秀书网>都市小说>陆晨>第821章 艰难的分离手术
  此时的陆晨,显得更加的小心翼翼.

  如果在平时,陆晨只需要开始游离肾静脉和肾上腺中央静脉就可以了。

  可是换做现在的话。。。

  就算是陆晨,也要仔细分辨。

  一旦患者的肾静脉和肾上腺中央静脉破裂,患者绝对会大出血。

  患者虽然已经恢复了正常人一半的血小板,但是遇到这两处地方的大出血。

  对于陆晨等人来说,根本就来不及进行止血。

  患者很可能因为大出血而死在手术台上。

  “陆副院长,患者肾静脉和肾上腺中央静脉附近粘连严重,要是强行游离的话,恐怕会出现问题。”

  原本肾脏周围的供血就非常丰富,此时想要继续分离的话,恐怕会造成极大的伤害。

  “我知道,准备血管夹,超声刀。”

  “好。”

  陆晨没有着急进行游离,而是依靠着设备,继续探查患者肾脏附近的所有位置。

  肿瘤已经出现在了众人的眼中,巨大的腺嗜铬细胞瘤,直径超过了5cm。

  “一会配合我一点。”

  “明白。”

  说实话,就算患者是正常体质,主刀在看到直径超过5CM的肿瘤之后,都会放弃腹腔镜的微创操作。

  百分之80以上的主刀,会选择术中转开腹。

  百分之10的主刀,会选择中止腹腔镜手术,开腹手术也不会着急做。

  剩下的百分之10,或许会冒险试一试继续手术。

  不过,这些的前提,都是患者在正常的状态下,才会继续的。

  就现在这名患者来说,血小板本就只有正常人的一半。

  还要冒险切除直径超过5cm的腺嗜铬细胞瘤。

  这对于外科医生来说,简直就是天方夜谭的事情。

  或许也就只有陆晨,敢于如此尝试了。

  而此时陆晨没有着急下手的原因,也是因为目前还没有绝对的把握。

  “陆副院长,患者血压开始下降,下降幅度不大,不过,我怕会引起低压。”

  “继续观察,目前属于正常反应。”

  陆晨知道,自己不能再拖下去了。

  而就在此时,陆晨倒是找到了一个“突破口”。

  就是这里!

  陆晨观察了这么久,总算是找到了下手的机会。

  用陆晨的话来说,就算是再严重的粘连,总会有迹可循。

  至少找到突破口,一旦找到了,那么解决粘连并不困难。

  当然,对于这句话最能感同身受的,就要属程潇潇了。

  程医生当时开刀的时候,就是在陆晨的指引下,找到了患者的“突破口”。

  将原本不可能完成的手术给完成了。

  当时在同手术室内的医生看来,这简直就是不可能完成的事情。

  却还是被程潇潇给完成了。

  “找到了,准备游离。”

  陆晨操控着设备开始了游离。

  “这。。。”

  一助和二助此时有些傻眼,这个方位真的可以游离?

  实在是想不到,陆副院长到底是怎么做到的。

  这或许就是和陆副院长上手术所能学到的。

  这样的操作和手法,在医学院,永远不可能学到。

  而对于陆晨来说,这就是化腐朽为神奇。

  “可以了,准备血管夹。”

  “明白。”

  游离左侧肾静脉和肾上腺中央静脉,解剖左侧肾上腺中央静脉并用血管夹夹闭。

  这期间对于患者和陆晨来说,都是一次巨大的考验。

  这处地方的供血实在太紧密了。

  但凡是细微的操作失误,都将引起大范围的出血现象。

  可陆副院长硬生生凭借着自己的技术,硬是闯了过来。

  看的两位助手心惊肉跳的很。

  同时,也表示自己真的大开眼界了。

  “超声刀。”

  “一会我需要快速止血。”

  “好,我现在就准备。”

  陆晨此刻已经在肾上腺静脉近侧留置了两个血管夹。

  以保证一会分离的时候,最大限度地减少患者出血的情况。

  此时,手术室内的众人连大气都不敢喘上一口。

  谁都知道,这是最为关键的时候。

  而此时的三名麻醉,也是打起了精神。

  患者最大的危机,就在此刻。

  绝大多数的意外,都是在分离肿瘤后发生的。

  此刻,所有人都全力戒备着。

  一旦出现问题,立马进行抢救性治疗。

  “准备超声刀离断。”

  “好。”

  “擦汗。”

  此刻,陆晨额头的汗水也不少,看得出来,此时的陆晨也有些紧张。xǐυmь.℃òm

  毕竟陆晨自己,也是第一次给这样的患者做手术。

  完全就是靠着自己的经验,这才闯到了这一步。

  对于任何一名医生来说,都会把心提到嗓子眼。

  在此刻的情况下,可以分为钝性分离和超声刀分离左侧肾上腺与周围粘连。

  吸引器组为普通吸引器钝性解剖。

  将普通吸引器连接负压、冲洗液,吸引器头对疏松结缔组织进行钝性分离。

  一边吸、一边左右推剥。

  最后,电凝止血,用取物袋将胆囊取出。

  陆晨使用的超声刀组是目前最为先进的超声刀解剖设备。

  这也是陆晨上任之后,花了不菲的价格,从国外采购回来的。

  今天上中心对于设备的投入可不算小。

  幸好,看在doctorLu的面子上。

  很多都是成本价。

  要不然的话,吴院长估计都要心疼死。

  在暴露后用超声刀切开,钳夹法反复将组织夹取干净后,陆晨果断地选择了离断。

  虽然两种方法各有各的好处。

  不过对于患者来说,钝性分离并不适合患者。

  而陆晨选择超声刀组的情况下,还是选择了电凝配合使用。

  要的就是在第一时间,解决掉患者的出血情况。

  其他肾上腺血管一般可用超声刀切断。

  其中还发现了两根直径较粗的血管。

  陆晨依旧是先用血管夹夹闭,再用超声刀离断。

  “准备开始。”

  “明白。”

  此时,手术室内的所有人,都已经严阵以待。

  在手术室外,不仅仅是患者的家属守护在手术室的门口。

  就连得到了消息的陆莹,也赶到了上中心。

  这大晚上的,陆莹将闺女扔给了孙耀。

  好吧,对此,孙耀连个“不”字都不敢说。

  屁颠屁颠地接过闺女。

  一再表示,老婆大人放心的去,小家伙就交给自己了,一定会好好照顾的。

  哄娃睡觉?

  孙耀表示,这可是自己的特长。

  只不过,陆莹前脚离开家门,下一刻,大手小手拍在了一起,一声欢呼。

  电视打开了,零食拿出来了。

  但凡是陆莹在家立下的规矩,被这对父女俩破坏的干干净净。

  陆莹:呵呵。。。胆子大了。

  孙耀:(ˉ▽ˉ;)... 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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