“没有,我们也是在一次学校组织的体检中发现的问题。”
要是没有这一次的体检。
实在想象不到,平时活蹦乱跳的儿子,竟然会患上这样的疾病。
“也没有发生过意识障碍和昏迷的现象?”
“没有,陆副院长,真的没有,都已经这个时候了,我们做家长的,也不敢胡说。”
“基本可以确定了,是先天性结缔组织发育不全综合征。”
“真的是先天性结缔组织发育不全综合征?”
程潇潇一开始的时候,也是怀疑先天性结缔组织发育不全综合征。
不过,没有经过系统的检查,程潇潇也不敢轻易下定论。
“嗯,现在发生的情况,的确是先天性结缔组织发育不全综合征的表现。”
目前的情况,是患者由于中胚层细胞发育不全而引起。
应该是皮肤组织中的真皮层结缔组织增加。
导致胶原纤维的走行不规则并发生断裂。
“患者由于体内缺乏必要酶和黏多糖代谢异常,使结缔组织中胶原分子有明显的缺陷。”
陆晨盘算了半天,如果是先天性结缔组织发育不全综合征引起的病症,处理起来也会非常的麻烦。
“让患者进来。”
“好。”
很快,孩子被父母叫进了诊室,面对陆晨的时候,孩子明显感到有些紧张。
“不用紧张,给你做一个简单的检查而已。”
面对16岁的孩子,陆晨和程潇潇还是非常有耐心的。
“如果判断没错的话,孩子的皮肤及血管脆弱,皮肤弹性过强,可牵引出很长的皮襞,皮肤变薄。”
陆晨在孩子的身上尝试了一下。
结果果然没有出乎陆晨的预料。
“患者关节活动度过大,可做被动的关节过度伸屈。”
“一会让孩子再做一个血浆免疫球蛋白。”
“好。”
现在的陆晨,已经可以初步判定。
患者就是因为先天性结缔组织发育不全综合症引起了全身多发性动脉瘤综合症。
“先带孩子出去吧,程医生,给孩子开住院单。”
“陆副院长?”
“接下吧,如果我们也没有办法的话,患者可能没有救了。”
16岁的少年,上中心成了孩子最后的希望。
听见陆副院长愿意让孩子住院,患者的父母重新燃起了希望一般。
很快,母亲带着孩子办理住院手续。
而孩子的父亲,则留在了诊室内。
“头颅mri检查显示颅内多发动脉瘤,左侧大脑中动脉m1段分叉处囊状动脉瘤,右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤,这不过是脑子里的情况。”
陆晨指着影像继续说道。
“现在基本可以确定,孩子左侧大脑中动脉m1段分叉处囊状动脉瘤为责任动脉瘤,不过,这一块比较靠近功能区,想要完全切除的难度不小,至于右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤,处理起来还比较简单。”
不过,这只是患者脑部的情况,身体上的动脉瘤,目前因为只有mri的影像,很难完全的判定。
还需要做多项检查。
“如果想要手术的话,我们可以负责把脑子里的动脑了先解决掉,不过,风险也很大,你们做家长的,也需要有一定的心理准备,至于身上的问题,还需要做增强ct来判断,如果是没有进展的动脉瘤,可以晚些处理,这也需要你们家长配合。”
“当然,我们一定配合。”
在陆晨看来,此时从mri的影像上来看,需要进行切除的动脉瘤,已经达到了7处。
如果单单是这七处地方的话,倒是还好,怕就怕在增强ct做出来之后,患者的情况更加复杂化。wWW.ΧìǔΜЬ.CǒΜ
“患者还需要做进一步行全脑血管造影,如果做出来区别不大的话,我们会尽快为患者安排手术。”
在陆晨看来,患者右侧大脑中动脉m1起始部动脉瘤,囊状,宽颈,大小约4.5mm×5.0mm,瘤体朝上生长,顶端可见一子囊,大小约1.5mm×2.0mm。
前交通动脉瘤,囊状,大小约2.5mm×2.5mm,宽颈,朝右侧生长;左侧大脑中动脉分叉处动脉瘤,呈不规则囊状,宽颈,大小约5.5mm*6mm,朝外侧生长。
这两处的动脉瘤,切除还是很有把握的。
如果主瘤切除之后,能够起到抑制效果的话,那是再好不过了。
“陆晨,你是准备给孩子做冠状开颅左侧额颞入路行左侧大脑中动脉动脉瘤、前交通动脉动脉瘤及右侧大脑中动脉起始部动脉瘤夹闭术+左侧脑室外引流术?”
“恐怕不行。”
“不行?”
在程潇潇看来。
冠状开颅左侧额颞入路行左侧大脑中动脉动脉瘤和前交通动脉动脉瘤及右侧大脑中动脉起始部动脉瘤夹闭术+左侧脑室外引流术才是目前最好的解决办法。
可谁能想到,陆晨直接拒绝了?
“虽然的确可以行开颅手术,不过,患者身体其他地方的情况不允许开颅手术,单一手术的话,身体承受不住。”
“这。。。所以你想要做微创?”
“如果是微创的话,或许患者还能承受的了。”
好吧,手术只能一次性来做,而且做好这台手术,一年内,患者不宜再次接受手术。
所以对于陆晨来说,这样的手术,短期内机会只有一次。
而动脉瘤的复发,可以说是相当快速的。
如果是没有切除干净而引发的再次复发,进展可以说是相当的迅速。
绝对在一年之内,到时候,患者无法再接受手术,只能被迫。。。
“我明白了。”
程潇潇也明白了陆晨的意思。
如果按照正常的手术来做。
利用先进的显微设备、tcd监测、吲哚菁绿等辅助分别夹闭左侧大脑中动脉瘤、前交通动脉瘤,并从左侧夹闭对侧考虑为破裂的动脉瘤。
这样的手术,程潇潇也能轻松搞定。
可是要用微创的话,那就难说了。
不过,就算是陆晨所说的,这也是最后的希望。
只能说,能够遇到陆晨,算是患者最大的幸运。
患者父亲千恩万谢的离开了诊室。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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