边支血管，也即分支血管。冠状动脉就跟一棵大树一样，分出两三个大的枝丫，再把大枝丫分成许多个小枝丫，越分越小。
在打通粗一些枝丫的时候，弄不好会把这根枝丫分出去的小枝丫给堵住了，这就是边支丢失。
“请看影像对比：托马斯的靶血管没有重要边支，只有一根很细小的边支，对血供影响可以忽略不计。”
“利亚姆恰恰相反，靶血管出口处有重要边支，一旦丢失，后果严重。”
影像清晰地展现在大屏幕上，利亚姆的靶血管出口处有一根很粗的分支血管，光看这口径，就知道是不能丢失的重要血管。
“如果采用ADR技术，势必要在边支处登陆，对边支的损害不可避免。”
“那么，正常操作不能进，ADR不能用，王老师要怎么样解决这个问题呢？”
对啊，要怎么样解决呢？
你倒是快说啊！
然而布朗不说了，只是指了指屏幕，便悠然坐好，一本正经地看了起来。
屏幕里，王磊刚刚离开DSA室，显然是去洗手。
护士们在做着准备工作，但这些都是医生们天天看惯的，毫无兴趣。
学生们也差不多，对护士的活提不起什么兴趣，一门心思地想着这种病人该怎么治。
“布朗老师，趁着手术没开始，能先给我们讲讲吗？”
“对，给我们讲讲吧。”
布朗微露囧态。
讲个屁啊，我自己都没完全掌握。
跟你们这帮学生倒是能忽悠一阵，反正不会涉及到深奥知识。
但台下坐着的据说有不少资深心内医生，甚至还有PCI权威。
虽然他们没听王老师讲解过，可他们懂得多啊，万一听了我的讲解有所领悟，问出比较深刻的问题怎么办？
想了想，布朗以攻为守：“今天主要的解说是林医生，一会儿她会给大家详细讲解——在此之前，大家可以先思考一个问题。”
“大家都知道，CTO的靶血管被斑块完全堵塞，堵塞长度因人而异——堵塞的两端，斑块硬度是一样的吗？”
“斑块形态呢？会不会有区别？形态对操作有没有影响？”
这下子，不光学生，就连医生们也陷入思索。
他们是心内医生，不能象心外一样打开心脏玩。
虽然天天用介入治疗冠心病，但从未用肉眼看到过靶血管里面的样子，就更别说了解两端斑块硬度的区别了。
斑块这玩意，不就是跟河底淤泥一样，日积月累慢慢堆起来的吗？
河道东边的淤泥，还能跟西边的不一样？
呃，好像还真不太一样，毕竟要分上下游。
水利的事情咱不懂，但血管，它也分上下游的。
或许在堵塞早期是一样的，但到了后期，尤其是完全堵塞之后，一边继续迎接血流的冲击，另一边无所事事彻底荒废……
这里面，到底有没有区别？
想了许久，不得要领，不少医生开始看向学生们。
孩子们，该跳出来了，好好整顿一下解说场，让那个可恶的布朗别卖关子。
00后果然值得期待，久思不得其解后，终于有学生失去耐心，要来话筒发问：“布朗老师，我们没解剖过CTO的血管，您能告诉我们答案吗？”
答案么，我是知道的，不过再往深处思考就有点麻烦。
正好王磊走进DSA室，布朗马上说道：“血管里没有一模一样的斑块。手术即将开始，其中具体变化、成因，请林医生一并讲解吧。”
另外两个示教室内，解说们也大同小异地操作一番，将解说权交到林思涵手中。
林思涵也不拖拉，直接说道：“布朗医生说得对，血管里没有一模一样的斑块。”
“首先我们要弄懂到底什么是斑块——沉积在血管内的脂质，被巨噬细胞吞噬清理过程中，逐渐堆积的产物。”
“这个过程中，斑块核心从脂质到逐渐坏死、钙化，斑块外周的纤维帽也逐渐钙化。”
尽管她说的都是最基础的知识，但是从医生到科大学生，甚至丁金明这样的心内权威、科大的医学教授，都认认真真地听着。
“正因为这是一个长期的过程，新的脂质不断沉积，老的斑块不断粥样化、钙化，又受动脉血运输方向影响，就必然导致斑块越长，则两端区别越大。”
“比如，混合斑块常位于……钙化斑块常……”
“这就是临床上可以利用的地方，是今天手术的理论基础。”
干货来了，观众们精神大振。
一切理论都是为了服务于实践，愿意听林思涵说些教材上最浅显的内容，不就是为了理解王磊一会的操作嘛。
如果听听理论就能掌握一个世界领先的术式，那林医生您唠叨一天我们都奉陪。
“常言道水滴石穿，血管内的斑块与之相反。”
“因为石头没有新陈代谢功能，哪怕再硬，也只能被慢慢消磨。”
“而斑块不是真正的死物，它会得到补充，还会因纤维化和钙盐沉积而‘进化’。”
“靶血管近端的斑块，在常年累月受到动脉血流冲击后，不但不会被消磨，反而会被锤炼得越来越坚硬。”
“远端则往往相反……”
其实已经不用再往下讲，从医生到学生全都懂了。
有些脑子快的，已经激动起来。
林医生为什么不厌其烦地说这些？
利亚姆的斑块坚硬到导丝无法进入，但那是按照一直以来的做法，沿着动脉血行进的方向做的。
难道？
难道？！
“所以下面的解决方法就很简单了——近端坚硬，我们就避开它；远端相对柔软，我们就从远端开始。”
更多的人明白过来，但越明白，对解剖和生理掌握得越好，就越震撼。
这是简单？你管这叫简单？
“王老师今天要做的，是逆向导丝技术。”Χiυmъ.cοΜ
“逆向，是相对于传统的方向而言——传统的方向可以叫做正向，是从桡动脉或者股动脉进入，走近路抵达冠状动脉，再抵达靶血管近端。”
“逆向也需要从桡动脉或者股动脉进入，但必须绕一个大圈，不走近路，专走最远的路，倒过来从靶血管的侧支循环进入，最后抵达靶血管的远端。”
这下所有人都听懂了。
所有人都惊了。
说起来倒是很轻巧，但其中难度，只要稍懂点医学，就不难想象。
为什么全世界医生一直都只做正向，这种逆向想都没人想过？
因为近端血管粗，距离桡动脉或者股动脉入口近，对心脏影响小，不至于投鼠忌器。
更重要的，它顺理成章啊！
隧道施工的时候塌方，入口堵住了，当然是就近把入口打通救人，毫无疑问。
如果你偏不，反而跑到山另一头去，说我要多挖几倍的距离，挖通整座山来救人……
你想干啥？ 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
网页版章节内容慢，请下载爱阅小说app阅读最新内容
可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
网站即将关闭，下载爱阅app免费看最新内容
“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
~~~~~~~~
路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
请退出转码页面，请下载爱阅小说app 阅读最新章节。
但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
秀书网为你提供最快的国医：开局扮演神级手术大师更新，第五百七十六章 逆向导丝技术免费阅读。https://www.xiumb9.com
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待