看见两位老师望向自己,他一时间也有些懵圈了。
“小陆,你做了啥啊?”
曹天辉一脸的疑惑。
陆安的手遮挡了视野,他看不太清楚其中的操作。
“我……我就是把这里捏住了。”
陆安顿了顿,侧开身子,让开了视野。
曹天辉和吴冲两人凑过头,看清楚视野时,随即猛然睁大了眼睛。
“我靠,你这是……徒手按啊?!”
吴冲惊愕不已。
身为一个经验丰富的麻醉科医生,他还是第一次见到这种操作。
更让人惊讶的是,这是出自一个住院医师之手!
吴冲觉得自己看人走眼了。
眼前这个小住院医师,那可真是不简单啊!
曹天辉也愣了半晌。
他见识过这种操作,不过都是出自副主任或者主任之手,完全没想到自己带着的这个徒弟,还能来这一手。
短暂惊愕以后,曹天辉立刻反应了过来。
“小陆,你继续按,不要停!”
他要趁着这个空档,立刻进行肝修补以及胆囊切除术。
机不可失啊!
“收到!”
陆安点点头。
他明白自己好像误打误撞,扼住了肝脏出血点,所以患者的血压稳定住了!
虽然双手保持同一姿势有很长时间,甚至有些酸痛了,但是陆安还是坚持着,不敢有任何的怠慢。
因为这个简单的按压动作,现在关乎到一个年轻人的生命!
【叮!恭喜宿主收集到来自曹天辉的“高度赞赏”情绪能量(高频),能量值+20!】
【叮!恭喜宿主收集到来自吴冲的“高度赞赏”情绪能量(高频),能量值+20!】
“高度”赞扬?
陆安喜上眉梢,这还真是意外之喜!
原本的情绪能量有52点了,再加上这40点,一共92点。
距离开启系统的第一形态,就只剩下8点能量值。
这一刻,陆安手上传来的酸痛,慢慢变成了一种……爽感!
……
“肝修补完成!”
“胆囊切除完成!”
“放两根引流条,准备关腹!”
历经千辛,曹天辉终于完成了肝脏修补术,不仅彻底清创缝合,而且切除了所有的坏死组织。
“小陆,接下来的关腹缝合,你要好好看其中的关键操作!”
曹天辉面带微笑地看向陆安。
陆安一怔,“谢谢曹老师!”
有个愿意教本领的临床代练老师,那真的是一件很幸福的事情。
别看时代在进步,但是很多人的思想仍很老旧。
不少人都秉持着“教会徒弟,饿死师傅”的理念。
“小陆,你可别对老曹感恩戴德,关腹这种事情,之前基本都是交给研究生或者住院医师来做的。”
吴冲站在在一旁,有些煞风景的吐槽了几句。
曹天辉没好气地白了吴冲一眼。
“老吴,你最近还挺跳的,嫂子没好好管教?”
“你……”听到这话,吴冲脑袋一缩,顿时就闭嘴了。
陆安微微一笑,没有太在意。
他知道自己的几斤几两,简单的皮肤缝合还行,但是涉及到血管、脂肪等等,他就完全没有涉及,相当于一个小白。
系统属性面板中也显示着,他暂未获取血管的缝合术。
即便现在曹天辉让他来操作关腹,他也是会拒绝的。
曹天辉开始缓缓道:“对于关腹,看起来是最基本的手术操作,但是其中的门道很多。”
大咖一般都是在研究新术式,甚至很多二三线医生很多年没进行关腹了,都交给了住院医师。
不过,术口的转归是患者最直接的就医感受。
术口感染,脂肪液化,延长住院时间,直接影响了患者的体验,甚至不得不二进宫手术。
“关腹的基本原则是什么?”曹天辉询问道。
陆安脱口而出道:“缝合不留腔隙!”
曹天辉缓缓点头,“那你知道关腹的方法有那些?”
传统的观点,一般进行细致的分层解剖学对合,也就是按腹部、肌层、脂肪层、皮肤分层对合缝。
不过,随着医学发展,缝合材料及缝合技术的改进,已经不适宜这种传统方法。
陆安思忖了片刻,便道:“用可吸收线连续缝合腹膜,再连续缝合腹白线,丝线间断缝合皮下脂肪,丝线褥式缝合皮肤。”
一旁,吴冲听到陆安的回答,颇为诧异。
“小陆,你真的是刚毕业的?”琇書網
没有在手术室的多年摸爬滚打,怎么会懂得这种关腹方式呢?
陆安一笑,“吴老师,我也是纸上谈兵,以前在手术室看到老师这样关腹过,就记下来了。”
吴冲朝陆安竖起了大拇指,“有悟性,还真是个当外科医师的料。”
曹天辉却是打断了两人的谈话。
“小陆,你说的这种方法华而不实,腹膜和腹白线用双股并行pds线一层连续缝合即可,推荐宽边距缝合,而不是密集缝合。”
说完,曹天辉开始进行关腹操作。
虽然是最简单的操作,但是对于初学者的陆安来说,每一针一线,都是全新的体验。
他集中注意力,仔细聆听着曹天辉的讲解。
“重点是将腹白线对合,切忌将腹膜卡在腹白线上,否则将会影响愈合。”
“明白!”
陆安偶尔也会提出自己的疑问,“老师,那宽边距缝合的边距应该是多少?”
“这个问题问得好!”曹天辉笑了笑,“创口切缘有胶原分解,也就是组织水肿,胶原分解的宽度在切缘0.3-0.7cm,在这个范围内组织承受张力差,容易撕裂。所以推荐的宽边距缝合,应该是1cm左右。”
曹天辉一边操作,一边回答陆安的问题。
关腹的步骤逐步进行。
作为麻醉师的吴冲,这一次难得没有催促缝合。
平时他看到哪个医师缝合得太慢,那可是要催半天的,因为影响到了他下班的时间。
当曹天辉缝合最后一针一线,手术室里所有人都松了一口气。
这台急诊肝脏修补术,终于是结束了!
“小陆,这缝合技术是外科最基本的,回去要多练练!”
曹天辉摘下手套,拍了拍陆安的肩膀。
“说不定下回啊,就轮到你来缝合了!”
陆安闻言,连连点头。
或许下一次在手术室中,他就不仅仅是一个看客了! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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