第四节　临产

　　第四节临产

　　第四节临产

　　——迎接新生命的诞生

　　产妇进入产程，出现宫缩、破水等症状时，一定不要慌张，应听从医生的指导，迎接宝宝的诞生。

　　顺产是孩子到来的最佳途径

　　顺产也就是阴道分娩，是胎儿出生的最佳途径，因为这是一个“生理”过程。而剖宫产是在不能正常分娩时，医生为了确保母婴的安全，不得已采取的分娩方式，这是一个“病理”过程。能够顺产说明母婴身体的状况良好，所以自然分娩的产妇在产后一般身体状况较好，恢复得也快，乳汁充足，而且婴儿生长发育良好。而大多数剖宫产产妇的身体素质大不如顺产的产妇，身体虚弱，恢复得也慢。所以，剖宫产易给母婴的身体留下隐患。

　　大家都知道，剖宫产是一个开腹的大手术，可是产妇却不能得到很好的休息，出了院还要照顾孩子、给孩子喂奶等，所以许多产妇在宝宝还没满月时就出现了身体不适，如腰酸腿痛、头晕、记忆力减退、睡眠不好等情况，甚至还会出现产后抑郁症，这都与产妇身体虚弱，没能及时得到恢复有关。

　　另外，剖宫产的切口，现在多采取横切口。这样的话，腹部纵向运行的任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经都会因此受到损伤，相应脏腑的功能也会受到不同程度的影响，多数人一年后刀口处的皮肤仍感麻木，这说明局部的血脉仍然运行不畅。

　　顺产是胎儿出生的最佳途径，身体条件允许的话，准妈妈最好能采取顺产。

　　还有，乳汁是母亲血液的精华，只要乳房发育正常，母亲气血充足，乳汁的分泌也就充足。而剖宫产手术中的失血容易造成产妇气血两亏，从而导致产妇乳汁分泌减少或缺乳，使婴儿多以混合喂养或人工喂养为主，这类婴儿比单纯母乳喂养的婴儿难带，所以更易造成母亲的疲劳。

　　上面是给大人造成的伤害，下面我们再看一下给孩子造成的伤害。

　　顺产的胎儿，他们的头部和身体由于宫缩而受到挤压、摩擦，使他们身体、心理的发育得到最后一次强化，实现了人生第一次自我适应。因此，他们的外界适应能力强，生命体征稳定，心理发育良好。而剖宫产的婴儿由于缺乏产程的影响与训练，外界适应能力不强，心理发育也不如顺产的胎儿，且易出现新生儿呼吸窘迫综合征或剖宫产儿综合征，往往需要得到更多的照顾与训练。除了上述原因外，还有一点非常重要，剖宫产使产妇的身体受到重创，造成气血两亏，如不及时补充营养、注意休息，这时吃母乳的婴儿也会出现气虚的症状，如易惊、多汗、胃口不好、便秘、免疫力差等。因此，最好选择顺产而不要轻易剖宫产。

　　临产了，准妈妈要学会正确分娩

　　分娩对女性来说，是人生一件大事，因为它不仅关系到女性自身的健康，也影响着胎儿的健康。所以，如果你希望自己的孩子健康，就一定要学会（准爸爸们要帮助你的妻子）正确地分娩。

　　一般来说，分娩分为三个连续的产程。

　　第一产程是从有规律的子宫收缩开始，至宫颈口完全扩张达10厘米，能使胎头娩出为止。这一过程对于初产妇来说需要4～24小时。在此期间，孕妈妈要做到以下几点来配合医生：

　　（1）尽量保持镇静乐观的情绪。

　　（2）按时进食，补充足够的营养。

　　（3）按时排尿，每2～4小时一次，排空膀胱，以免阻碍胎头下降。

　　（4）如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动。

　　（5）宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。

　　第二产程是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为止，这个过程一般需半个小时到两个小时的时间。孕妈妈需要做的是：

　　（1）调整呼吸。

　　第二产程的呼吸特点为屏气呼吸。未宫缩前吸气，宫缩高峰时屏气用力，切莫呼喊。宫缩过后要给自己打气，以迎接下一次宫缩。呼吸的频率不宜过快，以10～15次/分钟为宜。快而深的呼吸易出现过度通气状态，使血中二氧化碳急剧排出，从而引起脑血管挛缩、脑缺血，导致头晕，甚至四肢末端麻木。

