他的嘴唇依旧残留着缺氧时的紫绀色,但两唇因为干燥而皲裂,分成了一瓣瓣,像是撕裂的大地。
手撵起皮肤。
病人的皮肤也泛着干枯的白色,手指关节处更是因过分干燥,稍微活动就能撕开一个个伤口。
临近出院的这两天,病人已经停止了输液,饮食、营养都在往健康人靠拢了。
因此,水分等都需要病人自己找补。
许秋问道:“这两天,他喝了多少水?”wWW.ΧìǔΜЬ.CǒΜ
陶女:“没喝几口。”
“吃饭的情况呢?”
“他也没有食欲,吃的很少。”
这一问一答,许秋心里算是有了答案。
从陶昌翰的身体情况来看,他每天的水分摄入,可能堪堪能维系生命。
喝得少,即便是有尿崩症,尿量也不会到很夸张的地步。
换句话说,如果陶昌翰此时没有并发症,以他的水分摄入量来推测,他每天的尿量可能非常少!
甚至接近少尿、无尿。
但他的尿量依旧达到了2800毫升!
这对于一个不喝水的病人来说,已经是一个相当可怕的数字了。
“联系影像科,做头颅CT,重点检查!”许秋当机立断,给出了进一步的医嘱。
……
病人转运的同时,许秋回到了办公室。
桌面上摆放着一沓沓的文献,这都是他搜集到的,能引起反复发热、缄默症等表现的颅内肿瘤。
缄默症,大多是由脑干或丘脑网状上行激活系统损害引起,临床上多见于额叶肿瘤,其次是颞叶的肿瘤。
向神经上皮性肿瘤,如胶质瘤等等,虽然也能导致缄默症的表现,但它最特征的表现是呆板重复等,还有失眠或早醒等抑郁症状,均不符合陶昌翰的表现。
而体型较大的肿瘤,也被许秋排除。
病人没有颅内压增高的表现,也未出现嗜睡、木僵、昏迷等精神障碍,再加上肿瘤指标不高,是一个大号肿瘤的可能性很小。
大概率就是一个小小的瘤子。
这也是许秋交代影像科重点检查的缘故——如果只是当做普通的病人,医生也难免会错漏一些信息。
“不是这个……”
“也不是蝶鞍区肿瘤。”
几个小时后,许秋在文献中翻找许久,始终没有得到一个满意的答案。
而此时,影像科那边也给出了报告。
“未见明显异常。”
后边还跟着一句“此报告仅供临床参考,不做最后诊断,建议进一步检查”。
这属于是医院三连的集大成表现了。
医学生三连,“不知道”“我学生”“问医生”。
内分泌三连。“早上吃的啥”“中午吃的啥”“晚上吃的啥”。
影像科那边则是“性质待定”“建议进一步检查”“请结合临床”。
急诊科的三连则更加彪悍一点,分别是“死了没”“救活没”“请专科会诊”。
……
“果然发现不了。”
许秋摇摇头,这算是意料之中了。
他调出了病人的CT片子,也仔细地查看起来。
不过,也没有异常发现。
许秋看了一眼,影像科给出诊断的是张浩主任,对方是临海市医学影像学教研室主任,实力非常强,能给出无明显异常这个判断,自然不是其他人随便看几分钟能找出毛病的。
如果这张片子是其他病人的,已经能够断定没问题了。
但,靠萘普生,以及缄默症、尿崩症、双眼运动障碍等特有的神经系统病理表现,许秋也能确认陶昌翰脑子里绝对有一颗瘤子。
医生现在要做的,不是证明它的存在。
而是找到它在哪里,以及肿瘤的病理类型。
还不等许秋继续深思,影像科的张浩主任就打来了电话。
“许医生,报告你看了吗?”
许秋:“嗯。”
“你说的这个病人,肿瘤指标很低,不过既然经萘普生实验验证有效,那应该有肿瘤。我的建议是,尝试做个MR。”
CT的缺点,只能一层一层地扫描。
假如肿瘤太小,而CT设定的扫描层间距是10mm,而肿瘤正好在这10mm跳过的区域,那自然无法发现。
即便是薄层扫描,2~3mm的层距,也难免出现遗漏,或者难以发现。
而MR则没有这个限制。
它能以任何角度、任何方位,观察到任意一个位置的情况,完全没有死角,检查起隐匿的肿瘤更具有优势。
“好,进一步做个核磁。”许秋也认可这个提议。
张浩补充道:“这样,我和病人家属沟通,把影像上传到论坛里,看其他的同僚能不能看出些什么,或者提出一点有建设性的建议。”
“嗯。”
许秋的注意力并不在这一份没有太大意义的CT片上。
挂断电话后,他就又扑进了文献里边,想要找寻到一些信息。
另一边,张浩放下手机,专门去跟陶昌翰、陶女等进行了谈话,取得了对方的同意,最终将这份CT报告传到了医学影像论坛上,此外还在“白云省影像先锋”“大夏放射科医生”等群聊中。
至于临海市的……
他就是临海市影像科的教研室主任,连他都搞不定,其他人更是指望不上了。
很快,这份影像图片就引起了一番讨论。
“这不是个正常人的CT吗?”
“没看到有什么表现……”
“我看了一眼,发帖认证是临海一院的张浩主任,出了许秋的临海一院啊!”
众人立马就严肃了起来。
认真分析一波后,他们得出了严谨的结论:确实看不出异常……
此时,张浩的微信群也在刷屏。
静海市人民医院影像科周主任:“一眼许医生的病人,撤了撤了,我看不明白。”
静安市肿瘤专科医院主任:“@韩进行、@魏安。”
韩进行和魏安,分别是大夏医学科学院肿瘤医院的副主任,以及中山大学附属肿瘤医院的副主任。
前者是肿瘤专科医院的龙头,隶属于协和系,资源和实力都极其雄厚,无人能当。
后者则是明日之星,毫无争议的南部第一肿瘤医院,背靠中山系,更是以一己之力书写鼻咽喉的临床指南,颇有十年内夺下业内头把交椅的潜力。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
秀书网为你提供最快的医生:给自己做手术,这很合理吧许秋更新,第332章 急诊三连:死了没,救活没?免费阅读。https://www.xiumb9.com
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