秀书网>都市小说>陆安>第78章 痰栓堵塞
  急诊科。

  抢救室。

  现场的氛围,一度十分的紧张。

  陆安在脑海中飞速推演着血氧饱和度下降的原因。

  从发病机制,到病理生理,都被他迅速过了一遍。

  与此同时,他的抢救医嘱也迅速下达了。

  “准备按压,配一支肾上腺素!”

  “收到!”

  小护士立刻开始配药。

  陆安的第一反应,是不是急诊科的呼吸机坏了?

  之前发生过这种事情,所以不能完全排除。

  于是,他赶紧断开呼吸机。

  “那呼吸球囊拿过来!”

  陆安赶紧用简易呼吸球囊捏了一下,上手之后,他就感觉压力很大,阻力十分明显。

  “阻力这么大,这是为啥?”

  陆安皱紧了眉头。

  患者呼吸道都是正常通畅的。

  那还能有什么原因呢?

  难道是……痰堵窒息?

  陆安微微一愣,脑海中突然闪过了这个念头。

  他立即拔出气管插管,直接捏着球囊。

  在捏球囊的同时,陆安目不转睛地注视着床旁的心电监护仪。

  果然!

  他捏一会球囊以后,患者氧很快就上来了,心率上升了,生命体征完全恢复正常。

  完全就不需要进行心肺复苏了。

  “陆医生,他的血氧恢复了!”

  一旁的小护士惊叹了一声,面色十分的欣喜。

  她还拍了拍小胸脯,诧异地看着陆安。

  原以为会是一场艰难的抢救,没想到一下子就被陆安给化解了。

  谁又能想得到呢?

  此时,作为当事人的陆安,也是一脸惊诧。

  “果然是痰堵着了!”

  他迅速切开气管插管。

  拿起管道一看,里面都是痰痂,已经完全痰堵住了!

  “更换管道,重新上呼吸机!”

  “收到!”

  小护士点点头,她也看到了管道中的痰栓。

  正常来说,他们护士每天都会清理管道,只是不知道为什么,这个患者管道都已经被痰堵死了。

  更换了气管插管的管道,重新连上呼吸机,患者血氧终于稳定了!

  陆安也终于松了一口气。

  他放下手中的听诊器,站在了病床旁。

  病人病情变化就在短短的几分钟。

  从病人血氧下降,接上呼吸机,检查管路,断开呼吸机,捏球囊,拔除气管插管,继续球囊通气,这就是5分钟左右的时间!

  如果处理不及时,很有可能就会出问题!

  抢救室的门口,不知何时,已经聚集了一大批的实习生。

  他们看向陆安的眼神,全部都充满了崇拜和敬仰。

  【恭喜宿主收集到来自张良的“崇拜”情绪能量(高频),能量值+10!】

  【恭喜宿主收集到来自林可可的“敬仰”情绪能量(高频),能量值+10!】

  【……】Χiυmъ.cοΜ

  陆安在不知不觉之中,又收割了一波感谢值。

  系统面板中,他的总感谢值再次上涨到了154点。

  “查一个血气,密切关注血氧变化!”

  陆安再次嘱咐道。

  “特别注意患者咳痰的情况,一起要时刻关注,定期更换管道。”

  “好的,陆医生。”

  现在的小护士对陆安那是无比的信任。

  这要是换一个其他的医生,说不定又是一番费时费力的抢救。

  ……

  “你们进来吧。”陆安看到了在抢救室门口踌躇不前的学生们。

  为首的那个实习队长,率先走了进来。

  她一脸好奇地盯着病床的患者,随后看向一旁的陆安。

  “老师,患者刚才是痰堵住了,导致窒息吗?”

  陆安一脸讶然,没想到这个小实习生只是在旁边观摩,就能看清患者的病情。

  “嗯,没错。你是咋看出来的?”陆安颇为好奇地询问道。

  林可可指了指被切开的气管插管。

  “老师,这里面都是痰啊……”林可可轻声道,“患者的病情突然发生改变,这种情况下,只有比如说是肺栓塞、气道窒息等突发状况,经过您的抢救,我猜测大概率就是痰栓堵塞了。”

  “嗯,不错。”陆安好奇地看了眼这个圆脸的女生,“你是实习队的队长吧,你叫什么名字?”

  “林可可。”

  “好,这个患者我们可以做一个病历讨论,你带着同学们先熟悉一下患者的病情。”陆安笑了笑。

  在本科实习阶段就能有这种临床思维,那可是不一般的。

  陆安更希望自己的学生能够主动思考,带着他们一起学习进步。

  ……

  回到了办公室。

  陆安开始补录刚刚的抢救医嘱,实习生也在拿着病历,开始查看患者既往的病情。

  对于这个病人,陆安自己也开始反思。

  原本是一个很简单的问题,最后差点搞得下不了台面。

  患者氧饱和度下降,无论前一班怎么交的,听一下肺部的情况,亲手吸一吸痰,而不是直接上呼吸机。

  这时候,曹天辉走了过来。

  他也了解完患者的病情,就搬来了一张椅子,坐在了陆安的对面。

  “小陆,这个患者你怎么看?”曹天辉的神色颇为严肃。

  陆安一顿,缓缓道:“这么长的痰痂,吸痰的手感必然是不同的。”

  长期气管插管的患者,少量的痰痂就能感觉出来的。

  曹天辉冷哼了一声,“所以说,痰痂堵成这样,管床医生责任不可推卸!”

  陆安不可置否,不过现在来谈论责任划分问题,没什么必要了。

  “老师,刚才手术病人已经醒了,一切正常。”

  “好。”曹天辉点了点头,“注意术后感染的问题,并不是说手术做完了就完事大吉,让护士密切关注引流的问题。”

  “收到。”

  如果感染较重,一般需要留置引流管,引流管中极为有可能出现坏死组织和脓性分泌物。

  这个时候,可能就需要调整抗生素用药了。

  曹天辉给陆安交代了几个问题之后,他也离开了。

  陆安带领着一群实习生,开始讨论刚才气道窒息患者的病情。

  不少的住院医师也参与进来,和大家一起讨论。

  程鹏路过了办公室,但是这屋子的实习生,微微摇头。

  “哎呦,真不知道陆安和这些实习生浪费什么时间,讲两句就可以了。”

  对于陆安的行为,他不支持,也不理解。

  不过,实习生有人来带了,他也乐得悠闲。

  …… 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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