　　（2）学会分娩呼吸法。

　　分娩呼吸法是临产及分娩过程中采用的呼吸法，练习分娩呼吸法可以缓解分娩疼痛，增加血液中的氧气，产妇和胎儿都会感到舒服。将注意力都集中到呼吸上，可以避免腹部或其他肌肉白费力气，且有助于宫颈口扩张。

　　在产程的不同阶段，分娩呼吸法的要点如下表。

　　（3）正确用力。

　　胎儿娩出前，由于胎头压迫盆底肌肉，产妇有排便感觉，并不由自主地向下用力。正确地用力以增加腹压对分娩至关重要，要在宫缩时用力。有时会阴部撕裂的疼痛会影响你用力，这时你要放松，接生人员已做好接生准备，会尽量保护会阴，帮助你的宝宝顺利娩出。

　　第三产程是从胎儿娩出后到胎盘娩出为止。初产妇需十分钟到一个半小时。胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后，医生会替你收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。

　　产程中的不同阶段，分娩呼吸法的要点表

　　第一产程

　　（1）宫缩来临时，先深呼吸1次。

　　（2）用鼻子吸气，以嘴巴缓缓吐出。

　　（3）宫缩终了时，深呼吸1次，务必放松全身。

　　（4）尽量以平常心态度过这一时期，将体力留着以后用。

　　第二产程

　　（1）宫缩来临时深呼吸。

　　（2）不要吸气太多或吐气太多，吸气与呼气的呼吸量相等。

　　（3）轻吐时1次、2次或3次均可，选择最容易做到的方式深吐时，就像要吹熄蜡烛一样，将气完全吐出来。

　　（4）注视一个点，仔细听自己的呼吸声。集中注意力，让呼吸有节

　　奏感，与子宫收缩节奏相配合。

　　（5）在宫缩间歇期，一定要全身放松休息。

　　第三产程

　　（1）首先做2次深呼吸，第3次时屏住气，向肛门方向用力，像解干大便一样，用力时间愈长愈好。

　　（2）很难过时，中途可以休息一下，一次宫缩应用力2～3次。

　　（3）收缩终了时，深呼吸1次。

　　什么是无痛分娩

　　我们通常所说的“无痛分娩”在医学上其实叫作“分娩镇痛”，指的是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失，目前临床上通常使用的分娩镇痛方法有药物性镇痛和非药物性镇痛两种：

　　药物性镇痛是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等，目前较为常用的是椎管内阻滞镇痛和笑气镇痛。椎管内阻滞镇痛包括硬膜外阻滞和腰麻——硬膜外联合阻滞等。当宫口开到3厘米，产妇对疼痛的忍耐达到极限时，麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输拄泵自动持续给药，达到镇痛效果，镇痛可维持到分娩结束。麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5，浓度较低，镇痛起效快，可控性强，安全性高。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。产妇头脑清醒，能主动配合，积极参与整个分娩过程。

　　另一种方法是笑气镇痛。笑气即氧化亚氮，是一种吸入性麻醉剂。这种气体稍有甜味，分娩镇痛时，按一定比例与氧气混合吸入，对呼吸、循环无明显抑制作用，对子宫、胎儿也无明显影响。吸入混合笑气后，数十秒可产生镇痛作用，停止数分钟后作用消失。在助产人员的指导下，易于掌握。可以使分娩的妈妈保持清醒状态，很好地配合医生，还能缩短产程。但是在临床上，部分产妇可能会出现镇痛不全的情况。

　　非药物性镇痛是指通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛，以及通过在分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸起到镇痛作用。

　　无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，这宗麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响，临床上由无痛分娩导致后遗症出现的概率微乎其微。琇書網

　　采用笑气镇痛，对子宫、胎儿无明显影响，且镇痛作用良好。

　　无痛分娩在国外已经是常规分娩的形式，它让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如有妊娠并发心脏病、阴道分娩禁忌证、麻醉禁忌证、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。需要注意的是，如果产妇有凝血功能异常，那么则绝对不可以使用这种方法。 蓝星，夏国。

　　肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。

　

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　可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。

　　他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。

　　此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。

　　可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。

　　这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

　　一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。

　　“你求求我，我给你喝口水如何？”

　　路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。

　　男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”

　　说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

　　被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：

　

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　“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”

　　张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”

　　路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

　　张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

　　路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。

　　但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧

　　“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”

　　路遥陡然挣开眼，“你说什么！”

　　张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。

　　“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

　　路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！

　　他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”

　　“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。

　　“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”

　　说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。

　　保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。

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　　路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。

　

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　但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

　　就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。

　　从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！

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