“血压正常，氧饱和度正常，心跳略快，可以进行手术。”
在吴华被推进手术室之前，吴华的父亲已经签下了手术告知书。
并且还收到了自己儿子的病危通知。
说实话，这一次的手术结果，就连陆晨都心里没底。
要是换成其他的专家，这台手术，不做也罢。
毕竟患者目前的情况，不管放在哪里，都没有手术指标。
可是，对于陆晨来说，患者的生命，已经到了最后的阶段，现在能够救他的，也就只有自己了。
就连皮特教授在看到了陆晨发来的患者资料之后，都不由倒吸了一口凉气。
只能说，doctorLu就是doctorLu，果然不一样。
这样的手术，还真不是普通人可以做的了的。
“神”就是“神”，这一点，不服不行。
“开始进行手术。”
氩氦刀冷冻治疗颅内肿瘤，这在国内尚属首次。
这一点，手术的重要性不言而喻。
这也是上中心在引进了氩氦刀冷冻设备之后，再一次所要面对的挑战。
氩氦刀的有效冷冻部位在冷冻刀顶端约1cm长的范围内。
冷冻时周围组织形成的冰球近似椭球状。
在进行冷冻前，对吴华进行了再一次的CT定位。
MR显示的肿瘤形状确定靶点的位置，一般以肿瘤中心为冷冻刀的置入位置。
这些，对于陆晨和程潇潇来说，已经是驾轻就熟。
在手术之前，陆晨甚至提前培训了程潇潇一番。
毕竟手术的时候，需要程潇潇的配合。
而程潇潇，也有幸成为了上中心神外科室中，第二个接触到氩氦刀冷冻技术的医生。
“慢一点，再慢一点。”
此时的程潇潇，表现得非常小心谨慎。
毕竟这可是颅内得手术，但凡有稍稍得不慎，都有可能产生严重的后果。
而且，现在的程潇潇，只能通过CT引导进行。
没有绝佳的手术视野，一切都显得有些未知。
对于程潇潇这种做惯了开颅显微镜手术的医生来说，这一次的挑战极大。
“陆副院长，已经达到了靶点。”
因为患者的肿瘤形状不规则。
所以，在手术之前，陆晨特意制定了多个靶点。
在肿瘤周边，以及重要功能区临界点、所需保护的神经、动脉附近分别放置测温探针。
这是需要保护患者的颅内其他区域。
相对于开颅手术来说，氩氦刀冷冻技术已经足够的安全。
可是人体的颅内功能区，谁也说不清楚会不会出现变化。
在肿瘤冷冻治疗的实验研究中发现，组织冰球周边达-50℃为相对可靠的致死温度。
可对于人体的大脑来说，这也是一次极大的考验。
当肿瘤形成冰球并与组织温度达到平衡时。
其冰球的周围温度肯定在0℃以上，这样的温度不可能杀死肿瘤细胞。
所以在临床应对肿瘤实施多点重叠冷冻才能杀伤更大范围的肿瘤细胞。
“患者胶质瘤为浸润性生长，与正常脑组织间无明显界限，一会的时候，要小心再小心。”
“明白。”
此时的程潇潇，都不敢大口呼吸。
生怕手中的器材发生细微的抖动。
由于患者自身的原因。
这一次的手术，冷冻范围大。
还需要把破碎死亡的肿瘤碎片被吸收后成为灭活抗原，激活体内肿瘤免疫反应，抑制肿瘤的生长。
这些，都是手术前所要考虑到的。
为此，陆晨制定了详细的计划。
“陆晨，患者脑膜瘤的血供丰富，大部分由颈外、颈内动脉双重供血。”
“我之前分析过，这一次的瘤子，倒是与血管瘤比较相似，这也是为什么，患者的肿瘤发展如此迅速的原因。”
这种情况下，如果开颅手术的话，患者的出血量难以控制，甚至会出现止不住血的情况发生。
毕竟患者颅内的情况因为三次的手术，已经发生了极大的改变。
有些地方已经因为受到了压迫，导致了颅内结构的变化。
这也是为什么，陆晨不赞成先做开颅手术的原因所在。
“陆晨，是不是需要先做介入栓塞治疗？”
“暂时不用，还没有到这么糟糕的地步。”
程潇潇想着是不是先给患者做介入栓塞治疗，这样一会在冷冻的情况下，至少可以避免大出血的可能。
不过，在陆晨衡量下来，本来就是冷冻切除手术，这种情况下，本就在两者之间选择。
现在看来的话，不需要介入栓塞治疗，应该可以通过氩氦刀冷冻技术，进行有效切除。
对于陆晨的判断，程潇潇自然没有疑虑。
毕竟陆晨才是主刀，而且相对于氩氦刀冷冻的技术，陆晨自然是更有发言权。
“开始冰冻。”
“好。”
在冷冻后切除时，瘤体中的血液已经冻结凝固，瘤体边缘小血管内血栓形成，血管闭塞。
果然，陆晨的判断是对的。
经过氩氦刀冷冻的技术，患者血管的情况已经得到了控制。
这种情况下，就算是不使用入栓塞治疗，患者也不可能出现大出血的情况。
术中出血很少，使手术变得较为容易，大大减少了手术的风险。
“陆晨，你是怎么判断出来的？”
不懂就问，这算是程潇潇最大的优点。
只有这样，才能更好地掌握最新的术式。
在这一点上，程潇潇自然让人放心。
“对于中小型、占位效应不明显的颅内肿瘤，可以应用立体定向技术，经皮钻颅，将氩氦刀插入瘤体中心实施冷冻。”
“所以？”
“这种方法损伤小，但对于较大型、占位明显、不规则形状的肿瘤，我们主张采用开颅、直视下冷冻并予切除的方法。”
“可是，我们没有采取开颅。”
“问题就在这里，所以需要在手术之前，就有全面的判断，患者目前的情况，是一开始手术之前，就已经研判过的，要不然的话，我也不会不支持介入栓塞治疗。”
“所以，你难不成是想要告诉我，这完全是靠主刀自己的经验？”
“回答正确。”
程潇潇：(ˉ▽ˉ；)...
很好，陆晨，你变了啊！xǐυmь.℃òm
只不过，陆晨这话还真没有乱说。
的确，这是要通过主刀医生以自己经验才能得出的判断。
这一点，就是依靠的经验。 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
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