胃复安,也就是甲氧氯普胺。
作为临床常用止吐药,适应症广泛且价格低廉,可用于各种疾病所引起的呕吐。
还可治疗胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气,并可作为胆道疾病、慢性胰腺炎的辅助治疗。
女人拿着药盒的手,停在了半空中。
“医生,如果不吃这个药,他就一直吐啊。”
陆安从女人手中接过药盒,发现只剩下几片。
他脸色一变,连忙追问道:“从昨天到今天,你一共给他吃了几片胃复安?”
女人皱了皱眉头,仔细回想了一下。“吐了几次,吃了几次吧,好像是五次。”
“怎么吃这么多?你确定是从昨天到现在?”
陆安颇为不解。
“因为这个药效果好,而且很便宜啊。”女人轻声道,“我有时候不舒服,想恶心呕吐的时候,只要吃了这个药,很快就好了。”xǐυmь.℃òm
说到这里,陆安就已然明白了。
患者舌头缩不回来的原因,他终于是知道了!
真相只有一个,那就“复胃安”!
甲氧氯普胺,是选择性的阻滞多巴胺受体。
乙酰胆碱的功能便相对增高,使纹状体的神经细胞过度兴奋而出现锥体外系症状。
锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。
这种调节功能,有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡。
当多巴胺减少或乙酰胆碱相对增多时,则可出现胆碱能神经亢进的症状,即为锥体外系反应!
比如,最常见的有急性肌张力障碍,出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难,还有容易引起帕金森综合征和迟发性运动障碍。
……
患者的舌头缩不回去,就是典型的椎体外系反应!
“医生,你说你知道我老公这个症状的原因?”
女人瞪大了双眼。
刚才那么多医生看了老半天,都没有找到原因,怎么现在突然说找到了?
“就是这个药的原因!”
陆安拿起手中的药盒,放到了女人的面前。
“啊,是这个药的原因?”女人满脸的不可思议,“我以前吃过这种药,并没有发现任何的副作用啊。”
“你也像他一样,短短不到二十四小时,就吃了五六片?”
陆安反问了一句。
“那……那倒没有。”女人摇摇头。
“这个药短时间大量服用,很容易在体内积蓄,导致一些毒副作用。”
陆安缓缓道。
“就比如,他的舌头缩不回来。”
知道了病因,治疗就简单很多了。
陆安开始给予患者大量补液支持,以尽快将中毒药物排出,并随时观察尿量的情况。
与此同时,酌情给予抗组胺药物、抗胆碱药物、苯二氮卓类药物、β受体阻断药、治疗帕金森病等药物,是可以快速缓解症状。
……
陆安仅仅是给了半支东莨菪碱,患者的舌头就缩了回来!
感受着舌头在口腔里的律动,患者就快要泪流满面了。
很少有人能理解这种舌头缩不回去的感受,简直是太难受了!
“医生太谢谢您了。”
患者抓着陆安的白大褂衣袖,感激之情无以言表。
“以后不要乱吃药,要在医院的指导下用药。”陆安嘱托道,“特别是药物的过量使用,肯定是有毒副作用的。”
患者一个劲儿地点头。
“医生,放心吧,我以后绝对不会随便吃药的。”
经过这一次的惨痛教训,他内心对这些药物真的有些怕了。
解决完这个病人,陆安又收获了二十点的情绪能量值。
……
另一边,陈彬思索了大半天,仍旧没有任何头绪。
各个科室的医生前来会诊,也没有给出一个答案。
陈彬马上就找到了主任卢毅军。
“主任,我这儿有个奇怪的病人,您要不要去看看?”
“多奇怪?”
卢毅军现在很烦,这笔捐赠的资金不经过他的手,他损失得太多了。
陈彬说的病人,最好是有价值的,否则他真的要发飙。
“就是舌头缩不回去,其他的所有检查都是正常的。”
卢毅军眉头微微一挑。
“舌头缩不回去?”
“是的,患者来医院的一个小时前,突发舌头不能回缩。”
“这是典型的椎体外系的症状,你看他吃的药没?”
卢毅军瞥了眼陈彬。
“椎体外系?吃药?”
陈彬微微一愣。
他好像从来没有考虑这方面的原因。
“再去问问患者的病史。”
卢毅军十分不耐烦地挥挥手。
“噢,好的。”陈彬连忙拍了拍马屁,“主任,还是您的经验丰富,一眼就看出了问题。”
卢毅军开始不耐烦了,催着陈彬离开,等会儿会有其他的药商来和他商量别的事。
“快去吧,确诊以后,用点儿东莨菪碱。”
“好。”
陈彬点点头,一脸兴奋地赶回急诊留观室。
……
可是,当他回到了留观室的时候,刚走到大门口,却看到患者正在和陆安说话。
患者的舌头,已经完全缩了回去,说话自如。
“小陆,他这是……完全好了?”
陈彬疑惑地走上前。
这是咋回事儿?
如果患者是自己好转的,他根本就没机会
“嗯。”陆安点了点头,正想解释,却又被陈彬给打断了。
“你考虑是什么?”陈彬缓缓道。
“应该是胃复安过量的毒副作用,椎体外系反应。”陆安立刻道,“我刚才用了东莨菪碱,症状马上就恢复了。”
陈彬内心一惊。
这个小住院医师是怎么想到的?
他也是经过主任的提醒,才知道有椎体外系反应的可能性。
不过,他表面上还是一副风轻云淡的模样。
“嗯,不错,能够自己想明白这点,证明你的临床思维很活跃的。”陈彬一笑,“刚才一直不告诉你真正的原因,也是为了培养你这种能力。”
陆安撇了撇嘴脸。
这话说得冠冕堂皇,他自己刚才表现得一副毫无头绪的模样。
现在倒好,还要把这种功劳揽在自己的身上! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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