秀书网>都市小说>国医:开局扮演神级手术大师>第二章 主动脉破裂
  刘副主任诧异地停下动作,看向王磊。

  看清是个疑似规培的陌生小医生,又低下头,咔嚓一刀,剪断一根缝线。

  王磊急忙说道:“不是张力性气胸,是左主支气管断裂。”

  刘副主任一滞,四周诡异地静了一静。

  “支气管断裂?不象。”

  韩主治先说了一句。

  贾冲立刻跟上:“别胡说八道,影响抢救。”

  老主任沉吟不语。

  身后有人问道:“你有证据吗?”

  众人扭头看去,吃了一惊,纷纷叫道:

  “张院长!”

  “李主任!”

  正是本院院长,还有胸外科李主任。

  众人心中同时浮起疑问:这是什么病人,怎么张院长都亲自来了?

  王磊自然不能说我看见断裂了,但这种业务问题对他来说没有半点难度。

  伸手拎起胸片,王磊毫无滞涩地说道:“张力性气胸的话,肺叶应该被压得紧贴于肺门,但这个患儿左肺向后移位,像是悬挂在血管上。”

  他将胸片递给李主任,嘴里继续说道:“这是典型的‘落肺征’,原因是气管完全断裂,肺叶仅仅通过血管与肺门相连。”

  规培兽和护士们听得一头雾水,住院狗们却眼神一亮。

  他们的经验和水平都要更强一些,虽然没那个诊断能力,但听还是能听懂的。

  不过‘落肺征’需要极强的读片能力,误诊率很高,所以之前竟没人看出来。

  李主任仔细看着片子,点点头:“确实是‘落肺征’。”

  王磊又一伸手,指向直冒泡的胸腔闭式引流水封瓶:“引流疗效不佳,大量气体外漏,呼吸机吸气相时加重,这也是支气管断裂的可疑征象。”

  韩主治暗暗点头,虽然不是特征性表现,但也有参考价值。

  王磊推开贾冲,走到患儿头侧,伸手轻抚颈部和纵膈:“捻发感很明显,这两个部位的皮下气肿,是支气管断裂最敏感的表现。”

  几位主任都点点头,李主任也伸手摸了摸:“确实很明显。不过这仅仅是最敏感表现,而非特征性表现。”

  老主任也说道:“对,要确诊,得做纤维支气管镜检查。”

  王磊沉声道:“来不及了,如果不及时手术,患儿最多两小时,甚至十几分钟内就会死亡。”

  众人齐刷刷看向监护仪。

  血氧饱和度已经降到30。

  屏幕上,每一项指标都很难看。

  内行看着这种图像,几乎是在看死亡诊断书。

  “即使没确诊,也达到了开胸探查标准。”

  “何况有‘落肺征’、下颈部皮下气肿、吸气相大量气体逸出三大证据支持。”

  王磊话音刚落,李主任就斩钉截铁道:“说得对,张院长,我认为要立刻开胸!”

  张院长点点头:“好。”

  众人立刻忙碌起来,李主任指了指王磊:“你跟我上台,四助。”

  一干兽类投来羡慕嫉妒恨的目光。

  规培三年,最多也就开开阑尾炎,给胃大部切除做个二助三助,都是不值一提的简单手术。

  听起来王磊也不过是做第四助手,没什么了不起。

  但这是什么手术?

  如果支气管部分破裂,死亡率就达30%。

  5床这种支气管完全断裂,死亡率高达90%!

  这种伤势需要多学科联合救治,大佬云集,主治都只能乖乖一边呆着,不敢吱声。

  住院狗以下,一律远观,近了碍事。

  能在这种手术做四助,苏醒这家伙,真是交了大运!

  贾冲最气,这可是我手上的病人,跟他没有半点关系,怎么就被他混到机会了呢?

  不过转念一想,贾冲露出微笑:马上就要滚蛋的人,还是以社会人身份规培的,说不定都找不到专业对口工作,只能改行。

  这种失败者,我跟他计较什么。

  王磊没有参与准备工作,直接跟着李主任和张院长出门。

  外面的家属立刻围了过来。

  短短十来分钟,家属人数已经从十几个变成了几十个。

  每一个都衣着不凡,一看就是个有财有势的大家族。

  张院长对他们非常客气,简单说了几句,就交代道:“确实非常危险,需要开胸探查,手术危险性也很高。”

  那个很漂亮的少妇立刻又瘫软下去。

  “你们也别太担心,我们会尽全力抢救。”

  一个五十多岁的男子握住张院长的手:“老张,拜托了!”

  “全力以赴!”

  王磊跟着李主任,一路小跑到手术室。

  门口的护士立刻送上无菌拖鞋。

  王磊还是第一次享受到这种待遇。

  这玩意非常紧张,以往都是自己找,绝大多数时候只能穿别人脱下来的。

  脚气不难碰到,无菌就压根别去想了。

  果然跟着大佬做重要手术就是待遇高。

  换好拖鞋,王磊把自己的鞋子端端正正地摆好。

  站起身看了看,刚想再调整一下,忽然想起病情危急,只得快步离开。

  洗好手,踩开半自动门,发现患儿早已送到,麻醉师正在进行全麻。

  急诊、心内、骨科、耳鼻喉、SICU、放射都有一两名大佬赶来,正抓紧最后时间做术前讨论。

  好几个运气好的规培兽站在墙角,他们获准旁观学习。

  这种手术既严重,又少见,对于新嫩医生来说,是难得的学习机会。

  本来大家应该很高兴的,但是看到端着双手的王磊,顿时心情就不好了。

  有啥好高兴的,王磊这厮都上台了。

  而我们呢?属于对手术完全没有贡献人群,为免碍事,只能站在墙角,伸长了脖子,从密密麻麻的抢救者缝隙里看那么一丁半点。

  可恶!

  这次麻醉是麻醉科主任亲自出手,好几个麻醉师协助,依旧是如履薄冰。

  这种状态下的麻醉,随时会发生心跳呼吸骤停,稍有不慎,手术就不用开了。

  好在主任水平了得,精准地把握了患儿状态,用药恰到好处,平稳搞定了麻醉。

  搞定之后,主任长长地松了口气:“开始吧。”

  早已穿好手术衣的医生们飞快地消毒、铺巾、切开皮肤、吸去胸腔内积血。

  很快,就发现了断裂的左主支气管。

  确诊之后,众人略微放松,旋即又紧张起来。

  这么小的孩子,这么重的伤情,这么麻烦的位置,难啊!

  气管断端隐藏在主动脉弓后面,又有肺动脉干围绕,还比成人小得多,显露、游离非常困难。

  一旦损伤了主动脉,那几乎就是死路一条。

  偏偏时间非常急,容不得慢慢绣花。

  稍有贻误,说不定还没把断裂的支气管游离出来,人就先没了。

  两难之下,李主任看起来依旧镇定,动作非常流畅,不愧是本市胸外科第一把刀。

  要是之前,王磊就该佩服得五体投地了。

  但现在他使用了神级手术体验券,却觉得小瑕疵不少,实在差劲得很。

  而且从细微处看来,李主任并非表面上那么镇定,细节动作有些变形。

  王磊看得着急,恨不得推开李主任,自己主刀。

  刚刚想到这个,一股血色喷泉骤然喷发!

  李主任不小心损伤了主动脉!

  这是人体最粗的动脉,其压力足以让血液喷到天花板。

  一会儿功夫,就能喷光大部分血液,宣告死亡。

  对于已经失血过多、处于休克状态的患儿来说,甚至连一会儿都不需要,人就没了。m.χIùmЬ.CǒM

  “啊!”

  台上台下一片惊呼。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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