通过排名来决定抽签次数,不过排名靠前的也可以选择先抽或者后抽。
排名第一的郭淼,选择第一个进行抽签。
他选择自己掌握自己的命运,抽到了二号手术间的编号。
随后便是排名第二的戴万松进行抽签,他抽到了一号手术间的编号。
接下来就轮到了陆安。
他走到前台,随手在抽签箱里一摸。
打开一看,他抽到的是三号手术间。
在对应编号的后面,还放着一叠A4纸,上面记录着手术患者的信息。
其中包括患者的化验、检查以及诊断。
抽签仪式并不繁琐,很快就结束了。
这次普外科项目决赛的五个参赛选手,将会同时开始手术,同步进行比赛实况的直播。
“大家注意,每个人有半个小时的时间做术前准备!”
评委的声音在所有人耳旁响起。
“术前准备时间结束,大家正式开始手术!”
陆安闻言,迅速行动了起来,翻开了患者的病历资料。
“嗯?这是……胰十二指肠切除术?”
当他看到这个手术名称的时候,整个人愣住了。
这真不知道怎么说,他的运气简直了!
他很少碰到这个手术,可以说在现实中根本就没有做过。
胰十二指肠切除术,应该算的上是普外科手术中的天花板!
其难度之高,病变之复杂,是其他普外手术完全都不能比的。
……
此时,其他选手也打开了自己的患者病历资料。
碰巧的是,郭淼同样是一例胰十二指肠切除术!
他们两个患者的情况相差无几,诊断和术式基本一样。
其他人的手术相对来说简单一些,相比之下,难度低的手术完成度肯定也可以更高一些。
当然了,在相同完成度的情况下,肯定是高难度、用时短的术者获胜。
为了公平起见,主席台上的评委们是看不到众人的选择结果。
不过,他们有五个患者的病历资料。
“这次的手术患者质量还挺高的。”韩岩一边说,一边翻阅着患者的病历资料,“这两个胰十二指肠切除,难度可不低啊!”
“是啊。”李承鹏点点头,“医院能拿出这两个患者出来,看来对这次的比赛看得很重!”
”那是肯定的。“韩岩道,“不过这也是患者的一个千载难逢的机会,能够得到让顶级的手术医生主刀,平常可没这种待遇。”
几个评委在互相聊天,他们的意见都十分统一。
胰十二指肠切除术,是普外科大手术中皇冠项目之一,属于难度天花板的手术!
这种手术需要切除的器官多,重建十分复杂,风险很大。
术中需切除胆囊、胰头、胃、十二指肠及部分胆管、部分空肠,而且需要重建胆肠、胰肠、胃肠吻合通道。Χiυmъ.cοΜ
碰到一些解剖复杂的,胰腺周边有丰富的血管交通支,手术是容易出血的,手术难度极大。
韩岩继续道:“想要开展此类手术,需要术者有丰富的手术经验。如果经验不足,术中并发症,术后的后遗症,都会成倍增加!”
“相对其它消化道肿瘤的根治手术,不仅要规范根治肿瘤,需要控制出血,更要高质量地要求完成多处消化道吻合和重建!”
这些大咖的眼光独到、经验丰富,一针见血剖析了整个病历。
李承鹏点了点头:“老韩说得对!患者病变处的任何一处吻合口漏,进而导致继发感染以及出血,直接影响到患者的预后。
“这个吻合的质量,直接影响到术后吻合口漏、术后并发症的发生率!”
五个手术中,出现两个胰十二指肠切除术。
所有评委都十分好奇这次手术的完成度。
又或者说,会不会有医生会放弃呢?
毕竟这次手术难度已经是天花板级别,很多普外科医生整个职业生涯都没有碰到过几个类似的手术。
放弃手术,也有可能是个明智的选择!
……
手术间的准备室。
陆安正在查阅患者的病历资料。
他的眉头皱得相当之深,这也是他遇到过最复杂的一个病例!
患者今年七十四岁,主诉“饭后恶心、呕吐1月余”入院。
入院以后,经过主治医生的全面详细检查,诊断为十二指肠乳头恶性占位,并且伴胰管及胆管扩张,需要进行手术治疗。
想要完成这样一例手术,面临的难题有很多。
第一,患者多器官的功能衰退,这就导致了手术和麻醉耐受性差,风险升高,术中可能会出现各种心脑血管并发症。
第二,患者的基础疾病多,比如慢阻肺、高血压、糖尿病、冠心病、陈旧性脑梗等,这也会增加手术的风险,甚至会诱发患者原本的病变。
第三,患者年龄大,手术后恢复慢,很容易并发吻合口漏,长期卧床出现坠积性肺炎和静脉血栓等等。
这些对任何一个医生来说,无疑都是一个严峻的挑战。
“请术者选择合适的术式。”
评委的提醒声再次响起。
“如果术者选择的术式失误,或者不适合该患者,将会被直接取消手术资格!”
“除此之外,如果选择的术式超过术者能力,术中出现失误,立刻会被暂停手术!”
患者的安全排在第一,比赛才是第二。
每个参赛选手,都需要结合自己的状况,挑选最适宜的术式。
陆安思忖再三。
这种手术,开腹和腹腔镜都是可以的。
但是患者年龄大,可能承受不了开腹手术。
相对来说,腹腔镜的创伤小,恢复快,更适合这种高龄的患者。
但是腹腔镜的难度就要高很多了!
这是陆安第一次进行类似的手术,之前没有任何的经验。
他唯一的优势,就是系统虚拟手术空间,可以随时随地进行手术的模拟和训练。
陆安看向自己的技能属性面板。
【职业技能】
【胰十二指肠切除术:D-】
他很少训练这种手术,目前手术技能级别仅仅是D-。
这种级别的技能,根本上不了台面,甚至都没有资格做这台手术! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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