需要缝合。”
“阮医生,我的这个伤口好处理吗?”
“很简单。”阮英政淡淡道。
对于急诊外科医生来说,这种伤口是极为常见的,也是比较好处理的。
“那……会留疤吗?”
听到张瑶的话,阮英政疑惑地抬起头,这女生长得挺漂亮的,但是不是有点儿傻啊?
破了这么大的口子,肯定会留疤啊!
“留疤,那是肯定的。”阮英政缓缓道。
“能尽量不留吗?”
张瑶目光期待地看着眼前的医生。
“别想多了,疤痕肯定会留的,而且你这种急诊创伤的伤口,疤痕可能会很明显,我只能尽量清创干净一些,让瘢痕浅一点儿。”阮英政仔细看了眼其伤口周围的损伤情况,“不过我得提醒你一下,你这种伤口,想要疤痕浅一些,那可是很难的。”
“那个……我忘记说,我还是瘢痕体质。”
阮英政眼皮子一跳,“瘢痕体质?就你这样,还不想留疤?!”
“啊?”张瑶一愣,阮英政的回答出乎她的意料之外,“不是有什么美容缝合的方法,可以让伤口的瘢痕浅一些吗?”
“你懂得还挺多啊!”
阮英政好奇地看向张瑶。
他以为眼前的女生是医学生,但是看这打扮和外形,还有这问问题的方法,也不像是医学生。
“你说的这种缝合方法,一般都是整形外科在用,我们急诊外科的目的,那就是缝合伤口、抢救生命,至于伤口好不好看,那不是我们考虑的要素。”
“您的意思是,我这种伤口需要去找整形外科?”
“不是,别理解错了,你的伤口是我们急诊外科处理!你说的美容缝合,是整形外科的技术。”
“也就是说,您不会美容缝合?”
张瑶瞪大了圆圆的眼睛。
阮英政颇为无奈道:“术业有专攻,我为什么要学会美容缝合?”
现代医学越来越精细化、专业化,各个学科之间的技术壁垒其实是很深的。
“可是我在市人民医院的急诊科看病,他们那里的医生说可以用美容缝合。”张瑶连忙道。
“市人民医院的急诊外科?”
阮英政怔了怔。
阮英政回想起市人民医院急诊外科的医生,他们主任卢毅军常年走上层路线,基本上不搞技术了,肯定不会是他来缝合。
至于其他人,唯一有可能的,就是曹天辉了。
“多半就是老曹这家伙了,也知道他有这种美容缝合的技术。”阮英政心道。
张瑶现在有些不太敢相信,原来美容缝合对于急诊外科医生来说,是一项很难得的技术。
“既然这样的话,那你可以去找他,为啥来我们这里了?”
“我……”
张瑶一时语塞。
没想到,那个看起来十分年轻的小医生,这么厉害吗?
……
十分钟后。
张瑶再次站在了云华市人民医院的急诊科大门口。
兜兜转转,最终还是回到了原点。
“咦,小姑娘,你怎么又来了?”
护士长余秀丽看到了张瑶,好奇地问了一句。
小姑娘长得很好看,在人群中比较显眼,很容易就记住了她。
“那个……我是来找陆医生进行缝合的。”张瑶小声道。
“你刚才没缝合啊?”余秀丽一愣,“你这伤口可不能等啊,不过清创缝合室那边的人很多,你可能得排队。要不你去隔壁的医院看看,我们的病人太多了,其他医生也都在忙。”
“我……我还是等等吧。”
张瑶摇摇头,其他医生连美容缝合都不会,去了又能怎么样呢?
“行吧,你就去排号吧。”
张瑶再次来到清创缝合室外的候诊大厅,她看了一眼,发现前面还有四个患者在等候着。
而且,如果现在不排队,接下来的还会有其他患者前来。
……
清创缝合室内。
“丽丽姐,我们看了几个病人?”
陆安缝合完一个外伤病人后,揉了揉有些酸痛的手臂。
长期保持高强度的缝合,让他都有些吃不消了。
不过让他感到高兴的是,每处理好一个患者,都会接收到相应的情绪能量值。
转眼间,他的能量值又涨到了一百以上。
“刚刚是第八个!”苏丽丽翻看了就诊记录本,“陆安,你这速度也太快了吧,你比隔壁缝合室的老汪要快一倍,他才看了四个患者。”
“汪老师的患者,病情可能比较重一些吧。”陆安笑了笑。
“哪有啊!”苏丽丽摇摇头,“他的患者和我们的差不多,都是一些外伤缝合和烧伤清创的。”xiumb.com
“丽丽姐,不说这个,你叫下一个患者吧。”
“好。”
苏丽丽发现陆安这人还真低调,而且从来不在背后评论他人。
当下一个患者走进清创缝合室的时候,陆安和苏丽丽两人明显都愣了一下。
“你怎么回来了?”
