陆安的声音,缓缓在众人耳旁响了起来。
“对手术前的准备,你们是不是忘记了最重要的一点?”
众人微微一愣,所有人的视线,全部都看向陆安。
“对于那些血清胆红素>171μmol/l的患者,如果他的身体情况尚可,比较适合做手术的,我们不强调常规使用术前经肝穿刺胆管引流(ptbd),以此降低黄疸,这是不推荐的!”
“但是,如果患者已经做了ptbd的,那么我们应该要特别注意,患者很有可能因为大量的胆汁丧失,引起的电解质紊乱!可不要小瞧这种情况,很有可能是致命性的!”
“所以,一般在引流后的两到三周,我们再给患者做手术,并且在手术过程中,一定要注意预防由ptbd所引起的胆道感染。”
随着陆安的讲述,众人都露出了恍然大悟的神色。
刘金火则是面露羞愧之色,陆安所说的,他的确没有考虑到……
他刚才还那么信誓旦旦的提问,现在看起来有点儿像个笑话。
不过,这也是由于人民医院普外科的胰十二指肠手术量比较少。
他们很少碰到这种情况,即便是很多指南上提过类似的,但是他们也没有太过于在意。
……
普外科的一众医生们,从此时此刻,开始重新审视眼前的陆安。
百闻不如一见,就是这个道理。
就像一个美女,电视上看着如何漂亮,身材是如何得好,你都只有一个概念。
只有当亲眼所见,才会从内心中认同众人对她“美”的评价。ωωω.χΙυΜЬ.Cǒm
陆安可没有理会众人的情绪,他继续说道:“经皮经肝胆囊穿刺引流,可以达到同样的目的。”
“所以在条件具备的情况下,我们可在术前,先经内镜置管引流,通过胆总管开口放入一个特制的内置引流管,让其达到梗阻的上方,通过这种术前的处理方式,我们可以让病人情况较快改善!”
“当然了,还最更重要的一点,在我们决定进行胰十二指肠切除术之前,一定要对病变性质做出判断!”
“在大量的手术病例报告中,都有一定数量的慢性胰腺炎病人,在不恰当的施行了胰十二指肠切除手术,其中的多数,是因为胰头部肿块在认为可能是恶性肿瘤的前提下施行的。”
“另外,还有相当一部分的病人,是因为组织学检查为慢性胰腺炎,未行切除术而最终证明其为胰腺癌!
“所以,对胰腺头部肿块的手术决定,当前更多的是依靠手术探查时,由患者所观察到的大体病理改变……”
……
陆安在说这番话的时候,底下的一众医生们都在不停地做笔记。
这可是顶级术者的第一手的手术经验资料!
一般的医生根本就接触不到的!
坐在底下的刘金火,不太好意思地挠挠头,等到陆安讲完之后,他缓缓站起身,小声道:“陆老师,不好意思,我刚才有些唐突了……”
“没关系,在任何地方,在任何的时候,我们都需要质疑的声音。”陆安一笑,“但是,你说的那句,什么没我的品格高尚,我就不太认同了。”
刘金火微微一怔。
一旁的主任何广义饶有兴趣的盯着陆安。
他对这个小师弟,越来越感兴趣了。
陆安继续道:“我觉得任何一个想要当医生的人,在最初的时候,肯定都是怀着济世情怀,只不过随着年龄的增长,社会环境的变化,初衷有可能消失不见了,或者隐藏起来的”
“而我很庆幸,我现在很年轻,这一份初心还在,我也希望自己一直保持着这样一份初衷,并且尽量去保持着周围每一个医生的初衷。”
此时,陆安站在办公室中。
他的身姿或许并不挺拔,但是此时此刻,他就如同一束光。
光芒万丈,闪耀众人。
在这一刻,普外科主任何广义突然知道了,为什么自己的导师韩岩教授,对这个小师弟青睐有加。
技术是一方面,更重要是的陆安秉持着这份精气神。
在如今的医疗环境中,越来越少,越来越稀薄了。
对于陆安这个小师弟的称呼,或许之前是有些讨好的意味,但是此时,何广义是从内心中认同了陆安!
而在此时,陆安的系统面板中,突然弹出了一连串的系统提示。
【恭喜宿主收集到来自何广义的“敬佩”情绪能量(最高频),能量值+1000!】
【恭喜宿主收集到来自宋义的“崇拜”情绪能量(最高频),能量值+1000!】
【恭喜宿主收集到来自刘金火的“崇拜”情绪能量(最高频),能量值+1000!】
【恭喜宿主收集到来自陈迪诗的“崇拜”情绪能量(最高频),能量值+1000!】
……
陆安神色一愣,最高频的能量?
他还是第一次,一次性获得这种巨额的能量。
看着夸张的数值,真是太震撼了!
他以前也获得过“敬佩”、“崇拜”等能量值,可是从来都没有出现过这种情况。
这是为什么呢?
回想起以前的场景,大部分都是对他的手术技能、临床思维,或者是科研能力感到的敬佩和崇拜。
像这种从精神层面上的,少之又少。
陆安摸了摸下巴,难道是从精神上pua,不对,是从精神上影响别人?
如果真的是这样,那以后得多试一试。
仅仅是这不到半个小时的时间,他就获得了数千的能量值,这简直比夏冰冰的采访视频还要更赚!
……
不知道每天每个人能触发几次,如果能多个几次,那不就赚大发了?
思绪回到现实,陆安看向普外科的众人,就像是看到了宝一样。
不过,现在最重要的就是继续提问了,“除了术前的评估,我们还要对术中可能出现的危急情况,以及术后出现的并发症,进行全面的预设和制定好处理方法……”
因为有刘金火的例子在前,所以众人现在听得特别的认真。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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