秀书网>都市小说>良医:从咸鱼老主治开始>77、切口的设计
  “楚,楚老师,你这么晚还没睡啊。”隋婉君似乎正在一张白纸上涂涂画画,看到楚良突然来了,她下意识身体前倾,用双手挡住了白纸。

  而在桌子上,还摆了好几本厚厚专业书,粗略的看了一眼书页上图片,楚良猜测应该是心外科方面的资料。

  楚良只是瞥了一眼便收回了目光,走到长桌上准备拿开水瓶。

  可是拎起来一晃荡,空的……

  隋婉君这时候突然脸红了红,看了一眼自己粉色的水杯,连忙说道:“楚老师我帮你去打水,刚刚感觉有点冷,就一直在喝热水……”

  楚良摆摆手,说道:“没事,我自己去打水。”

  说着,便拎起热水瓶去开水房打了满满一瓶热水,回来的时候给自己的杯子倒满,转头又把隋婉君粉色杯子里的凉水倒掉,倒上了热水。

  “谢谢楚老师。”隋婉君双手小心翼翼的靠近滚烫的瓶身,感受到寒夜里的一丝暖意,她顿时笑靥如花,露出两个浅浅的梨涡。

  “怎么这么晚还不睡?”楚良问道。

  隋婉君有些犹豫,但思考了几秒种后,还是忍不住问了一个问题:“楚老师,心脏大手术有斜切的吗?”

  “?”楚良没听明白。

  隋婉君赶紧把桌子上的白纸挪到了楚良的面前:“楚老师,就像这样,心脏大手术的切口有可能会是这种形状吗?”

  楚良低头一看。

  是一个用线条勾勒的简单人形,胸口靠近心脏的部位有一条斜线,从靠近胸骨的位置向外向下倾斜,角度还是十分明显的。

  按照隋婉君的说法,她疑惑的就是心脏大手术是否会有这样的斜向的切口?

  “一般来说,没有。”

  楚良摇摇头,说道:“心脏手术切口,要么就是胸骨正中切口,将胸骨直接劈开,直视心脏手术,要么就是胸骨下段小切口、右腋下小切口、右前外侧切口……这种斜切的,基本上没有看到过。”

  听到这個解释,隋婉君脸色骤然一紧,似乎联想到了什么恐怖的事情,呼吸都急促了几分。

  楚良这时候正看着白纸上的小人,并没有注意到隋婉君的变化,接着又说道:“不过切口也不是一成不变的,临床上没有绝对,斜切口也有可能有别的原因,所以只能说‘一般来说,没有’。”

  隋婉君脸色这才稍微好看一些,又接着问道:“那也就是说,也存在斜切口的可能性,那楚老师你知道有哪些手术会用斜切口吗?”

  楚良道:“这个就不清楚了,如果真是非常规切口,肯定也是非常规的原因,除了当事人,外人很难凭空猜测出原因。”

  说到这儿,楚良有些好奇道:“你怎么突然问起这个了?”

  隋婉君吞吞吐吐道:“体检的时候看到了类似的切口,所以有些好奇……”

  看到隋婉君为了一个切口熬夜研究,楚良不由得有些动容。

  不得不说,楚良这个带教老师做的还是十分失败的,放着这么一个名牌大学毕业的优等生不好好培养,整天都忙着自己的事情,最后导致可怜孩子就算一肚子问题,也只能挑灯夜读,试图自己在书中寻找答案。

  这真是个好苗子啊,我当年要有这样的学习劲头,嗯……估计定位赛连黄金都上不去了吧。

  楚良不免有些惭愧,认真思考了片刻后,沉声说道:“婉君你是个很聪明的孩子,很多东西其实都不用我教,你自己多看看、多想想,就能明白。”

  “但唯一有一点我想要教伱,也是我觉得临床最重要的一点。”

