唐玉珍对患者家属说道。
急性水肿型胰腺炎虽然相对较轻微,但也是有风险的,需要卧床休息,多数无需手术。
身为消化内科的研究生,唐玉珍见过的胰腺炎患者太多了。
“赶紧去办理住院手续。”唐玉珍催促患者家属道。
患者家属点点头,准备拿着住院单去办理手续。
“等一下!手续先不着急办!”
突然,陆安出声叫住了患者家属。
唐玉珍疑惑地看了眼陆安,现在诊断都明确了,不收住入院,还等啥呢?
“你来看看患者的ct。”
陆安朝唐玉珍看了眼,示意她过来。
唐玉珍疑惑走上前,ct不是就急性胰腺炎吗?
ct室报告医生已经写得很清楚了!
“先不看报告,你看看这ct影像图。”陆安打开了ct图,“你看看患者的肝脏位置,是不是好像有个占位?”
在肝脏的位置,有一个明显密度不同于其他地方的小占位。
“肝血管瘤?这个很常见的吧。”唐玉珍想了想,“就是一个良性的占位,没有什么特殊处置的地方。”
陆安皱了皱眉头,“肝血管瘤吗?”
“对啊,你看着ct报告中也没有具体描述,大概率就是个血管瘤。”唐玉珍十分的笃定,“如果是恶性的东西,他肯定会发报告的。”
陆安并没有经过系统性的阅片训练。
他只是觉得这个血管瘤的密度不太一样,但是也不太敢确认。
术业有专攻,更何况是在当今分科越来越细化的时代。
现在比较好的处置方法,那就是打电话给ct室的医生,告知其仔细复看一下ct中的肝脏层面。
不过,陆安却是生出了另外一个想法。
他意念一动,立刻召唤出系统虚拟面板。
在系统商城中,他找到了ct阅片的技能卡。
不过ct阅片技能卡分为多个系统,比如呼吸系统、消化系统、循环系统等等。
各个系统之间的侧重点不同,但是也有重叠交叉的部分。
“兑换消化系统ct阅片初级技能卡!”
陆安没有迟疑,立刻就兑换了相应的技能开。
随后,他的意识便进入系统虚拟空间。
不过这一次并不是手术训练,而是阅片的训练。
陆安的脑海中,迅速涌入大量的影像学知识。
但是,每个患者的ct影像图片都是不一样的,不可能按照典型的影像学特征来生病。
因此,想要在阅片技能上有所成就,不仅有丰富的理论知识,更是需要大量的阅片经验。
进入虚拟空间。
陆安开始针对性进行消化系统的阅片,诸如胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎,当然了最重要的便是和此次病例有关的肝血管瘤、肝癌等等。
【判断错误!未判断出增厚的胆囊壁,未指出胆囊壁周围有组织的水肿。】
【判断错误!未判断出阑尾炎腔内高密度影,未指出阑尾周围的炎性渗出。】
【……】
刚开始的阅片,陆安是无比吃力的。
即便系统已经给他灌输了大量的理论知识,但是实际用出来的时候,还是捉襟见肘。
初期判断的准确率,他还不到50%!
不过,系统的好处,就是能立刻指出错误的地方,并且给陆安进行针对性的强化训练。
随着模拟训练的进行,陆安的阅片正确率越来越高。
【叮!恭喜获得ct阅片(消化系统b-级)!】
模拟时间结束,陆安在消化系统上的阅片能力大幅度提升!
虽然目前的阅片技能只有b-级别,但是应付临床上的大部分情况,已经是绰绰有余了。
……
意识从虚拟空间中退了出来,陆安目色一凝。
当他再次看向眼前的腹部ct时,立刻就发现了不一样的地方。
“不对,这绝对不是肝血管瘤!”
陆安的话,让一旁的唐玉珍怔住了。
咋回事?
不是血管瘤,那还能是什么?
就在唐玉珍疑惑的时候,陆安立刻给ct室打过去了一个电话。
“喂,老师,我这里是急诊科,刚刚有一个患者做了腹部ct,报了急性胰腺炎,但是患者肝脏上有个病灶,没有报出来……”
挂了电话,陆安看向唐玉珍。
“等会儿,ct室老师马上就出结果。”
说完这话,陆安便耐心地等待。
他继续看着眼前的影响图,心中已经有了决断,现在就看ct室的判断。琇書網
此刻,唐玉珍仍旧觉得这是肝血管瘤,不过陆安是主诊医生,她也不太好说些什么。
五分钟后。
陆安再次刷新ct报告的时候,结果已经变了。
ct室医生在报告中加了一句。
“肝脏占位,肝ca?建议增强ct进一步明确诊断。”
果然是这样的,陆安看到结果,终于证实了自己内心的想法。
一旁的唐玉珍也是瞪大了双眼。
肝脏占位居然可能是肝癌?!
她咽了口唾沫,心中惊诧不已。
“家属,你过来一下。”陆安朝患者老婆说道。
“好的。”
患者老婆来到医患沟通室,陆安便第一时间谈起了肝脏占位的问题。
“目前患者除了急性胰腺炎,还有一个别的状况,那就是他的肝脏有占位,目前性质不明,根据ct报告所说,不排除有肝脏恶性肿瘤可能,当然也可能是其他问题。”
患者老婆闻言,久久都没说出话来。
过了半晌,才小心翼翼地询问道:“你的意思就是说,这可能是肝癌?”
陆安不敢把话说满,耐心解释道:“目前还不知道是不是肝癌,只知道肝脏里面有个占位,可能是恶性肿瘤,也可能是良性肿瘤,甚至可能是肝脓肿都可能,需要进一步做肝脏ct增强或者其他检查。”
患者老婆点点头,小声道:“医生,这个情况你先别跟他说,免得他自己心里有负担。”
陆安却是皱了皱眉头。
“之后你肯定是要做增强ct,到时候需要打造影剂,患者本人肯定会问原因,他迟早会知道的。”
“唉。”患者老婆叹了口气,声音中带着一丝哭腔,“我知道,只能拖一天算一天了,他自己其实是有乙肝的,但一直没有治疗,还喜欢喝酒,我说什么他都不听……” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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