来往的患者,络绎不绝。
陆安一时间忙得不可开交。
他要仔细判断患者病情,分出轻重缓急,以免遗漏了重症患者。
这时候,突然从留观室外走进了一个慢悠悠的老太太。
她步履蹒跚履,满头银发,看样子应该有80多岁了。
看见有病人来了,陆安立刻从电脑前站了起来,走上前。
“老太太,您这是怎么了?有哪里不舒服吗?”
陆安还怕她听不清,特意加大了音量。
“哎哟,小声点儿,我能听清的。”老太太捂着耳朵,又摆摆手,“就是最近吃东西以后有点儿吐,好几天了,不见好,所以就过来看看,我让门诊医生开点儿药,她非要我住院。”
“吐了多久了?”
“快一个星期了。”
吐了一个星期,确实应该住院查一下了。
“您咋这么久才来看病?家属呢?”
“唉,他们忙啊,我就自己一个人来,我能行的。”
老太太说话不紧不慢,压根儿不急躁。
陆安将老太太扶到病床上,开始给她进行简单的体格检查。
“除了恶心呕吐,肚子痛吗?”
“嗯,有点儿。”
查体结束。
墨菲征阳性,很明显的那种。
“您家属能来吗?”陆安道。
“要他们来干啥?我一个人可以的。”
陆安颇为无奈,“您能自己缴费,自己做ct可以吗?”
“当然可以。”
老太太慢悠悠地点头。
“那行吧。”
陆安见状,只能将腹部ct检查单给老太太。
然后,他还有些不放心,便走出留观室,目送老太太去机器交钱,去了检查室。
……
忙完了这些,陆安这才回到了留观室的电脑前。
综合目前已有的病史和查体资料。
老年女性,恶心、呕吐,伴有腹痛一周。
其中,查体发现有墨菲征阳性。
老人不瘦,体重没有太大改变。
看着很像是胆囊炎的表征。
但是对于这种腹痛的病人,陆安不敢掉以轻心,更不会轻易下诊断。
特别患者还是老人,很多疾病都是扎堆来的,比如说皮肌炎、淋巴瘤等等。
很快,老太太就做完了腹部ct。
陆安回到电脑前,点开腹部ct影像图。
胆囊颈有个高密度影,胆囊是爆满的,最主要的胆总管是扩张的,用电脑量了下,大于10mm,胰腺结构是正常的。
胆总管结石?
陆安脑海里闪过的第一个诊断就是这个。
不过,他没有忘记患者来医院的主诉中,最主要的是恶心、呕吐!
会不会有其他的可能性呢?
陆安立刻站起身,来到留观室中老太太的床位旁。
还没走近,他就看到老太太正在吃着什么东西。
走到床旁,发现她在泡饼干吃。
“不是不让你吃饭吗?”
陆安直接拿下了她手中的泡面。
有胃肠道症状的患者,有时候需要禁食的,否则食物促进胃酸分泌,可能导致胃肠道症状加重。
老太太笑着回答:“嗯,我不吃了。”
“你刚来,哪里来的饼干还有热水?”
临床的陪护立刻出声道:“大夫,是我给的。老奶奶,来医院了,就想着可以放心大胆的吃了。”
一旁,老太太也是一直笑,完全没有意识到事情的严重性。
陆安顿时感觉到十分的无奈。
“老太太,你来医院,就听我们的,叫你不能吃,你就不能吃。”
他再次强调了一句,同时还吩咐隔壁床位的患者家属一定不能再给吃的了。
“老太太,通知家属了吗?”琇書蛧
老太太连忙摇头,“没有,他们正上班呢,没时间过来。”
“你有他们的电话吗?”陆安想起来老太太刚才用过手机,就想着自己联系她的家属。
“有。”老太太颤巍巍地从口袋里掏出手机。
陆安接过手机,开始联系她的家属。
经过一番解释以后,家属立刻明白了事情严重性,马上请假朝医院赶过来。
其实,很多时候,老人不愿意麻烦孩子,瞒着他们来医院。
但是殊不知,这样才会让他们更担心。
……
陆安回到诊室,坐在电脑旁,等血的结果。
其实就是等血的验证!
ct影像图中,胆囊饱满、胆囊颈有石头、胆总管扩张大于10,胆总管结石的比例大于50。
老人恶心、呕吐7天来看病,肯定不会是胆管结石这么简单。
第一诊断肯定是胆总管结石,子诊断是什么呢?
胆总管两个常见并发症,第一个是胆管炎,第二个是胰腺炎。
胆管炎发病重,直接可以排除,仅剩下胰腺炎。
老人恶心、呕吐这么明显,极有可能就是胆总管结石并发胰腺炎的症状。
只不过,ct影像图的胰腺形态还算是正常,并不是特别明显,就要看查血的结果了。
就在这时候,陈彬又背着双手,慢悠悠地走了过来。
“这个患者的ct结果还没出吗?”
陈彬所指的患者,正是眼前的老太太。
“出来了,胆总管结石,胆囊饱满。”陆安立刻道。
“那就请普外科会诊,直接收入院啊。”陈彬道,“你还在等啥呢?”
“可是老太太还有恶心、呕吐……”
陆安的话还没说完,就被陈彬打断了。
“你先别管其他的症状,送到病房再说啊!”
陈彬瞪着陆安,一副说教的模样。
“好。”
陆安只能暂时点点头,听从陈彬的安排,请普外科医生前来会诊。
……
五分钟后。
普外科医生来了。
来会诊的医生还是一个资历比较老的。
他在留观室看了老太太,然后回到电脑前查看了腹部ct。
“查血结果出了吗?”
“暂时还没有。”陆安道。
“查血结果都没出,那你们这么着急忙慌的请会诊干啥?”普外科医生瞥了眼陆安,“你们现在这些小医生啊,只知道请会诊,都搞不清楚什么状况。”
陆安真的是很无奈啊!
恰好这个时候,陈彬刚好跑了过来。
“宋老师,你怎么亲自来会诊呀,这个胆总管结石的病人能不能直接收到你们科啊?”
陈彬的话还没说完,就看到宋义的眼神“杀”了过来。
他顿时感觉有些不太对劲儿了。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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