程潇潇并不知道,就算是知道了,程潇潇也会表示,这路振华,自己压根就没有对他的记忆。
对于程潇潇来说,路振华连生命中的一个过客都算不上。
而且程潇潇现在的焦点,只在患者的身上。
手术时间定下来了,就在今晚,术前已经给患者进行了灌肠,留置导尿管。
“程副主任,患者因为病变,已经影响到了呼吸,在手术的时候,恐怕会引起麻烦。”
最后的术前会议,患者的床管医生还在抓紧最后的时间,汇报着患者目前的情况。
此时必须要详细,任何一个点,都可能影响到整台手术。
而对于程潇潇来说,这台手术本来就重要无比,自然不能遗漏任何一点。
“术前需要对患者进行深呼吸和咳嗽训练,下午开始雾化吸入,必要时给予抗生素。”
“好的。”
床管医生把程潇潇的遗嘱记录了下来。
“对了,术前6小时,给予镇静剂,苯巴比妥0.1g。”
“明白。”
除按常规做术前准备外,在做手术预案时,程潇潇更是重点根据患者最新的检查结果进行了综合分析。
其中包括了患者脑部肿瘤的位置、大小。
此时,程潇潇在自己心中,已经模拟出了这一台手术的入路和皮质切口。
以免在术中的手,出现不必要的损伤,尤其是损伤到患者的皮质功能区。
这些都是需要在术前会议时解决的问题。
“程医生,虽然坐位手术已经定下来了,不过我们准备做哪一类的手术?是开颅?还是?”
“内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术。”
“内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术?”
这。。。坐位手术的方式来做内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,这实在是。。。
所有人都以为,程副主任会保险一些。
做口入路的颅底外科手术,却没有想到,竟然会选择难度更高的内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术。
虽然这些年来,经蝶入路手术的普及,经额入路逐渐减少,可绝大部分的经蝶入路手术,还是针对垂体瘤患者的治疗。
而不是脊索瘤。
”从显微外科到神内镜技术下的经鼻蝶窦微创切除术的应用,进一步提高了对垂体瘤的手术治疗质量,而这同样也适用于脊索瘤。“
程潇潇或许是看出了众人的疑惑,此刻也是给大家解惑。
目前来说,经鼻蝶垂体瘤切除术其实适用于各种类型的垂体微腺瘤。
尤其是这几年,医学发展的十分迅速。
各种类型的垂体巨大腺瘤,还有视交叉前置患者,或是肿瘤向蝶窦生长,向后下生长侵入鞍背、斜坡者,脑脊液鼻漏这些,都可以考虑进行经蝶入路。
对于这台手术,程潇潇也考虑了很多。
全身麻醉后,依据术前影像学检查,最终,还是选择鼻孔入路。
在程潇潇的考虑中,整台手术,从麻黄碱收缩鼻甲后,自己就操控内镜直视下经单侧鼻孔进入鼻腔。
仔细观察患者鼻腔内结构,如果顺利的话,就选择中鼻甲和鼻中隔问为手术通道。
到时候,只要逐步扩张通道,沿中鼻甲向上探查,可到达蝶筛隐窝,在隐窝内进行蝶窦开口。
这样的路入,对于患者来说,将是最好的选择。
从蝶窦开口内上缘,沿蝶窦前壁和鼻中隔后部,用直镰状刀弧形切开鼻黏膜。
这样可以更好的促进术后的恢复。
然后将黏膜翻向下方,在两侧蝶窦开口间,用磨钻磨除蝶窦前壁和鼻中隔后部骨质。
对于患者的年龄来说,这样的选择,还是为了对孩子负责。
而且对于患者的恢复来说,好处更多。
可以说,程潇潇已经构思到了所有的关注点。
颅底脊索瘤的确是少见的骨性肿瘤,不过,它在组织学上属于良性肿瘤。
所以程潇潇才有这样的底气来做经鼻蝶垂体瘤切除术。
“可是。。。”
而此时,患者的床管医生似乎有些犹豫。
“没事,反正现在是术前会议,你放心大胆的说。”
“程副主任,我不是针对您的意思,不过要是选择经鼻蝶垂体瘤切除术的话,患者的肿瘤大小太大了。”
最新的mri显示,肿瘤的大小已经达到了2.5x3.1,这种大小,如果是要做经鼻蝶垂体瘤切除术的话,恐怕会出现意外。
而且根本就取不出啊。
“打碎了取出。”
“这。。。”
打碎了取出?!
手术的难度已经相当大了,现在竟然还要打碎肿瘤,万一出现意外的话,患者恐怕。。。
毕竟这可是在脑干深处。
“详细的计划已经做好了,这一点可以放心。”
“这。。。明白了。”
程副主任都如此有信心了,床管医生自然也不能再说什么。
不过,这位也不想想,程副主任的信心来自于哪里。
这个术前会议,陆晨一直都没有开口。
可就算是这样,所有人的目光,依旧会落在陆晨的身上。
就算不说话又如何?有些人只要是坐在这里,就将成为焦点,这一点,是谁也无法改变的。
“既然大家都知道,那就去准备吧,今晚的手术时长可能达到5个小时以上,所以也要辛苦各位了。”
配合手术的团队,除了陆晨之外,全部都来自于西京医院。
相互的配合度并不算高。
不过这样的手术,可不容一丝意外。
所有步骤,自然是说的越详细越好。
而此刻,众人目送着程潇潇和陆晨离开了会议室。
“呼。。。我说你也太敢说了,程副主任的气场太强了,我刚刚光知道点头答应了,其他什么都不敢说。”
“我也是没办法啊,我也不想提,不过,这毕竟是最难的外科手术之一,你没发现,咱们这一台的手术,是麻醉科主任亲自上的,可以想象的出,麻醉科有多重视了。”
“你这不是废话嘛,坐位手术,麻醉本来就很重要,我听说,麻醉科为此预备了三个方案,而且都已经是试验过的。”m.χIùmЬ.CǒM
“行了,咱们说这些也没用,咱们用上不了手术台。”
“这话也有道理。。。”
会议室里还在窃窃私语。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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