陆晨用电刀切开患者的腹膜,于回结肠动静脉根部结扎切断。
切开系膜结扎边缘动脉后,为保留肠管直动脉,陆晨用电刀垂直方向切开系膜至肠管。
“陆副院长,这种情况下,保留肠管直动脉的意义不大了吧。”
看着陆晨用电刀垂直方向切开系膜至肠管,王主任自然是知道陆晨准备怎么做,不由出声问道。
这种情况下,肠破裂的修复不可能不做,现在要保留肠管直动脉,似乎。。。
“留着,对患者还有意义。”
而在陆晨看来,此时患者身体的受损已经太过严重了。
要是再不保护肠管直动脉的话,就算抢救过来,对于患者来说,也是痛苦。
恐怕之后的后遗症更大,虽然现在是麻烦了一些,不过保留的意义要远远超过切除的意义。
“明白了,那就留下吧。”
“准备切断、吻合肠管。”
“好。”
陆晨将患者的回肠与结肠的口径相差两倍时则选端侧吻合,用gia闭合器关闭结肠断端。
于游离的结肠带切开与吻合的回肠相同的口径,全层及浆肌层行回肠升结肠端侧吻合。
“陆副院长,我这里已经搞定了。”
而此时的程潇潇抬起了头,揉了揉自己发酸的脖子。
患者脑部的情况比上腹部好上不少。
“辛苦,你先休息吧。”
此时的手术已经做了将近三个多小时。
至于程潇潇,据陆晨所知,程潇潇下午还有两台手术要做。
刚晋升为副主任医师的程潇潇,比起之前,显得更忙了。
好吧,用程潇潇自己的话来说,就是要用自己的行动,来告诉那些传播流言蜚语的人。wWW.ΧìǔΜЬ.CǒΜ
自己能够被选为副主任,完全是靠着自己出色的表现。
绝不是裙带关系,更不是因为陆晨。
程潇潇自然是听不得别人对陆晨的丝毫诋毁。
所以,如今的程潇潇,显得更加的卖力。
“我留在这里。”
“你。。。”
“正好可以多学学。”
程潇潇已经这样表态了,陆晨还能说什么?
“行,那你留下,一会也可以帮忙,准备末端回肠造口术。”
回肠造口术适用于此时的结肠损伤。
陆晨在修补结肠病变之后做暂时性回肠造口。
这种情况下,患者千疮百孔的结肠终于得到缓和。
而陆晨则是要保证结肠病变顺利恢复,减少结肠瘘的发生。
患者现在的情况,必须要进行末端回肠造口术。
一开始的时候,陆晨是想要尽量保住患者的末端回肠,不过现在看来,情况不容乐观。
想想患者今后所要面对的遭遇,陆晨也只能无奈地叹了一口气。
“给患者补充维生素b1及维生素c、维生素k。”
“明白。”
“王主任,先行放置胃管。”
“好。”
陆晨将末端回肠距回盲瓣10cm处提出于切口外,分离对应的肠系膜,切断结扎肠系膜血管直达系膜根部。
“陆副院长,是否要保留肠管两端的血运?”
“保留。”
“知道了。”
想想刚刚的手术就该明白,陆晨连患者的肠管主动脉都保留了,自然会毫不犹豫地选择保留肠管两端的血运。
对此,众人也是没有丝毫的意外。
陆晨以kocher钳钳夹肠管两端,切断肠管,残端以乙醇纱球擦拭,远端肠管做两层荷包缝合,将肠管封闭后置入腹腔。
“程医师,来帮下忙。”
“好。”
此时王主任正在放置胃管,分身乏术,二助在配合王主任,三助正在拉钩。
幸好程潇潇还留在手术室里,程潇潇将患者近端肠管提出于切口外约4cm长。
陆晨将肠管浆肌层与腹膜、筋膜、皮肤分层间断缝合,以防造口肠管回缩。
之后,直接切开患者升结肠外侧腹膜,轻轻分离结肠后疏松结缔组织,妥善保护右侧输尿管。
“怎么了?”
“没什么,就是有些想不通,到底多大的事情,能将自己的妻子打成这样。”
患者这里已经出现了明显淤血,说明破裂的时间已经超过了12个小时以上。
可这段时间内,患者根本就没有得到过有效的治疗。
要是进行治疗的话,也不至于会这样了吧。
至少可以保住末端回肠,也无需造口。
而现在的话,基本就没有了挽回的余地。
“现在不是想这个的时候,不过你也放心,这个男人逃不掉的。”
陆晨会将这一次的抢救性手术原原本本地呈现给司法机构。
如此严重的伤势,故意伤害罪肯定是逃不掉的。
至于患者会不会原谅对方。
这。。。
开什么玩笑,都已经伤成了这样。
说实话,如果在晚来半个小时,就算是陆晨有通天的能耐,估计都无法挽救患者的性命。
这要是还能原谅,患者也就是自己在往死里作了。
“给我kocher钳。”
“给。”
陆晨用kocher钳结扎切断胃结肠网膜,分离横结肠右曲及左曲,然后切开降结肠外侧腹膜,将升结肠和降结肠推向中线。
先后处理右结肠动脉、中结肠动脉及左结肠动脉、乙状结肠动脉,保留直肠上动脉,将结肠系膜切除。
“就算是救回来了,下半辈子也是痛苦的。”
程潇潇的眼里,露出了一丝不忍。
是的,29岁,如此大好的年华,将来就要带着一个粪袋在身上,同为女人,这样的打击,程潇潇自然是能体会的到。
“至少比丢了性命要好,我们是医生,这个时候,我们必须要全力以赴。”
“我知道,不过。。。不过。。。”
“我知道你想说什么,但凡是有更好的办法,我也不会这样选择。”
陆晨也是叹了一口气,只能说是送来的太晚了一些。
要不然的话,或许在全部梗死之前,或许还能有更好一些的办法。
只不过现在的话。
就算是陆晨,也回天乏术。
陆晨将病变的回肠末端及升结肠、横结肠,降结肠及乙状结肠的一部分切除后,将回肠断端与乙状结肠断端靠拢。
“一会你来做缝合。”
“好。”
让程潇潇来缝合,陆晨自然放心。
陆晨将2-0丝线交到了程潇潇的手上。
“陆副院长,我们这里搞定了,你们可以。。。呃。。。可以手术切除了。”
这。。。王主任傻眼了,自己这边刚刚搞定,陆副院长这边已经做好了切除,这速度,也太吓人了吧。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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