“不行,一定要等家属过来!”
卢主任面色严肃,紧紧盯着眼前的曹天辉。
“我们可以上报医务科,但是出了事,风险是谁来承担?”
“还是我们承担!”
“这个病人,在家属没来之前,一定不允许做手术!”
曹天辉闻言,心急如焚。
“可是主任啊,患者已经有感染性休克的迹象,如果不及时手术,症状随时加重,到时候连手术机会都没了!”
“不要跟我说这么多,患者安全重要,但是科室安全也重要。”卢主任冷冷道,“出了事,医院这板子是打在我的身上!”
“可是……”
曹天辉还想继续争取,卢主任直接下了逐客令。
“你跟我在这里纠结,倒不如早点儿联系患者家属,让他们赶紧来医院。”
“唉。”曹天辉叹了口气,从主任办公室退了出来。
陆安迎面走了上来。
“老师,主任同意了吗?”
曹天辉摇摇头,“没有同意,还是让我们等家属。”
“这……”
陆安面色一沉。
患者的情况,大家都看在眼里。
如果不及时手术,很有可能感染性休克加重,导致死亡!
“老师,我们接下来怎么办?患者目前情况不太好,而且她之前好像有心脏病。”
“哎,我们先去看看病人吧。”
曹天辉带着陆安回到急诊抢救室。
患者仍旧躺在床上,捂着肚子,一脸的痛苦之色。
在急腹症的患者中,止痛治疗是不推荐的,因为往往会掩盖病情变化。
但是现在诊断明确,患者也疼得受不了,剧烈疼痛导致神经过度兴奋,会加重患者病情。
“打一针曲马多!”曹天辉看向一旁的护士长余秀丽,“患者家属说什么时候过来?”
“至少要两个小时?”
曹天辉一愣,“之前打电话不是说在外面吃饭吗?”
“家属是在外地吃饭,立刻赶回来,最快两个小时。”
曹天辉的表情都凝固了。
两个小时,以患者目前的状态,黄花菜都凉了啊!
“不行,马上要手术,不能等了!”
曹天辉沉声道。
一旁,陆安也在不停思索解决方法。
急诊外科的老大是卢主任,他不同意做手术,曹天辉肯定没办法强行去做。
但是,如果跳出这个圈子,找到更上层的领导呢?
虽然有越级上报的嫌疑,但是现在情况紧急,也是逼不得已而为之。
“老师,这个患者病情,我们可以汇报给更上层的领导,让他们来定夺吗?”
陆安的声音,在曹天辉的耳旁缓缓响起。
他猛然一愣。
对啊!
卢主任的命令,他不能违抗。
急诊科也没人会配合他。
但是卢主任也不能违抗更高领导的命令!
至于事后,如果卢主任找他算账,怪他越级上报,曹天辉也不怵。
他的目的,那就是能够顺利手术,解决病人的危机!
“等下,我出去打个电话。”
想到这里,曹天辉掏出手机,来到了抢救室角落。
陆安知道,他是在联系更高级别的领导。
……
副院长办公室。
尹志超正在处理医院文件。
他现在很头痛。
随着医疗改革,医院都面临着转型阵痛,如何在一个医疗环境中更好的生存下去,是管理者面临的重大难题!
叮叮叮!
电话铃声突兀地响了起来。
尹志超深呼一口气,放下文件,拿起电话。
“喂。”
“尹院长,是我,我……有事想麻烦您。”
“是小曹啊,什么事,你说。”
对于曹天辉这个急诊科医生,尹志超还是很有好感的。
务实、努力,是干实事的医生。
就是平时的性格太倔强了,所以这么多年了,还只是个主治医生。
他的资质,早就可以升任副主任医师。
但是医院名额有限,排序等待晋升,曹天辉总是被刷掉。
“主任,这里有个急性胆囊炎,疑似穿孔的病人,目前有感染性休克的迹象。”曹天辉道,“现在需要紧急手术,但是患者家属不在。”
“这件事你可以汇报给医务科。”
尹志超眉头一皱。
这种事情并不罕见,很多患者发病时,家属并不在身边。
“我已经汇报给医务科了,医务科知晓此事,让我们按照诊疗常规进行操作。”曹天辉无奈道,“可是卢主任……要等家属过来签字,才同意手术。”
“家属还有多久过来?”尹志超的眉头皱得更深。
“至少还要两个小时,肯定不能等。”
电话那头,有片刻的沉默。
曹天辉十分紧张。
尹院长是他目前能想到的最后一个人选了。
如果尹院长都不能同意手术,那他只能等待着家属的到来。
半晌。
电话那头从重新传出了尹志超的声音。
“小曹,按照你的想法,手术吧!我和卢主任打个电话。”
曹天辉听到这话,如释重负地呼出一口气。
“谢谢院长!”
