患有极为严重的门脉海绵样变,这甚至可以说,是手术的禁区。
这对于主刀来说,简直就是手术的天花板,这种情况下,国内的外科医生,甚至都不敢让患者上手术台。
或许只有陆晨,敢用从来没有出现过的术式。
现在,摆在陆晨面前最大的难题,就是既要保证移植的顺利,又要保证虫癌的入侵。
手术所面对的挑战,实在是普通医生难以想象的。
如今这个范围,实在是太广了一些。琇書蛧
涉及到了肝脏,肝门,肝内二级以上分支胆道血管,胰十二指肠,下腔静脉及双侧肾静脉。
肝门大量海绵样增生的血管,在3d建模的时候,就已经被考虑到了。
这种情况下,手术极有可能出现大出血。
这种情况下,就要主刀更加的小心谨慎,要不然的话,患者很有可能因为没有办法及时止血,而直接死在手术台上。
而这一次的手术,经过3d建模和术前的分析,竟然多达13个吻合口。
吻合口的直径,最小的也有1cm,最大的,竟然达到了4cm。
要知道,任何一个吻合口出现问题,都会导致术后产生严重的并发症,一旦出现,就意味着患者的死亡。
这种情况下,想要进行第二次手术的可能性,几乎为零。
也难怪,就算是上中心这么多的外科专家教授,在参加会诊的时候,都是一脸无奈的摇头。
这一台手术,实在是太冒险了。
而几次检查的过程中,陆晨也让程潇潇进行过腹内的探查,而程潇潇甚至发现,探查过程中,只能涉及到一半的区域。
不是程潇潇不努力,而是患者体内的粘连情况实在太严重了一些。
甚至一开始的是,已经有专家断定,肝包虫晚期根本就不适合手术切除,甚至于,这会给解剖结构辨识带来极大的困难。
而且,就算是陆晨的手术能够成功。
术后如何平衡抗排斥和抗感染,这也成为了首要的问题,抗凝与出血,维护肾功能与肝功能,防止胰瘘、胆漏、肠瘘、肝动脉狭窄、胆道狭窄这些,都是陆晨需要在这一次的手术中,需要处理的部分。
而这一台手术,同样也是吸引了业界不少专家的目光。
虽然不像双胞胎颅内分离手术这般轰动,可是,这台手术的难度,也堪称外科手术中的天花板。
甚至于,这术式直到现在,还存在于理论之中。
当年陆晨在《柳叶刀》上发表的论文,也不过是理论依据。
或许陆晨自己都没有想到,竟然还真有这样的机会,在包虫病晚期的患者身上,能够有施展的机会。
当然,对于患有包虫病的患者来说,如果这台手术能够成功,对于这些患者来说,自然是福音。
毕竟包虫病因为治疗手术复杂、过程漫长、费用高昂,这种病死率高达90%以上,算得上是不治之症。
试想一下,陆晨接下来开胸之后所要面对的场面。
脑部的病变可以说算是最轻微的一种了。
可就算是这样,看看吴浩的表情就知道。
而陆晨所要面对的,是对肝脏进行手动除虫,一只一只地剥离。
之后将剥离后的剩余健康肝脏重新移植回刘迪体内,并对包虫侵蚀的腔静脉进行重建。
而腔静脉是人体内最主要的血流干道,也是参与人体血液循环的唯一通路。
这对人体的重要性也是不言而喻的。
陆晨也已经模拟了很多次。
幼虫也就算了,这虫卵才是最为困难的。
一旦没有清除干净,对于患者来说,就失去了二次开刀的机会,甚至活不过一年。
而在陆晨进入手术室之前,患者的父母已经守在了手术室的门口。
还有患者的同学,老师,都自发地来到了上中心,为周愁祈福。
重建腔静脉,相当于修复了周愁体内被侵蚀的血管,让她能够获得新生。
可是,任何一名外科医生的心里都十分清楚,修复腔静脉代表着手术的难度极大。
就算是上中心肝胆方面的专家主任,此刻也是一脸的神情凝重。
说到底,这一场手术,就是检验主刀技术的时刻。
“各位,在我们面前的,可是一个不到20岁的花季女孩,她的经历,想必你们也已经听说了,至于3d建模相信大家都已经仔细的研究过,所以,这一台的手术,需要我们共同的努力。”
在开腹之前,陆晨最后看向了所有人。
目光所及之处,众人皆是一脸认真的神情。
“放心。”
“我们会努力的。”
每一位与陆主任目光对上的医生也好,护士也罢,就像是得到了极大的鼓舞一般。
是啊,陆主任说的没错,20岁的花季,经过要经历的还有很多。
绝不能让这样的女孩,白白死在手术台上。
至于此刻的程潇潇,正在全神贯注地处理第二处的病灶。
这一台手术,必须先完成脑部的三处病灶。
一会开胸之后,就要使用体外循环。
陆晨和程潇潇之前担心的是,患者开颅手术的时候,能不能承受的住体外循环带来的压力。
为了稳妥期间,还是选择比较柔和的方法。
“放心,第二处已经差不多了。”
这样的手术,程潇潇根本就没有办法坐着。
毕竟脑部的问题,需要来回的探究。
陆晨看着程潇潇的小腿,也不由敬佩了起来。
呃。。。
好吧,这样的目光,似乎有些让人。。。
不得不承认,程医生这双笔直修长的美腿,对于男人来说,杀伤力可是呈几何倍的增长。
陆晨:(ˉ▽ˉ;)...
就想问问,你们想哪里去了?
自己关心的,不过是程医生的下肢静脉曲张而已。
吴浩:老大,其实你不用解释的。
你的眼睛都冒光了。
陆晨:呵呵,知道自己现在在考虑什么吗?
陆晨就想试试,一会分离出来的虫子,是不是该用来堵上吴浩的嘴。
吴浩:呕。。。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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