秀书网>都市小说>医生:给自己做手术,这很合理吧许秋>第400章 Bentall+全主动脉弓替换+支架象鼻术(究极改良版)
  三位名医对视一眼,也笑了笑。

  “行,上台可以,但我们不会动刀子。”

  “这种手术没有施行的必要,你如果想让我们来帮你兜底,那就趁早放弃这个打算。”

  几人都摇头,苦口婆心地说道。

  这类手术,不仅是和死神赛跑,死神开的还是兰博基尼。

  怎么玩?

  “准备准备,多学科会诊。”

  许秋不废话,外科医生,终究还是手术台见分晓。

  ……

  嘀嗒——

  办公室里,许秋盯着手表的指针。

  门不断被推开,一位位医生急匆匆地冲入,赶紧找地方坐下。

  最后,介入中心主任和杨晨曦也赶到。

  “开始吧。”

  五分钟的时间刚好结束,许秋见人到齐,开始了术前手术方案的确认。

  吕桂兰危在旦夕,不可能和平时一样慢悠悠地讨论。

  因此,许秋直接甩出了结论。

  “这个病人,我打算做Bentall+改良式全主动脉弓置换+支架象鼻术。”

  Bentall,即主动脉根部置换。

  也就是应用带瓣的人造血管替代主动脉根部和主动脉瓣膜,并且需要移植左右冠状动脉。

  这就又需要用到临海小血管了。

  许秋都有点意外。

  原以为只是个单纯的改良式主动脉瘤修复或置换,最后临海小血管还是刷了一波存在感。

  会议室里,众人听到这一连串的术式联合在一起时,表情无比震惊。

  “Bentall手术和主动脉弓置换一起做?”

  “还要加一个支架象鼻术?”

  “这样的话,手术难度丝毫不亚于心脏移植啊……”

  会议桌上,约瑟夫眯了眯眼睛,“我敢肯定,这台联合手术,比心脏移植的难度还要高。”

  克雅病他可能不如许秋。

  但,心外科领域,这么多年他还没碰到过对手。

  心脏移植,他做过几百台。

  然而,面对吕桂兰,他还是觉得发憷。

  更让他不解的是……病人都这么凶险了,为何选择这么高难度的术式组合。

  尽管术后病人恢复会更好,但,当下不应该先保命吗?

  还是说,这家伙有把握拿下难度超越心脏移植的顶尖手术?!

  “联合术式吗……”

  杨晨曦猛地一愣,看向许秋的目光中充满了疑惑。

  这术式他太熟悉了。

  Bentall+全主动脉弓替换+支架象鼻术正是阜外医院孙立忠教授创立的,国际社会又称为SUN式手术,曾经获得过大夏医学会科技进步一等奖。

  它针对的,正好是最凶险的A型夹层。

  临床上,除了Bentall术式,还有Cabrol、Wheat、David以及主动脉瓣置换并大动脉成形术等等。

  然而,论起治疗效果,还得是孙教授Bentall术式更优良。

  但相应的,它的复杂程度,也超过了其他几个术式。

  一旦处理不好,术后就很容易出现恶性出血。

  晚期冠脉吻合口,和主动脉远端吻合口,也容易形成假性动脉瘤。

  这些倒不是问题的关键。

  而是……

  这术式,一直是阜外孙立忠教授的独门绝技。

  一个远在南部的临海市,怎么突然冒出了个精通SUN式手术的医生?!

  杨晨曦惊恐地盯着许秋。

  陈院士的陈氏胰肠吻合也就罢了。

  还有手外科顶尖术式双针腱内缝合,这是断指再植显微外科泰斗王教授的独创术式,也是攻克断指再植世界级医疗难题的核心技术。

  现在又冒出了个孙教授的SUN式手术……

  又是看文献学的?

  是不是太离谱了一点!

  许秋则一脸淡然。

  有系统在,不管是活着的,还是死了的,只要是跟医学相关的手术、技术,他都学给你看!琇書網

  “等等……”

  相比其他人的震惊,郑主任早就习惯了临医第一人的不科学手术,他捕捉到了一个更令人惊讶的东西。

  郑主任沉声道:“许医生,你刚才说的……是改良式全主动脉弓置换?”

  众人一愣,也立刻反应了过来。

  置换就置换,什么时候冒出个改良式了?

  就连约瑟夫,也是一直遵循着五十多年前第一台手术的老路,尽管在不断完善,但都算不上做出了多大的改良。

  许秋哦了一声,道:“嗯,我改良的。”

  “?!”

  这一刻,对参与手术兴趣寥寥的约瑟夫等人都好奇起来。

  尽管他们依旧认为手术必定失败。

  但,还是想要看看,这所谓的改良式,究竟配不配的上“改良”两个字。

  ……

  距离吕桂兰入院第五十七分钟,许秋等人进入手术室。

  明亮的无影灯下,吕桂兰静静地躺在台上。

  从抢救,到敲定手术方案、正式推入手术台,仅用时不到一小时,算得上是极速了。

  不说其他的,单单是这个效率,临医已经位列国际一流。

  “特殊器械阻断带、心脏纤维器械、除颤机、除颤板、微创术中支架系统等已备妥……”洗手护士汇报着常规及特殊用物的准备情况。

  此外,还要冰帽、加压袋、可吸收止血纱布、不同型号的人工血管、临海小血管、生物蛋白胶和机械瓣膜等等。

  这台手术需要在深低温、停循环下进行,难度已经比心脏手术还要高。

  “手术间温度恒定二十五摄氏度……”

  “手术床变温毯调节至三十八摄氏度……”

  “心电监护仪、直肠、鼻咽温度装置安置完毕!”

  “静脉缓慢推注力月西0.1mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg……”

  “调节机控呼吸,潮气量8ml/kg,呼吸频率12次/分,I:T=1:2!插尿管!”

  “……”

  麻醉医师、护士和助手们相互配合,终于做好了开刀前准备。

  许秋扫了一眼,确认各处指标无误后,点头道:“开始吧。”

  持刀而立,许秋目光仿佛也化作了犀利的尖芒,冷厉凛冽。

  嗤——

  闪着寒芒的刀尖划过右锁骨下,开出一个平行切口。

  接着,依次解剖、游离右锁骨下静脉。

  套阻断带、备用。

  抬手,再次按下刀尖,从锁骨正中切口入胸,分别解剖游离右无名动脉、左颈总动脉和做锁骨下动脉。

  套阻断带……

  接下来是重中之重——打开心包。

  这一步,对许秋来说自然不成问题。

  随着心包被暴露,一助郑主任迅速进行右锁骨下动脉和右房插管,开始建立体外循环。

  不过,当开始术中探查时,所有人都被眼前的景象吓到了。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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