“好好干,不要辜负我对你的信任。”
挂了电话,曹天辉的目光变得坚定。
他回到了抢救室,看向床旁的护士长余秀丽。
“护士长,准备手术!”
“啊?”
余秀丽一愣。
“主任答应了?”
曹天辉缓缓点头。
是不是卢主任答应的,并不重要。
现在的手术,已经没有了任何人的阻拦。
“那好,做好床旁交接,通知手术室。我们立刻转运病人!”
护士长余秀丽开始吩咐小护士。
众人都开始忙碌起来。
陆安见状,心中也安定了几分。
想必,是刚才的那个电话起了作用。
别看曹老师平时性格耿直,容易得罪人,但还是挺有后台的。
“小陆,我们马上去手术室!”
“好的。”
两人立刻快步朝急诊手术室走去。
……
此时的急诊科主任办公室中。
“尹院长,您的话,我肯定要听。但是万一手术出了差错……”
“你放心,我全权负责!”
“院长,您都这么说了,那我肯定全力支持你。”Χiυmъ.cοΜ
“没事的话,就这样吧。”
听着电话那头传出的忙音,卢毅军面色异常铁青。
被自己的下属,越级上报,这是怎样的一种体验?
“曹天辉啊,你还真是不把我放在眼里!”卢毅军眼中闪过一丝精芒,“这么多年了,你还是个主治医生,难道就不明白其中的道理吗?”
对于曹天辉,卢毅军那是又爱又恨。
整个急诊科,曹天辉的医术那是天花板级别的。
他是中流砥柱。
无论是缝合技术、手术技巧,那都是顶级的。
但是,曹天辉太有性格了,平时得罪了太多的领导。
尹志超和曹天辉几乎是同时来到市人民医院急诊科,但是尹志超已经是科主任了,曹天辉还是个主治医生,并且近些年晋升副主任医师无望。
……
再次踏足手术室。
陆安没有了第一次的生疏,他跟在曹天辉身后洗手。
“患者的病情很复杂,而且有休克迹象,我们的动作需要很迅速。”
“明白。”陆安点点头。
他刚才在系统面板中,查看了胆囊手术的售价。
胆囊手术初级技能卡,需要500点情绪能量值!
以他目前的余额,暂时还没办法兑换。
这次的胆囊手术,只能靠他自己的努力了。
“患者目前有胆囊穿孔,并有急性腹膜炎,所以腹腔镜手术并不适合,需要进行开腹!”
术前,曹天辉开始给陆安讲解手术的适应症。
同时,正好等待麻醉医师对患者进行诱导麻醉。
“老曹,我刚听老余说,你这个病人的家属还没到?”麻醉科医师吴冲坐在手术台前。
曹天辉点点头。
“那你这也敢做手术啊?整个急诊科可能就你有这个魄力了。”吴冲一笑,随后看了眼曹天辉身后的陆安,“这次又把你的小徒弟带着了?程胖子怎么没来?”
“程胖子谈恋爱,最近无心手术。”曹天辉淡淡道。
“呦呵,程胖子这个舔狗,前段时间不是分手了吗?怎么最近又和别的女生勾搭上了?”
吴冲就像是个话痨,嘴巴根本没有停歇,一直在扯着曹天辉聊天。
“麻醉得怎么样了?”曹天辉赶紧将话题扯了回来。
吴冲回头看了眼床头监护,“等等,马上就好了。”
可是,曹天辉等了片刻,吴冲迟迟没有完成麻醉。
“咦,奇怪了,怎么还有呼吸?”
