“怎么了?”简空接听。
“空主任,病房PICU有个孩子今天刚做完先心病手术,突然说情况不好,二线也解决不了,我和手术的主刀医生都正往医院赶,你能不能也过来一趟?”老李问道。
“嗯。”简空应了声。
“要出去?”胥夜看她挂了电话就去了房间。
“去医院,说有个孩子情况不好,你送我吧。”简空换了衣服,拿了乔装道具和车钥匙。m.χIùmЬ.CǒM
“好。”就算简空不说,胥夜也是想跟着的。
胥夜车开得很快也很稳,到了医院简空直接去了儿外的重症监护病房。
李主任和白天给患儿手术的主刀医生也已经到达,“空主任,孩子血压偏低,血氧也不太好,恐怕…”老李见她来了。
简空看了眼监护和孩子,迅速翻开孩子病历,6个月大,诊断是重度降主动脉缩窄伴室间隔缺损、动脉导管未闭合并重度肺动脉高压,今天白天行主动脉缩窄矫治术、室间隔缺损修补术以及动脉导管切断缝合术。
“术中心肌情况如何?”她看向那名手术医生。
“有明显水肿,我还因此延迟了关胸时间。”那医生回忆道。
“血压又降了!”护士喊了声。
简空看向监护,血压65/42,血氧85%,“床旁开胸,你帮我准备东西。”
老李一听赶紧去了。
手术的医生却有疑虑,“这…要不还是推回手术室吧。”
“等不及。”简空回答。
果然监护仪显示患儿血压突然骤降到了33/18,血氧只有62%。
“肺动脉高压危象,判断不出来吗?”简空看了那医生一眼。
“现在看出来了……”医生顿时一身冷汗,肺动脉高压危象是先心病术后死亡率极高的并发症,这如果推手术室,真的会在路上就没了。
老李将用物备齐,简空迅速穿上一次性手术衣,戴上无菌手套,切开了胸腔。
可以看到患儿的右心室心肌明显有增大,伴有发绀。
简空迅速将白天手术留下的左心房测压管及右心室流出道测压管排气后相连接,“测血压。”
老李站在监护仪侧,忙按了下测血压的按键。血压上升至78/45。右心室也明显较前减小,收缩比之前有力。
“接纯氧球囊加压,一氧化氮20%浓度吸入。”简空指示那医生。
医生迅速执行。
五分钟后,患儿的血氧逐渐上升到88%左右,心肌发绀也有所减轻。
“镇静药现在用的是什么。”简空问。
“咪达唑仑。”医生回答。
“老李来捏球囊,你去开医嘱,加多一组芬太尼。”简空说。
又过了五分钟,简空慢慢地断开左心房测压管和右心室流出道测压管道的连接,让老李停了球囊给氧接回呼吸机。
大家就站在床边看着,半个小时,患儿生命体征已经稳定。
“空主任,刚开始患儿血压血氧下降并不明显,你怎么判断出是肺动脉高压危象的?”见病情控制,白天手术的主刀医生才终于敢问。
老李,值班医生还有二线,包括护士也都不约而同的看着她,。
“这种术前就有肺动脉高压的,术后通常更容易出现,如果是单纯的体征不稳定他们两不会解决不了,要把我们都喊来。”简空指了指值班医生和今晚的二线。
“可你把左心房的测压管和右心室流出道的测压管相接,一般我们治疗这种情况的方法不都是……”手术医生还有疑惑。
“常规的方法也许有效,但照那一套,右心室血液流出通道瘀滞和极度窘迫的循环问题得不到即刻缓解,患儿还是可能会救不回。”简空打断他。
“两条管相接,一方面能迅速减轻右心衰竭的程度;另一方面可以通过右向左分流充盈一部分左心血量,体循环和冠脉循环的缺血情况也就可以得到缓解。”见大家都听得认真,简空说的详细。
“是这样……我留下两条管只是单纯想监测右心室和左心房的压力,倒从没想过可以……”医生感慨道。
“行了,我要走了,胸腔今晚先不关,明天我会再来看。”简空见患儿体征都维持得可以。
“我今晚留这吧,有点后怕。”手术医生想了想。
“额,我也走了,我帮不上忙。”老李暗暗记下了刚才简空的指导,准备回去就去查找相关资料。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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