“直接送去抢救室,现在清理患者身上的玻璃碎片。”许枫道。
刚才在护士站,急救人员已经说明了病人是从高处摔伤,多处骨折。
许枫扫视了一眼,病人的腰椎有明显的扭曲变形。
先清理碎片和创口,然后止血,联系血库输血。
等待情况稳定后,送去做了检查,最严重的就是腰椎,需要立刻手术,不然病人就有可能终身瘫痪了。
联系家属,家属签字缴费,送往手术室。
由于晚班,许枫让秦雪和谢童回去了,只能联系骨科值班人员过来当助手。
手术开始。
许枫根据术前骨折椎体的定位,以伤椎为中心,进行正中的纵行切口,逐层分离。
然后选择人字嵴定点法进行穿刺,置入定位导针。
一旁的骨科医生本来瞌睡连天,看到许枫这一手瞬间就不困,这可是学习的机会啊。
学会一点半点的,工资那都是嗷嗷涨,说不定还能蹭一篇论文出来。
半个小时后,许枫完成椎弓复位,接着处理其他几处骨折。
全部处理完成后,交给骨科医生进行缝合。
这对于骨科医生来说是一次复习的机会,只要肯用心。
刚跟家属交流一番,急诊大厅再次躁动起来。
“救命啊!出人命了!”
一名值夜班的主治医生连忙上前。
“怎么回事?”
“我孩子好像死了!”中年妇女道。
“死了?”主治医生愣了一下,这种情况他还是第一次遇见,伸手摸了一下孩子的脉搏和鼻息,脸色大变。
“准备抢救!联系许枫,让他手术结束赶紧过来。”主治医生吼道。
此时的孩子已经没有脉搏和鼻息,也就意味着没了心跳和呼吸,就看抢救的时间来不来得及。
两分钟后,跑掉一个鞋子的许枫来到抢救室。
“帮我找一下鞋子,刚才跑的太急了,来不及捡。”许枫跟护士说完进入抢救室中。
见到许枫,中年妇女满脸的不高兴。
“我家孩子都这样了,你们还准备叫年轻医生过来练手?”中年妇女愤怒的吼道。
“这是我们科室的主任,我的能力有限只能让他过来了。”主治医生道。
“啊?”
“如果他都不能救你的小孩,那么就只能准备后事了。”主治医生道。
许枫连忙问道:“现在情况怎么样了?”
“查体的时候,患者已经没有了心跳呼吸,瞳孔散大,颈动脉搏动也没有了。”主治医生道。
许枫脸色难看了起来,光是这个体征,换其他医生来,都可以直接判定临床死亡了,而且不会负任何责任。
“你们开静脉通道,我来做心肺复苏。”
许枫跪在病床上,然后开始了心肺复苏。
“咔嚓!”
肋骨骨折的声音响起。
中年妇女想要上前阻止,被主治医生一把拉住。
“你想你孩子活下来,就别动,许主任在做心肺复苏,小孩子压断肋骨很正常。”
许枫等节奏稳定后,就开始询问,“你孩子出了什么事?”
“就是两个小时前,他说妈妈头疼。”
“有没有恶心呕吐的情况?”许枫问道。
“没有。”
“你们给他吃药没?”
“吃了一点头痛粉。”
头痛粉是阿加酚散,是一种用于普通感冒或者流行性感冒引起的发热,也可以缓解中度以下的疼痛,包括头痛、关节痛、偏头痛等等。
由于不良反应比较少,这种药物一般备药的家庭都会备一点。
“许主任,病人鼻腔出血了!”主治医生喊道。
刚刚建立静脉通道的病人,鼻腔出现大量的鲜红液体,夹杂着些许的泡沫。
主治医生和护士尝试止血,但是止血海绵根本止不住。
许枫脑海中突然有了判断。
这个小孩是神经性肺水肿!
神经性肺水肿是由脑血管意外、脑肿瘤以及癫痫大发作等脑病引起的肺水肿。
最典型的表现就是口鼻腔的泡沫性出血。
目前对于神经性肺水肿的发生机制,有两种猜测学说,一种就是血循环动力学学说,另一种就是肺血管通透性学说,
前者是由于血循环中突然释放大量的儿茶酚胺后,体循环、肺循环的血管骤然收缩,血压异常增高,从而最终导致肺水肿。
后者就是肺部和血液灌注不匹配,肺部毛细血管的通透性升高,导致氧合障碍,引起肺水肿。
这两种都避不开中枢神经系统的损伤。
“先止血。”许枫喊道,他手上正在心肺复苏,空不出手,只能让主治医生上了。
鼻腔出血,一般是黎世区出血,在中间按压止血就行了。
许枫在做心肺复苏的时候,观察了一下眼睑、口唇、耳廓等地方,但是并没有发现水肿症状。
这和神经性肺水肿又搭不上边。
好在小孩的心电图终于有了波动,人算是救回来了。Χiυmъ.cοΜ
只要出现了自主心率,不出现突发情况,病人自主呼吸和心跳都能恢复。
许枫下床,满头大汗。
做心肺复苏是非常耗费体力的一件事情,对于医生来说,他们情愿跑五公里,都不愿意高强度的几分钟心肺复苏按压。
护士递过去干净的纱布,许枫擦了擦脑门上的汗。
脑海中整理起小孩的病史,同时前往抢救室外询问家属情况。
病人在昨天就有了头痛的症状,当时家属并没有给予重视,头痛也自己缓解了。
到了今天,头痛突然复发加剧,服用头痛粉以后,病人进入休克状态。
许枫暂时也没什么头绪,只能先安排检查。
检查都是加急的,休克这玩意,不查出病因,随时有可能复发。
“许医生,病人会不会是心衰?”
“不会,如果是心衰的话,病人就不是头痛,而是乏力、胸闷了。”许枫提醒道。
这跟病人的首发表现症状完全不对,许枫更倾向于颅内出了问题。
“召开会诊吧,将脑外科、神经外科……”许枫想了一会,还是决定召开会诊,这个病例很有价值。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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