秀书网>都市小说>医生:给自己做手术,这很合理吧许秋>第756章 这一刀是几十年的功夫
  接下来的两天,吕茹娉的病情依旧没什么新的变化。

  失明也没有任何缓解。

  但,让许秋和眼科医生吃惊的是,即便是连续四天左右的失明,吕茹娉的眼部组织、视觉神经传导通路,以及最后开展的颅脑ct,都没有发现任何异常。

  换句话说,吕茹娉完完全全就是一个健康的人。

  但,她就是失明了!

  这让所有人都觉得匪夷所思。

  第三日的上午,向楷的手术也终于开始了。

  交感神经切除术!

  具体来讲,是腰交感神经切除。

  向楷出问题的是脚踝,也是该区域血管运动功能障碍,发生了复杂局部痛综合征,引起痛觉超敏,而支配下肢血管运动的交感神经节前纤维就起自与胸10到腰2、腰3的侧角细胞。

  节后纤维则经过灰交通支进入腰丛和骶丛,随后经股神经、闭孔神经、坐骨神经分布到下肢股动脉以远的各分支……

  切除腰部交感神经,目的就是去除病变段的交感神经支配,使得血管平滑肌弛缓、血管扩张,改善局部的血流动力学,从而控制痛觉超敏现象。

  当然,由于交感神经与多种人体功能有关,切除中一旦出现失误,就可能导致大量的终生后遗症。

  比如腰1的交感神经节,这里就含有从胸12、腰1侧角细胞发出的节前纤维,其与男性蛇精功能有关,一旦损伤,病人基本上就失去了正常的性功能……

  敢说风险不大的,也就许秋这个级别的医生了。

  ……

  上午十点钟左右,手术开始。

  病人仰卧位、手术侧腰部垫高,向对侧偏三十度,髋膝关节弯曲位,全身麻醉……

  随着麻醉医生点头,许秋也在同时拿起了手术刀。

  “手术开始。”

  声音落下,前一刻还开着玩笑的手术室,气氛立刻变得严肃起来。

  手术风险不高仅仅是对于许秋而言,在场绝大多数人都不敢轻视这台交感神经切除术……

  嗤!

  无影灯下,许秋的手轻轻按下,锋利的手术刀也落在了向楷的皮肤之上。

  下一刻,一道长度大约为七厘米的切口,就出现在了髂脊与肋缘之间,高度正好控制在相当于第2腰椎水平。

  细密的血线刚一出现,就立刻被助手擦去。

  许秋的动作没有受到任何影响,紧接着就切开皮肤、皮下组织,片刻后,腹外斜肌就暴露在所有人的注视下。

  刀尖再次落下,轨迹流畅,很快就顺着肌纤维的方向,从第十二肋骨尖端开始分离腹外斜肌,最后剪开了筋膜。m.xiumb.com

  紧跟着就是腹内斜肌分离。

  再往深部,就是腹横筋膜了。

  这里和之前不同,腹横筋膜采用的是钝性分离方法,将腹膜和腹部的内脏器官连同输尿管一起推到中线后,这里就于腰方肌、腰大肌分开了。

  随后钝性分离腹膜,推移至椎体前缘。

  嘶啦——

  腰大肌内缘和脊椎旁的筋膜被许秋利落切断。

  略显单薄的脂肪组织中,黄白色的结节状组织被许秋挑出。

  这就是腰部交感神经节。

  ……

  到了这一步,所有人的注意力都高度集中。

  接下来的切断关系到手术的成败,也是直接影响病人后半生的时刻。

  很多医生,大开大合,电刀等高端设备用得神乎其技,手术做得更是漂亮至极,手术过程也几乎不出血,放出去立刻就能引得无数外行膜拜。

  但这种医生却是花架子,各种绚丽的操作背后,发生瘘口、误伤周围组织的概率很大。

  但这些并发症,往往要等到手术的几年后才能发作。

  谁也不会把它与当初那一台看似完美的手术联系到一起。

  而许秋却恰好相反。

  他的手术没有太多花里胡哨的东西,只是把各种成熟的技术运用到了极致,并且以最简单、最淳朴的姿态展示了出来。

  每一次落刀都看似平常。

  但只有内行才知道,每一刀的位置选择、力度控制,精度把控等,没有几十年的功夫,都根本做不到。

  所谓善战者无赫赫之功,正好就与许秋贴切。

  经由许秋治愈的患者,无论手术之前病情有多严重,术后的并发症、后遗症都极少,预后更是远超业内平均标准……

  这反而让很多人觉得许秋挑选的病人、病情都很轻微。

  只有临医内部,以及和许秋熟识的医生,才明白他手下的大部分病人,放到其他医院去,都是能召开几次全院大会诊,手术成功能挂在医院首页炫耀好几天的……

  ……

  手术持续进行。

  上方游离至膈肌,下方则抵达腹主动脉的分叉处……

  交感神经分支,腰2、腰3的交感神经节被依次切断。

  许秋随后拨开脂肪,精准地挑出其中的输尿管和生殖股神经,道:

  “这两根你们应该都认识,术中很容易损伤。

  “记住解剖位置就好。交感神经节在腰大肌内侧缘,但输尿管和生殖股神经分布在腰大肌的前方,而且前者是黄白色结节,后两者则是常规的神经纤维外包以网状疏松结缔组织构成的神经内膜……”

  “……”

  助手和其他医生护士都直冒冷汗。

  “知道了知道了……”

  “许医生您快放下,别给拉断了!”

  等许秋放回两根神经,众人才松了口气。

  要不怎么说艺高人胆大……其他医生根本就不敢乱碰这两个神经,也就许秋有这个把握,能控制在绝对不会损伤神经的力度了。

  “还有,腰交感神经常见变异,可能存在二到八个,最多的可能达到十几个之多,仔细辨别,不要遗漏。

  “右侧的第三、第四腰静脉会跨过右交感神经节,切除时不要误伤腰静脉……”

  许秋操作的同时,不忘传授经验。

  众人听得如痴如醉……能得到一个手术大神的倾囊相授,他们心里别提有多高兴了,随口几句话,都可能是需要几百台手术才能总结出来的宝贵财富,这能让他们少走好几年的弯路!

  ……

  一个小时后,手术完美落幕。

  不出意外的话,向楷的问题算是彻底解决了,不会再发生痛觉超敏,之后慢慢调养神经,跟正常人区别不大,参加各种体育活动也不在话下。

  “接下来,就是全力整治吕茹娉了。”许秋回到办公室,打开了对方的病历资料。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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