白云省之内就不必说了,在卫健委、卫生部门的要求下,萘普生纳入省医保,进一步降价,提前预定了大批药品。
而省外,很多医院都惊奇地发现,这个药物的作用远远不是对抗癌性发热这么简单。
临床上它还有一个更加明显的优势。
即作为验证手段,来判定病人是否为癌性发热,借此甚至可以早期发现一些连影像学都无法检测到的肿瘤……
比如陶昌翰。m.xiumb.com
他的肿瘤指标很低,临床上一般不认为患有癌症,即便有那也是没有检查、治疗意义的极早期癌。
做CT、核磁等,费时费力,花费也高昂。
但,如果有不明原因的发热,靠服用萘普生,治疗有效则为癌性发热、早期确诊癌症,这可比其他检查项目要靠谱,也方便多了。
也是因此,许多肿瘤医院、发热门诊,对萘普生的需求量突然大增。
而生产厂家并没有意识到这一点。
这也导致,药店内的萘普生全部销售一空,即便是未雨绸缪、早就签下采购合同的白云省内,也面临着供不应求的状况。
而当萘普生的作用在临床上得到更多正面反馈,白云省卫健委、妇科肿瘤防治与研究学会、肿瘤学会等共同发文,以最快的时间,制定了一条新的临床指南!
应用萘普生治疗的标准:
1.每天体温有一次高于37.8摄氏度
2.发热持续两周以上(或重症病人的反复发热)
3.体格检查、体液培养以及影像学均未提示感染
4.除外药物过敏、输血反应、放化疗反应
5.足量抗生素治疗一周无效;或其他降温措施无效。
……
这条新的用药指征,迅速进入白云省肿瘤学科指南,之后又影响到了周围的几个省份。
其余省份虽然没有跟进,但医院内部,都已经把白云省的最新指南拿来用。
一时间,萘普生在国内的销量暴涨了数千倍。
“良心药”“老百姓的好药”等称号被安在萘普生头上,甚至,已经有人把它称之为神药。
唯一遗憾的是,尽管国内的肿瘤学科被许秋一场讲座、一个科普搅出了一个新的用药方向,但萘普生在国外并没有掀起多大的风浪。
或者说,国外的医院根本没有任何消息。
几块钱的萘普生,一旦真的普及开,将动摇很多医药巨头的利益,也将直接冲击许多以此为卖点的药品。
甚至,还能够波及到影像科、检验科。
毕竟很多不明原因的发热病人,到最后没法解决,就是不断做实验室检查、进行影像学分析,而萘普生的名声从临海一院打响后,这款廉价的药会取代各种昂贵的检查,成为首选。
……
这几天里,陶昌翰作为临海一院历史上首位应用萘普生降温,并且直接推动了新的用药指征、临床指南制定的病人,得到了特别的关照。
临海一院这边的医生嘴都快笑歪了。
很多医生正愁着没病例、没论文方向。
现在豁然开朗了。
短短的几个星期里,就有大量的相关论文开始了研究。
《萘普生在癌性发热鉴别诊断中的应用》;
《萘普生试验在肺癌癌性发热与感染性发热鉴别诊断上的应用》;
《萘普生治疗晚期结直肠癌肿瘤热疗效观察》……
这也导致陶昌翰的病房相当热闹。
陶昌翰的女儿也差点把嘴笑歪了,她对来问病史、要研究数据的医生都是来者不拒。
“这要是以前,你们这些个女医生,指不定要被我爹调戏好几次,可惜现在他得了那什么缄默症,无福消受啊!”陶女开着玩笑。
病床上,陶昌翰一脸生无可恋。
他只是沉默寡言,不是特么的耳朵聋了!
能不能不要当着我的面说我坏话?
“许医生!”
就在这时,病房门被推开,病房里的女医生们立马扔下了陶昌翰,满面春意地迎了上去。
“嗯。”
许秋头也没抬,走进病房时,目光在陶昌翰的检查报告上扫视。
各种单子显示没有大问题,符合出院的指征。
只不过,许秋还是不太放心,因此在签署出院通知书之前,打算亲自过来进行最后一次全身检查。
“陶昌翰是吗?”
尽管早就记住了病人的长相,但许秋并没有省略必要的流程。
“出院前再检查一次,没有问题后续随访。”
陶昌翰眼睛张开一条缝,没有啃声,但身体还是做出了配合的姿势。
许秋重点做起了头面部、神经系统的相关检查。
头部无压痛、无包块。
角膜无浑浊、无疤痕。
瞳孔……
许秋微微一愣,只一眼就发现病人这里不对劲。
“向上看。”
“向下看……”
简单的几个检查,许秋就在检查表格上写下了两条诊断。
两眼上视不能;
瞳孔散大;
眼球运动障碍;
而这些,是核性损伤最具特点的表现。
对侧上视受限是因为病灶侧上直肌核破坏所致,或者,动眼神经麻木。
而病人本身没有眼部外伤,且不存在神经系统相关的基础疾病,那么能导致这一切的,显然是颅内肿瘤。
这是一个非常不好的信号。
“尿量呢?”许秋开口问道。
小护士给出答复:2800毫升。
似乎是猜到许秋在担心什么,她补充道:“许医生,素素姐提醒过我们,要特别注意尿崩症,这是下丘脑受到肿瘤压迫、侵犯的表现。
所以护理组很关注尿量。
经过核对,病人的二十四小时尿量比正常人稍高,但远远达不到尿崩症的标准!”
正常人一天的尿量在1500~2000毫升左右。
而尿崩症的病人,每天尿量在6000至8000毫升以上。
陶昌翰的尿量只有2800,虽然比一般人多,但,想要诊断尿崩症还是太少了。
然而,需要摇了摇头,判断道:“不,肿瘤可能已经影响到下丘脑了。”
小护士脸色一变,病房里其他医生也愣了一下。
这是怎么看出来的? 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
秀书网为你提供最快的医生:给自己做手术,这很合理吧许秋更新,第331章 论文量产!查房的额外发现!免费阅读。https://www.xiumb9.com
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