“陆老师，您是怎么可以知道这么多学科的知识啊？”黄晨跟在陆安的身旁，小声询问道。
其实随着医学的不断进步和发展，现代医生越来越朝精细化的地步发展。
每个学科之间的壁垒是很深的，不同科室之间的知识更新很快，一个医生的临床精力很有限，根本不可能知道这么多领域的知识。
“主要是靠平时的积累。”陆安淡淡道，“我的记忆力比较好，看过的东西不太容易忘掉。”
黄晨听到这话，便只能笑笑。
记忆力这种东西，别人学不来，只能是天赋了。
就在这时，留观室护士匆匆跑了过来。
“陆安，留观室来了个病人，你快过去看看吧。”
这就是急诊科最真实的一面。
病人应接不暇。
比较忙碌的时候，重症患者接二连三的过来。
“病情很重？”陆安站起身，立刻前往留观室，一边走一边询问道。
“看着面色不太对，也是有点儿发烧。”护士道，“我让家属去挂了一个急诊内科的号。”
“好，我先去看看。”
……
陆安和黄晨以及护士三人，一起快步来到留观室。
“家属怎么还在这里，赶紧去挂个急诊内科的号！”
护士可能怕家属听不到，加大了音量。
陆安来到患者身旁，分诊护士还没走远。
他皱了皱眉头，“你确定不让患者挂外科吗？”
分诊台护士愣了愣，“这不是发热和腹痛吗？我们常规都是让患者挂内科。”
一旁的黄晨也好奇的看向陆安。
陆安随即便道：“除了腹痛、发热，患者还有巩膜黄染，你觉得这是什么病？”
陆安看向黄晨。
他已经把患者的典型症状说出来了。
黄晨微微一愣，有些试探性回答道：“难道是化脓性胆管炎？
“对！”陆安点点头，“患者的胆总管很有可能有石头！”
分诊台护士看了眼陆安，心中惊诧不已。
一眼就看出了患者的诊断？
这时候，一直没有说话的患者家属出声了：“医生，我们昨天刚做了上腹部增强ct，报告里面没有结石啊！”
“没有查血吗？”
“没。”
陆安疑惑道：“昨天腹痛，直接做增强ct？没有查血？”
这也太奇怪了。
“我妈有胃原位癌，每年定期去消化内科复诊的。”Χiυmъ.cοΜ
“原来如此。”陆安点点头，“那我给你查查血，患者明显有些黄了，我感觉大概率是个化脓性胆管炎，你确定看内科？”
家属坚定地点点头：“看内科吧。”
陆安也没强求，让分诊台护士把患者带到了急诊内科。
……
回到办公室。
陆安再次看了眼患者既往的病例，“女性患者，70岁，因为腹痛、发热15小时入院，腹痛是持续性的，上腹部压痛明显，发热最高可达38.5摄氏度，而且还伴有畏寒和寒颤。”
“这个病例啊，越看越像是急性化脓性胆管炎。”
黄晨却是指着患者家属带过来的腹部增强ct片子道：“陆老师，但是患者的胆管的确没有结石啊！”
陆安看了眼强化片子，“看这个强化和进展速度，患者的胆管不是完全堵了，不过这次是逆行性感染，也需要紧急处理了，大概是大肠埃希菌感染。”
“这种病人，靠近一些，看面相就能看出来了。”
“是啊，很多时候，如果没有一双鹰的眼睛，就不能当一个好的急诊科医生。”
陆安的话，缓缓道来。
只不过，此时在黄晨的心中，却是留下了很深的印迹。
她将这句话当做是自己职业生涯的指南，当她成为医院急诊科主任的时候，更加明白了这句话的重要性。
……
刚刚看完第一个病人，急诊分诊台护士又赶了过来。
“陆医生，又来了个患者！发热，伴有恶心、呕吐的。”
天气变化莫测，急诊科有很多都是发烧的患者。
发烧的患者可以有很多的症状。
这一次，陆安和黄晨配合的很好，迅速来到分诊台查看患者的情况。
患者是一个五十多岁的男性患者，脸色极为的苍白。
黄晨来到患者病床旁，“发烧？”
患者点点头，“嗯。”
“你这是有什么不舒服的？”陆安皱眉道，“嘴巴这么干，都长血痂了？！”
“对啊，这几天啊，我嗓子疼得太厉害了，喝水太少了，还在不停地呕吐。”
一旁，患者的家属提醒道：“哎，他现在站都站不起来了。”
”以前有什么既往史？“
“糖尿病、高血压，曾经做过胆囊结石的手术。我们让他来医院，他还一直不肯来。”
“嗯。”黄晨一边询问一边记录。
陆安默默站在一旁，没有说说什么，而是仔细观察着黄晨问诊和查体中遗漏的不足。
回到医生办公室。
陆安这才开口道：”黄晨，刚才我们讲到了面相，刚才这个患者你从初诊察言观色来看，可能是什么病？“
黄晨思索了半晌，摇摇头。
第一个病人，她之所以能说出诊断，那是因为陆安把患者的典型症状都说了出来。
化脓性胆管炎的典型症状就是黄疸、腹痛、发热！
但是这一个病人，陆安可没有总结出他的症状。
等了半晌，黄晨仍旧是没有回应。
陆安的声音才在她的耳旁缓缓响起来。
“黄晨，你一定要记住这个患者的状态和这张脸。”
“患者目前有发热，明显的脱水症状，既往有糖尿病病史。”
“糖尿病患者发烧了，吃不进去饭、喝水减少，酮体升高，酮体升高到一定程度会恶心、呕吐。”
“恶心、呕吐，同时会加重酮体的生成，导致恶性循环，也就是说我们常说的糖尿病酮症酸中毒。”
“除此之外，还有你看他喘的平稳，没有昏迷，他的ph应该在7.1以上。” 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
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