手台的监护仪上,患者的呼吸波形,并不完全是麻醉之后的波形,还有正常的呼吸波形。
这就说明患者还有自主呼吸。
“难道是肌松药不够?”
吴冲眉头一皱,开始调整药物剂量,并且密切监测患者呼吸波形。
“老吴,怎么了?”
曹天辉很快就注意到了吴冲这边的异常。
“没事,患者还有自主呼吸,可能是肌松药不够,我再加点儿量。”吴冲摆了摆手。
又过了半晌,吴冲淡定的脸色开始发生了一丝丝变化。
肌松药的剂量已经超过了常规用量,但是床头监护仪上,患者仍有自主呼吸的波形。
“不对啊,患者为啥还能有自主呼吸?”吴冲开始重新查对麻醉用药,“用药也没错啊。”
曹天辉站在手术台旁,只能眼巴巴看着吴冲解决问题。
他不是麻醉专业,对这些专业性的技术难题,也没有任何的头绪。
一盘,陆安盯着吴冲的操作,也大致明白了麻醉遇到的难点。
可是,从患者的状态来看,他已经没有任何反应,麻醉是很成功的。
“药物加量了,还是不行。”吴冲摇摇头,“老曹,你等下,我去叫一下主任来看看。”
就当吴冲准备离开手术室的时候,陆安突然就出声了。
“老师,我觉得监护上有正常呼吸波形,但并不代表患者有自主呼吸!”
话音刚落,诊室的曹天辉和吴冲都诧异看向陆安。
陆安指了指患者心脏的位置,“我之前发现患者心脏的搏动有问题。”
曹天辉闻言,轻轻拉开患者的上衣。
“小陆,你这话是什么意思?”吴冲出声询问道。
“正常的心跳最强点,应该是心尖部位。”陆安解释道,“但是这个患者的心脏最强搏动点,明显下移。”
“这有什么问题吗?”
吴冲是麻醉专业,对于临床上的知识点是一知半解。
“我知道了。”曹天辉突然看向陆安,“小陆的意思是,患者心脏扩张,心尖搏动点下移,所以心脏跳动的时候,带动了肺部的运动,由此在监护仪上表现出来的,就是正常的呼吸波形?”
陆安闻言,连忙点头。
患者在急诊科的时候,他就注意到了患者的心脏病。
并且他当时还提醒了曹天辉,不过他没有在意。
“有道理!”吴冲眼前一亮,“小陆,这个理由说服了我,不过为了以防万一,我还是去把主任叫过来看看。”
片刻之后。
吴冲带着麻醉科主任来到了手术室。
“小吴,啥事儿你这么毛毛躁躁的。”麻醉科主任熊雄快步走了进来。
“主任,就是这个患者监护上的呼吸波形问题。”吴冲解释道,“肌松药已经足量,但还是能看到正常的呼吸波形。”
熊雄点点头,来到手术台前,开始查看麻醉记录。
“嗯,这个量肯定是够了。”
随后,他开始观测呼吸波形,“这个正常波形是间断的……”
突然,他的注意力直接转向了手术台上的患者。
“我知道了,问题应该在这个患者身上。”
熊雄拿起听诊器,开始进行心脏听诊。
他在各个瓣膜区进行了仔细的听诊。
曹天辉和吴冲对视一眼,已经明白了陆安的想法,多半是对的!
片刻之后,熊雄放下听诊器,老脸上露出自信的神采。
“小吴啊,难怪你不知道其中的原因,一般人还真发现不了这个问题。”
吴冲轻轻咳嗽了一声,随后小声道:“主任,是心脏的问题?”
熊雄的声音一滞,眼神中闪过一丝惊诧。
“咦,你来说说看。”
吴冲回想起刚刚曹天辉的那段话,便缓缓道:“是因为患者的心脏病,她的心脏扩张,心尖搏动点下移,所以心脏跳动的时候,带动了肺部的运动,其实并不是自主呼吸!”
话音一落,熊雄看着吴冲,表情惊诧不已。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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