暴露出术野以后,陆安才正式上场。
手术室外,一群其他科室的副主任或者主任透过操作屏幕,正在火热的交流着。
“其实,误吞异物的病人在临床上很常见的,但是吞下去好几天都没有异样感觉的患者,那可就少了。”普外科主任贺斌说道,“按照人体的构造,这些针在患者体内顺流而下,可能行走了将近五六米的距离,途经患者的食道、胃部、十二指肠,不过在蜿蜒曲折的小肠、狭窄的幽门和回盲瓣等关键的部位,都很有可能受阻!”
“老周啊,我记得你们上次有个吞针的患者,最后是怎么处理的?”贺斌看向一旁的消化内科副主任周学军。
“那个吞针的时间很短,而且就只吞了一枚,所以用内镜取出来就行了。”周学军笑了笑,“可不像这个病人吞了二十多枚,我也没见过。”
一般情况下,误吞的异物,如果时间比较短,可能停留在胃部,是可以通过胃镜的技术将其取出来。
而一些形态规则的,还有小型颗粒异物被误吞,也可以通过消化道自动排出。
不过如果颗粒过大,很可能会堵住患者的幽门和回盲瓣,导致肠梗阻。
“不管怎么说啊,陆安这次的手术,要取二十多枚针,应该是我们医院第一例吧?”周学军感叹了一句。
“是啊,难度可不小。”一旁的贺斌附和道,“我估计也是云华的第一例,恐怕只有陆安敢做这种手术吧。”
众人对陆安毫不吝啬赞美之言。
之前,普外科和骨科还想和急诊科竞争,但是现在他们早没有这种想法。
相反,五医院急诊科的出名,让他们两个科室也能喝口汤,患者量和手术量也增加了不少。
……
手术室内。
陆安的操作正式开始。
开腹之后,陆安顺着患者胃、十二指肠中开始搜寻,不过并没有发现任何绣花针的踪迹。
在这个过程中,包括陆安在的主刀医生和助手,都打起了一万分的精神,避免任何任何蛛丝马迹。
因为绣花针在人体内,很有可能被腐蚀后断裂,不一定就是完整的一根。
通过术前ct影像学的检查,以及术中x线的对比,半个小时后的时间内,陆安很快就找到了腹壁中的五根针。
“陆老师,这些针部分已经和穿透肠道。”周平道,“有一根甚至位移至到了小网膜囊内、肝十二指肠韧带左后缘的附近。”
陆安点点头,他早就注意到了这根针,“准备切开肝胃韧带,一定要把这根针找到,否则时间长了,那就麻烦了。”
人体的肝门区有门静脉、肝动脉,以及胆管、下腔静脉等重要结构。m.χIùmЬ.CǒM
如果不能及时取出绣花针,很有可能导致严重后果,甚至危及生命。
这个操作对陆安没有任何的难度,他看了眼一旁跃跃欲试的阮英政,“政哥,要不你来?”
阮英政毫不犹豫的接替过主刀的位置,他现在同样是信心十足。
在陆安没来五医院急诊科之前,他最多能做一些简单的胆囊手术。
可是随着科室手术量的增加,阮英政参加了各种高难度的手术,并且得到了陆安的第一手教学。
他的手术能力,同样是在飞速的提升当中。
如今阮英政的手术能力,绝对可以独当一面了!
阮英政切开肝胃韧带,随后进入小网膜囊,在陆安的指导下,开始分离肝十二指肠韧带,最后成功暴露出了视野,取出5cm长的绣花针!
手术初始阶段都十分的顺利,可接下来麻烦很快就来了。
剩下的绣花针分布太分散了,缺乏有效地定位,陆安只能一边寻找,一边进行x线照射。
所有参与手术的医护人员,不得不承受大量的辐射。
在c臂机x线的帮助下,遗留在患者体内的其它绣花针也慢慢显露了出来。
“陆老师,腹腔后侧有一根。”
“肠道左侧有一根!”
“等等,大网膜里面还有一根!”
阮英政的脸色又变得凝重了几分,对于和x线机器的仔细对比,他发现有一根针在透过肠道,进入了患者大网膜中。
万幸的是,这根绣花针并没继续前进,否则继续游走,万一刺穿大血管和心肺等重要器官,那后果不堪设想!
但是,被大网膜包绕的绣花针,极难寻找。
阮英政拿着手术刀,在术野中来来回回寻找了几圈,仍旧没有找到这一根绣花针。
“我来吧!”
陆安见状,立刻就接替了阮英政的位置。
他手术能力的强悍,除了是在系统中锻炼之外,更是眼、耳、手等所有器官的综合能力提升!
陆安眼神坚定,丝毫看不见紧张和慌乱。
他缓缓的分离着大网膜的层层包膜,一点一点的去寻找那根隐匿的绣花针。
上下左右,所有的位置,他没有任何遗漏。
这种精密的搜寻,除了靠手术能力、眼力,还要靠沉着冷静的心理素质。
十分钟、二十分钟过去,依旧看不到绣花针的影子,但是陆安没有丝毫的慌乱。
针,肯定存在!
因为x线上明摆着有一个长条型异物的影子。
现在需要的是细腻的手法和耐心!
又过去了十分钟,甚至手术外的各个科室主任和副主任都快放弃了。
“这个针,我看难找了,被整个大网膜包住了。”普外科贺斌摇摇头,“这一层层的包膜,实在是难找。”
“不找又不行啊,这个位置太重要,万一绣花针进行跑,扎到了肺或者心脏,那可就惨了!”周学军缓缓道。
接下来,又过了十分钟。
陆安的额头甚至都开始渗出细汗,不过他的精神仍旧紧紧绷着,不敢有任何的放松,因为一旦错过,那就得重新找了。
就在众人都快觉得没希望的时候,陆安的手微微一顿,他清晰的感知到手术刀似乎有些阻力了。
他的脸上闪过一丝欣喜,手上的动作变得更加缓慢,一点点的剥开大网膜。
“有了!”
术野中,终于出现一个约莫4cm的长条形异物。
取出来一看,果然是那根绣花针,只不过针上裹着一层包膜。
“太好了,终于找到了!”阮英政脸色一喜。
手术台上的其他人同样是欣喜不已,这根隐藏在深处的绣花针,重见天日。
但是,唯独陆安的脸上依旧有些严肃和紧张。
“有些不太对,这些针,应该都是5cm左右,这一根怎么只有4cm?剩下的1cm呢?” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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