当然,仅限于那些顶尖的外科医生。
而且多是神经外科、心脏外科这些高难度、有极细血管缝合需求的手术医生,才会刁钻到用直径不到一毫米的鸡翅血管缝合。
像是颅内血管闭塞,保守治疗是口服药物,但主流的还是外科手术治疗,也就是颅内外动脉搭桥。
这个手术要求非常高,需要术者在显微镜下操作,把病人头皮上的血管搭桥到脑血管上,通过开辟新的血流通道,改善闭塞情况。
但,脑血管又恰恰是最危险的区域,甚至可以被称为一般医生的禁区。
非专精者不能动。
于是就导致这些领域有点青黄不接了,牛逼的医生手术做不过来,还在成长期的年轻医生又没有手术机会。
毕竟,没有病人愿意拿自己的脑血管给医生练手。
而生鸡翅血管粗细,恰好跟人脑血管相似,算得上是绝佳的细小血管搭桥、缝合练习材料了。
许秋从布袋里掏出了设备科送的显微镜。
调试好光线、倍镜后,把洗好的鸡翅放在了镜头下。
不过,因为没有手术室的环境,刷手、手术衣这些步骤就只能从简了。
许秋只做了个七步洗手法,无菌原则戴上手套,才过去摸手术刀。
很多医生,素装练习,这无可非议。
但,连手套都不戴就很扯淡了。
徒手和戴着橡、乳胶手套做普通的清创、切开等大操作没什么问题。
但精细到手指血管、脑血管的层次,手感上的差距就很大了。
许秋屏气凝神,目光盯着镜下术野,以手术刀快速切开鸡翅表皮,分离出了几条直径不到一毫米的动脉。
紧接着,他在每条血管上,都剪出了七八个断端。
各式各样,横着的、竖着的、斜着的、z字形、齿轮状,都有。
许秋选择的缝线直径更细,只有头发丝的四分之一,缝合针的直径也只有0.1mm左右。
但在他穿好缝线,显微针刺入血管的一瞬间,气势瞬间变了。
他的呼吸仿佛停滞,周围的一切都陷入暂停,只剩下来回穿梭的双手,和衣服摩擦空气的声音。琇書網
不要说外行,哪怕是一名专精缝合的医生在这里,恐怕脑子里都只剩下一个字:
快!
顶尖的缝合大师,能做到在手术中出现止血点的一瞬间就完成缝合。
而许秋,正在展现出不逊色于即时缝合止血的速度……
天下外科,无快不破。
此刻,许秋的手已经只剩下不断穿梭的残影,只能看到极细的血管上出现两三道缝合线,紧接着两段血管就被完美地拢合在了一起。
若是细细看去,会发现,每一段血管上的缝合,不论是针距,还是边距,都极其均匀。
而且,血管内膜全部外翻。
这是血管缝合中的一个要点,只有保证内膜外翻,才能确保血管腔内的相对光滑,降低血栓的发生几率。
上述每一项,做快不难,均匀不难,外翻不难,难的是,能够在做得迅如闪电的同时,把所有的细节都兼顾到位!
三定点缝合、
先缝合后壁法、
异口径缝合法……
许秋运用着不同术式的血管缝合法。
不久后,一只集结了外科中能叫得出名字的血管缝合法的生鸡翅,带着被缝补如初的血管重生了。
但他没有就此放过鸡翅。
皮肤、皮下脂肪、肌肉、肌腱等,都是训练的材料。
终于,在七八分钟后,一只鸡翅被许秋彻底肢解再复原。
像极了被疯狂压榨后,矿老板再擦洗一新,标记“女生自用”卖给接盘侠的矿卡。
三个小时后。
桌子上的一大盘生鸡翅都完成了它们的使命。
皮开肉绽,身体被掏空。
许秋没有浪费,把血管、肌肉等各处的缝线全部剪掉,清洗了一下鸡翅。
然后从冰箱里取了一瓶可乐,做了一顿可乐鸡翅。
他的饭量比较小,才吃了六十个就七成饱了。
这时,于先为给他发消息了。
“我刚刚看了一下你的断指再植手术记录——为什么要用右美托咪定?”
于先为有些不明所以。
盐酸右美托咪定是一种新型高选择性α2肾上腺素受体激动剂,因为药理学特征独特而被广泛应用于重症监护患者和临床麻醉中。
但,各种手术指南,国内外文献中,却鲜少见到有运用盐酸右美托咪定的踪迹。
临床医学是经验学科,盲目去使用不被推荐的药物等,尤其是在凶险的手术中,是一件风险很高的事情。
除非,这个人拥有着超越其他人的见解,或者,他真的研究出了什么东西。
许秋给出了答案,道:“运用右美托咪定后,病人的围术期麻醉用药减少了很多,这能一定程度上减少对病人身体的损伤。除了常见的镇静镇痛抗交感等,这种药还有一个很容易被人忽视的作用——”
“什么?”
“抗焦虑。”
手机对面的于先为怔了一下。
他当然知道抗焦虑意味着什么。
影响断指再植成活率的因素有很多,比如医生水平、护士的术后护理,以及病人自身的血管条件、断指状况等外,还有一项——患者自身的心情和状态。
大部分需要开展断指再植的病人,都是务工人员,而且基本上都是家里的顶梁柱。
手指的离断会带给他们巨大的精神压力,再加上术后恢复期间,家里人、社会各界的生活压力不断袭来,很大一部分病人会有严重的消极情绪,从而怠慢预后康复等程序。
如果右美托咪定真的能抗焦虑——或许真的能够在所有断指再植手术中运用这种药物。
而这时,聊天框又跳动了一下,许秋再发了一条让人惊讶的消息:
“除此以外,右美托咪定还能防止再植患者发生缺血再灌注。”
于先为越发震惊了,忙问道:“这你又是从哪里学来的?” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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