  隋婉君很少见到楚良如此认真的传道受业,立刻精神集中起来,小脸绷紧,认真倾听。

  楚良指了指太阳穴的位置,说道:“不要被课本束缚住思想,临床毕竟不是课本,很多疾病你不能试图套用学校里的那一套思维,你要跳出来,培养一套自己的临床思维,这样才能解决实际问题。”

  隋婉君愣了愣,显然无法理解楚良的意思,斟酌道:“我知道课本和临床不一样,但课本毕竟是标准答案,参考课本虽然不总是有用,但至少不会出错吧。”

  楚良摇摇头:“临床根本就没有所谓标准答案,课本提供的只是理论基础,你要用经验去修正它,站在巨人的肩膀上你能看到的只是影影绰绰的风景,你得走下来,置身风景之中,你才能知道你真正面对的是什么。”

  隋婉君彻底懵了。

  楚良只能拿起那张白纸,举例分析道:“就比如心外科手术的切口设计,我刚刚和你说的那几种切口,就是课本上会写的,但这并不意味着临床只会使用这几种规定的切口。”

  “医生最宝贵的,就是具体问题具体分析的能力,绝对不能被僵化的内容限制思维,毕竟你永远也没办法预料到下一个病人、下一个疾病,会是什么样子。”

  楚良拿起笔,在白纸上龙飞凤舞的写下两行字。

  1、术野。

  2、操作。

  “简单来说,切口设计只需要遵循这两点原则就行了。”

  “切开皮肤、皮下组织、筋膜、脂肪……暴露出手术需要的术野。”

  “然后在这个术野内器械要有操作的余地,切除的组织器官要能够顺利取出。”

  “首先保证这两个原则,再根据不同的情况设计特定的切口,手术就能顺利完成。”

  隋婉君眼睛亮了亮,她本来就是很聪慧的一名学生,往往只要老师点拨一下,她就能举一反三,收获匪浅。

  此时听到楚良的解释,再看了一眼白纸上自己亲笔画出的手术切口和楚良手写的两个原则,她突然感觉仿佛有一扇沉重的大门在自己的面前缓缓打开,从门缝中亮起了一道刺眼的光芒。

  某些思维的桎梏被打破了。

  “临床不是课本,思维不能被限制,创造力才是一名医生最为重要的能力……”

  隋婉君眨了眨眼睛,然后重重的点了点头:“谢谢楚良老师,我感觉我想通了。”

  可此时的楚良却突然愣住了。

  他看着白纸上自己写下的两行字,却觉得那么陌生,仿佛上一秒写下这些的不是自己一样。

  “切口设计的原则……”

  楚良托起了下巴,苦思冥想的样子就和刚刚的隋婉君如出一辙。琇書網

  隋婉君也不明白楚良为什么会突然进入这种状态,不过她也没有打扰楚良,只是安静的坐在一边,好奇的看着楚良拿起那张白纸,不停地在上面涂涂画画。

  病房的夜晚静悄悄的,墙上的时钟不知道什么时候走到了凌晨,楚良就这么闷不吭声的研究着切口的设计,手边的茶水杯不知道怎么回事,永远都装满了热水,似乎怎么也凉不了,也喝不完。

  终于。

  一声短促的欢呼声。

  楚良用指节轻轻敲击了一下桌面,看着被自己写的密密麻麻的白纸,脸上的欣喜之色无法被疲惫掩盖。

  “终于找到了比小切口更加极限的切口设计,这才是可以媲美腹腔镜的精妙手术方案,临床思维果然要更加奔逸一些,不能被传统术式限制!”

  而就在楚良终于想清楚明天的手术方案,从这种全心投入的状态中脱离出来后,他这才发现隋婉君竟然一直陪在自己身边,此时已经趴在桌子上睡着了。

  长长的睫毛一颤一颤的,看起来睡的并不安稳。

  楚良这时候才突然反应过来,原来自己那杯永远不会凉,怎么也不会喝完的枸杞茶,是隋婉君牌的…… 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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