来人正是去而复返的张瑶。
她在门口已经等着二十分钟,这还是陆安缝合的速度,否则还要等更长的时间。
张瑶缓步走到了清创台前,看了眼陆安。
“陆医生,那个……我想了一下,还是决定让你给我缝合。”
陆安微微点头,“让我缝合没问题,但我还是把之前的话再重复一遍,不能保证瘢痕变浅的效果。”
“嗯嗯,我知道的。”
这一次,张瑶十分的配合。
陆安知道她多半已经去了其他的医院,“货比三家”之后,还是回到了他这里。
毕竟,急诊外科的美容缝合技术,这可是“稀罕货”!
“好,你躺下来吧,耽误的时间已经有些多了。”
陆安重新消毒、洗手,戴上外科手套。
张瑶微微点头,躺在操作台上,轻轻拉起了自己的裙摆。
裙摆之下,是雪腻的大腿,再往下,就是一块包着纱布的伤口。
陆安要做的第一步,当时是清创。
“我会用点儿麻药,开始给你清创。”
“嗯。”张瑶抿着嘴,神色担忧。
急诊缝合中,清创非常重要。
陆安可没有任何怜香惜玉的想法。
他要彻底清除伤口内异物、坏死组织,然后用生理盐水反复冲洗3次。
对于没有厌氧菌感染的伤口,不推荐常规双氧水清洗伤口,以减小对伤口刺激。
“痛……”
张瑶眉头紧锁。
她甚至在想这个医生有没有打麻药。
怎么会这么痛啊?
但是一想到可能会打乱医生的操作,又闭上了嘴巴,没有说话。
这让陆安倒是高看了她几分,毕竟刚刚那个中年人比她的表情更夸张。
“因为要清创干净,避免感染,所以过程比较繁琐一些。”
“嗯。”张瑶轻轻发出了一声鼻音。
清创终于结束了!
接下来便是缝合。
传统的缝合方法,往往采用粗针大线,虽然省时省力,但伤口减张不到位,伤口愈合不好,术后瘢痕增生和变宽的情况较为普遍。
而且患者是瘢痕体质,这种情况会更明显。
陆安首先补了一针麻药,用利多卡因在伤口周围进行局部浸润麻醉。
并且在局部浸润麻醉时,他选用小针头。
这样可以减轻患者痛苦和局部组织水肿,更有利于后期瘢痕的愈合。
做完准备工作,陆安开始进行美容减张缝合。
他先使用6-0可吸收缝合线缝合真皮层,然后采用5-0缝合线缝合表皮层。
针间距约3mm,创缘与针孔的距离约2mm。
两侧创缘接合处距离避免过劲或过大,以保持缝合后平整无张力为佳。
……
这一次的美容缝合,足足耗时了半刻钟。
相对于陆安的常规缝合来看,时间已经很长了。
但是若是别人知道美容缝合只需要半刻钟,估计惊讶得下巴都要掉下来了!
苏丽丽毕竟是个护士,知道陆安的技术厉害,但是具体厉害到哪种程度,还没有太深刻的认识。
美容缝合之所以在急诊科不能普及,那就是因为耗时比较多。
急诊科医生的时间,那是非常宝贵的!
很多时候,根本不可能耗费大量时间来进行美容缝合。
除非像陆安或者曹天辉这样的,缝合技术十分娴熟,才可以在尽可能短的时间内,进行美容减张缝合,而不耽误其他患者的抢救。
缝合结束,陆安将金霉素药膏涂抹于伤口处,并覆盖吸水敷料。
“3天后换药,5天后拆除缝线,术后10天用瘢痕贴。”陆安嘱咐道。
张瑶点点头,将陆安说的每一个字,都烂记于心。
就在这时候,清创缝合室外突然传出了一阵嘈杂的喧闹声。
组里的规培医生何金鑫,神色慌张地推开清创室的大门。
“陆安快出来帮忙,来了一个重度烧伤的患者!” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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