短短时间内,患者的病症竟然再一次加剧了。
这种情况,就连陆晨都有些始料未及。
“这。。。就算是注射了感染的脂肪,也不可能进展的如此之快啊。”
王主任此刻头疼不已。
虽然已经找到了问题所在,可就算是感染的脂肪出现了问题,那也不至于这么快的进展才是。
到底是什么原因,导致现在根本就控制不住病情的局面?
“坏死性筋膜炎。”
“坏死性筋膜炎?”
陆晨一开口,就吓了王主任一跳。
王主任对坏死性筋膜炎并不陌生。
坏死性筋膜炎可以说是一种以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染。
通常呼患者会伴有全身中毒性休克的现象。
坏死性筋膜炎本身就是多种细菌的混合感染。
其中最主要的是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌。
“不对啊,如果是单纯的坏死性筋膜炎,感染只损害皮下组织和筋膜,不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征,不应该出现这种不可逆的情况才对。”
“感染的脂肪造成了坏死性筋膜炎的发生,加上一开始并没有进行有效的治疗,导致快速溶于患者的体内。”
陆晨此时的神情异常严肃。
坏死性筋膜炎常为多种细菌的混合感染。
而患者的情况,也符合坏死性筋膜炎的表现。
陆晨此时换衣,患者目前已经出现多种问题。
患者体内必然已经存在了革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌。
而随着医学的进步。
厌氧菌培养技术的发展也是非常迅速的。
目前,已经证实厌氧菌是一种重要的致病菌。
坏死性筋膜炎本身就是需氧菌和厌氧菌协同作用的结果。
而坏死性筋膜炎常伴有全身或者是局部组织的免疫功能损害。
从目前的情况来看,患者的免疫系统,恐怕。。。
“应该是患者自身的免疫系统也出现了问题,所以根本无法形成自身的抵抗。”
如今,不管在谁看来,患者现在的情况,已经不能用“麻烦”来形容了。
“程潇潇,先下病危通知。”
“好的,我明白了。”
程潇潇也倾向于陆晨的判断。
现在患者出现的症状,应该是已经形成了全身中毒症状。
患者出现了畏寒、高热、厌食、脱水、意识障碍、低血压、贫血、黄疸等严重的全身性中毒症状。
之后还会出现出现弥漫性血管内凝血和中毒性休克。
“查一下患者体内的红细胞计数及血红蛋白测定。”
“红细胞和血红蛋白的确是降低了,不过幅度并不大。”
“那是因为体内免疫系统的缺失,所以才会下降缓慢,说明患者自身的免疫系统已经无法察觉了,对于患者来说,这不是好事。”
陆晨的眉头越发紧锁。
“做一个细菌培养。”
“好的。”
很快,细菌培养的结果也出来了。
这一次做的是取分泌物和水疱液分别行需氧菌和厌氧菌培养。
未发现梭状芽胞杆菌。
王主任在看到结果之后,也只能相信陆副院长的判断。
的确是坏死性筋膜炎。
患者血中有链球菌诱导产生的抗体。
不过,存在数量极少,这也和陆晨判断的相近,患者的免疫系统出现了大问题。
“陆副院长,清创组织病检发现有广泛白细胞浸润,筋膜和邻近组织灶性坏死和微血管栓塞。”
“知道了。”
“陆晨,现在怎么办?”
“先进行乳房切除。”
“这。。。”
对于这么爱美的患者来说,此时进行乳房切除术,是不是有些。。。
这是不是太残酷了一些?
“总比丢掉了性命要好,而且患者此时已经引发了溃烂,之后也不一定保得住,趁着现在切除,至少可以减少恶化的程度。”
“王主任,准备抗生素。”
“好的,我现在就去沟通。”
坏死性筋膜炎是外科危重急症,必须要使用大量有效抗生素和全身支持治疗。
“准备清创引流,顺带着先把引起的病灶切除。”
现在已经没有更好的办法了。
如果任由病情发展下去,患者能不能撑过今天,都是一个未知数。
患者病变组织及周围存在着广泛的血管血栓。
这种情况下,药物难以到达。
必要的时候,必须要进行手术治疗。
彻底清创,充分引流才是治疗成功的关键。
就像刚刚陆晨说的那样,病灶一定要切除。
而且,后续的治疗,可能要切除更多的部分。
在患者的生命与病灶之间选择,医生毫不犹疑地会选择前者。
手术应彻底清除坏死筋膜和皮下组织,直至不能用手指分开组织为止。
“送手术室。”
“明白了。”
而此刻,陆晨带着程潇潇和王主任,再次来到了抢救室外。
“医生,怎么样?我女儿怎么样?”
“患者情况不好,确诊为坏死性筋膜炎,我们要切除病灶的同时,清除坏死组织,清洗创面;行游离植皮,覆盖创面。”
“这。。。医生,这些我都不懂,不过,我只有一个要求,那就是救活我的女儿,我求你了。”
“尽量,先签字。”
面对患者父亲的哀求,虽然很动容。
不过,此时的陆晨,也不敢给予百分百的保证。
患者因为坏死性筋膜炎,而引发了多器官的衰竭,而且进程可以说是相当的快。
这种情况下,谁也不敢保证能把患者从死神的手里抢救回来。琇書網
就算是陆晨,此刻也只能尽力而为。
“陆副院长,杨总对我市的建设,做出过不可磨灭的功劳,我们医院必须要尽全力。”
“我知道了。”
看来杨总给医院带来了不小的压力,此时就连吴院长都开口了。
“鉴于患者目前的情况,手术之后,需要进行高压氧治疗,家属暂时见不到患者。”
“我。。。”
这。。。
谁能想到,昨晚上女儿还是好好的,今天却是这副场面。
甚至于,自己可能再也见不到女儿最后一面。
近年来外科感染中合并厌氧菌的混合性感染日益增多,而高压氧对专性厌氧菌有效。
“我明白了,我会让医务处做好对接,陆副院长,你就放心大胆的治疗,尽我们的全力。”
吴院长自然也知道坏死性筋膜炎的可怕之处。
当下也表示医院会全力以赴进行救治。
至于患者到底能不能转危为安,只有看天意了。
“陆副院长,患者已经送进了手术室。”
“知道了,准备手术。” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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