“这是蜱虫叮咬过的伤口!”
曹天辉的脸色严肃到了极点。
“蜱虫?”陆安一愣,眼中露出了深深的疑惑。
“对,这种类似黑痣形态的东西,就是被蜱虫咬过以后最典型的表现。”
曹天辉继续道。
“蜱虫喜欢待在皮肤柔软隐蔽的地方。”
“像人体腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方最容易中招,这些地方莫名长出的黑痣,也就是诊断蜱虫叮咬的最典型体征——焦痂。”wWW.ΧìǔΜЬ.CǒΜ
“我们这个患者目前所有的临床表现,包括发热、呼吸衰竭、出血,应该是蜱虫叮咬后导致。”
蜱虫,传说中的草爬子,也叫壁虱,鳖吃,俗称狗鳖、草鳖子等。
蜱虫平时蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上,或寄宿在牲畜等动物皮毛间。
它不吸血时,形状很小,如同干瘪绿豆般大小,也有极细如米粒的。
吸饱血液后,有饱满的黄豆大小,大的可达指甲盖大。
“老师,患者是因为蜱虫感染之后,导致的发热以及血小板减少?”
曹天辉点可点头,解释道:“对,这叫蜱虫病,又叫发热伴血小板减少综合征。”
蜱虫体内有一种可怕的病毒,叫发热伴血小板减少综合征病毒,也称新型布尼亚病毒。
这种病毒可通过蜱虫叮咬而传播给人,引起发热伴血小板减少综合征。
“值得一提的是,这个布尼亚病毒是首先在我们华夏发现的!”
曹天辉的话,让陆安越来越了解“蜱虫病”。
与此同时,他也越来越心惊胆战。
这种病毒感染的危害性极大,死亡率趋近于30%!
而且暂时没有特效药治疗,只有对症治疗。
什么叫对症治疗?
那就是血压低了,用升压药。
心率慢了,提升心率。
出血了,用止血药。
感染加重,用抗炎药。
无非针对病因治疗!
老年患者、合并基础性疾病者、治疗不及时的患者,往往到院后病情偏重,预后较差。
不过,大多数患者经早期、及时、积极治疗后一般预后良好,少数患者可遗留神经系统后遗症。
总之,一旦感染蜱虫病,能否治愈,基本就看患者自己的造化。
如果能够明确诊断,提前积极进行治疗,或许能够减少死亡率。
“小陆,如果我的猜测没有错,接下来感染蜱虫病的患者,恐怕不止这两例。”
曹天辉的神色极为凝重。
陆安点点头,“老师,现在唯一的好消息,那就是蜱虫病的传染性不是很强。”
“而且只要做好基本的防护,一般都没有太大的问题。”
曹天辉缓缓道:“通知市疾控的人来吧,让他们来采血检查。”
想要确诊“蜱虫病”,那就需要进行相关血液病毒的检测。
在蜱虫病患者的尿液、粪便、唾液中均可检出发热伴血小板减少综合征病毒。
也就是说,如果密切接触患者的血液、排泄物、分泌物,都可能导致感染。
“老师,那我们这些接触过患者的人,是不是也要进行病毒筛查?”陆安皱了皱眉头。
“先查一下患者的吧。”曹天辉道,“如果患者确诊了,那其他所有接触过患者的人,都需要进行筛查,特别是那些密切接触者。”
“嗯。”陆安应了一声。
看来,他今天暂时是不回家为好,以免让颜悦受到牵连。
除此之外,人民医院那边,陆安还是得提醒他们一下。
……
“什么?蜱虫感染?!”
程鹏听到手机里传来的话,声音震惊到了极点。
“对,这个消息先别扩散。”陆安道,“我们已经通知了市疾控中心,让他们来采血,你先通知你们医院的icu,让他们注意防护,然后最好也让采血去疾控中心检验!”
“好,我知道了!”
如果是急诊科其他人对蜱虫病感染可能不太熟悉,但是程鹏就不太一样了。
在他刚参加工作的时候,就碰到了一例蜱虫感染的患者。
患者最开始出现胳膊肿胀、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等症状。
当时患者并未意识到病情严重,也没有及时就诊。
后来胳膊肿胀加重,延续到整个左手,才来去医院检查,辗转多家医院,最后出现多器官衰竭,最后怀疑是蜱虫病,查血确诊。
但是,患者最终还是不治身亡。
程鹏曾经就接触过这个病人,对他记忆犹新。
现在听陆安这么一说,心里已然相信了七八分。
……
蜱虫病,仅仅是目前的猜测。
陆安和曹天辉并没有四处传播,以免引起不必要的恐慌。
不过,接触过患者的医护人员,已然全副武装。
陆安也在第一时间通知到了市疾控中心。
他们得知了消息以后,在最短的时间内,立刻派出专业人员来急诊科进行采血化验。
不过,查血的结果,在短时间内是出不来的。
趁着这个时间,陆安正好查阅有关“蜱虫病”的消息。
蜱虫携带的病毒分高致病性和低致病性两类,新型布尼亚病毒是高致病性病毒的一种。
病人感染后会出现发热、出血及多脏器功能损害,临床称为“发热伴血小板减少综合征”。
蜱虫病典型的病程,可分为发热期、多器官功能衰竭期,以及恢复期三个主要的过程。
大多数患者会表现为急性的感染、发热,体温一般会在38.0℃以上,伴有畏寒、纳差、乏力、肌肉酸痛,在疾病的发展阶段,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状为主。
剩下部分患者有出血倾向,表现为皮肤瘀点、牙龈出血,甚至部分病人有脑出血,胃肠道出血……
蜱虫病的潜伏期长短不一,被蜱虫叮咬后,其潜伏期最短2至3天,最长的有一个月,平均一周左右的时间。
蜱虫病发病初期的症状,与普通感冒十分的相似,在缺乏诊治经验的地区,或基层医疗机构容易造成误诊。
……
对蜱虫病了解得越多,陆安越是觉得应该就是此诊断无疑了。
这个患者的所有临床表现,基本上都和“蜱虫病”对应上了。
两个小时候,云华市疾控中心的检查结果终于出来了。
检测结果消失,新型布尼亚病毒igm、igg均为阳性! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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