老太太的各项查血结果都出来了。
凝血项很差,感染指标超高!
从实验室结果可以明显看出,患者存在感染,重症感染,凝血差,心率快,血压低。
感染性休克可能性大!
腹部ct的检查结果也出来了。
结果显示,胃肠管大量积液,结肠内大量大便,存在明显肠梗阻症状,且时间很久了!
其次,胆囊很大,周围渗出,存在明显的胆囊炎!
陆安在看完患者所有的检查结果以后,心中对于诊断已经有了决断。
目前,患者初步诊断就是急性胆囊炎,感染性休克(dic),不完全性肠梗阻(便秘)。
这些诊断是很明确的,最关键的是病史肯定不是一天了。
陆安从这些检查中,推断出最近至少一周老人的生存状态。
“知道为什么老人呕吐液是黑色的吗?”
陆安看向一旁的林可可。
林可可想了想,摇摇头。
“患者没有贫血,那么就只有一个可能,那就是应急性溃疡!”陆安目色一凝,“出现这种情况,往往预示着结局很差。”
不仅是应激性溃疡,目前其他的结果,都预示着结局很差!
陆安立刻把家属叫了出来,交代病情。
可是,让陆安没想到的是,他遇到了医患沟通中最经典的一次谈话。
……
医患沟通室。m.xiumb.com
陆安把家属全喊到了电脑旁边。
他打开患者的化验和ct检查结果。
“检查结果已经出了,病人的病情很重!”
刚说完,病人的一个女儿,斜着脸,明显的不开心,还有做出一副漫不经心的模样,直接打断了陆安的谈话。
“俺家老人很好,平时一点事没有,也没有病。”
这个时候,陆安明白过来了。
陪护公司给他埋了个大坑!
陆安皱眉,“你平时照顾老人吗?”
“我们经常去养老院看他的。”老人的女儿道。
“老人现在的状态已经很差,抗生素我已经给加上了,所以现在才能有时间给你们谈病情。”
无论陆安如何强调病情,患者的女儿仍然在重复着一句话,“平时俺家老人吃饭可好了,精神状态好得很!”
陆安皱了皱眉头,立刻将其打断了。
“你不要重复这些。问一下,你们经常去看老人,那请问这次为什么来看病?”
“吐血、肚子胀!”老人女儿道。
陆安却是冷冷道。
“那我首先说老人肚子胀的事,肚子里全是大便,大便把肠管堵了,我可以负责任的说,老人平时大便很差,且很长时间了!”
“可是,俺家老人平时大便可好了。”
老人女儿还是只知道在重复这一两句。
“你们认为的好,或者陪护告诉你们的老人好,不是好,我现在这是有结果的,我用眼睛能看到的。还有,刚来医院的时候,你们说老人不发烧?”
护士刚刚给患者量体温,已经烧到了38.9℃。
老人的女儿摇摇头,“发烧啊,发了一周了,打了一周的抗生素了。”
陆安一愣,“那为什么刚进来的时候,我问有没有发烧,你们说不发烧?!”
医患沟通室,全体人都沉默了!
“老人平时身体健康?”陆安开始不太相信他们之前的托辞。
老人的小女儿点点头,“嗯嗯,她从来没来过医院。”
“没来过医院,那也不代表老人家平时身体健康。老人快不行了,做好心理准备,准备后事吧!”
陆安直接下了最后的通牒。
重症感染,感染性休克,患者目前处于一种浅昏迷状态,随时都可能死亡。
这话完全没有吓患者,也是陆安对病情的判断。
话音一落,全体家属表现的很错愕。
老人的另外一个女儿连忙道:“大夫,还有其他的办法吗?”
陆安沉声道:“我已经请了普外科和肝胆的会诊,根据我的判断,患者最早应该是胆囊炎发热,也就是感染,养老院一直给用抗生素,今天意识不好了才来医院。”
患者女儿道:“我们只是听说养老院一直在用抗生素,不知道,我们也不懂。”
陆安颇为无奈,这又是想用“不懂”来搪塞的。
【恭喜宿主收集到来自罗国琴的“厌恶”情绪能量(低频),能量值+1!】
【恭喜宿主收集到来自李大力的“厌恶”情绪能量(低频),能量值+1!】
【恭喜宿主收集到来自张丽的“疑惑”情绪能量(低频),能量值+1!】
哎呦,又是一大批低频的能量。
陆安现在也管不了这么多的事情了。
或许,老人的主诉应该修改为,发热1周,意识障碍4小时。
这样主诉才更加准确,是不是对诊断治疗更有帮助?
“我现在升压药给用上,患者心脏也不好,也不敢大量补液,胆囊的问题。我联系超声科,抗感染用到最高。我只能做到这些,但是预后很差。”
谈完话,家属仔细商量之后,同意所有的有创抢救。
之后,陆安给患者留了血培养,喊家属谈话,发现就剩下一个了,其他全回家休息了。
让陆安心忧的是,留下的家属一直在强调着,“老人一直很好,我们也不懂的。”
……
医生办公室。
陆安面色严肃地和汪军进行交班。
“汪老师,这个患者家属对于病情不理解,我已经和他沟通了很多次,您晚上一定要注意些。”
汪军微微点头,一副胸有成竹的模样,“放心吧,我会搞定的。”
陆安看着汪军,还是有些不太妥当,随后将患者的病情汇报给了曹天辉。
曹天辉了解患者的病情之后,再次把家属叫到了医患沟通室。
“呼……”
陆安从急诊科大门走出来的时候,终于是松了一口气。
今天一下午的时候,他都在提心吊胆。
“老师,我先回去了哈。”
林可可背着包,也走出了急诊科。
“嗯,今天辛苦了。”
陆安笑了笑,这个实习生倒也不错,和其他的学生形成了鲜明的对比。
回到家里。
颜悦正在做饭,陆安洗了手之后,开始帮忙打下手。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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