不仅如此，左肾动脉也撕了差不多有一半，至于另一侧，则完全被撕开。
此外，从上到下的膈下动脉、腹腔干、肾上腺中动脉、腰动脉、肠系膜下动脉等等，几乎全部都有不同程度的撕裂。
这种情况，已经不是考虑保大保小、要不要手术的问题了。
而是不论如何都得手术，否则产妇随时会死亡。
真要等破裂了才展开措施，即便是许秋也没有任何施救的办法。
“准备手术。”许秋立刻说道。
……ωωω.χΙυΜЬ.Ｃǒm
下了会议室，他赶紧赶到了另一边的谈话室。
此时，房佳佳的家属已经在这边等候。
他迅速说明了情况。
房佳佳丈夫脸色忽地改变，哆嗦着嘴唇道：“许医生，你快救救我老婆，孩子什么的不重要，只要能救下她就可以！”
见家属没有丝毫犹豫地签好字，许秋点了点头，道：“目前我们是打算先做剖宫产，再处理主动脉夹层，风险很高，但我们会尽力。”
房佳佳丈夫有医学背景，他深知主动脉a型夹层有多么恐怖，早就什么都听不进去了，只希望许秋赶紧做手术。
许秋也没有耽搁，拿到知情同意书后，便匆匆赶往手术室。
……
对临医的手术团队来说，主动脉夹层不算难，早就被许秋打下来的改良sun式手术针对的就是这种复杂的夹层。
让心外科的主任上，成功的概率很高。
同样，剖宫产也并不难。
但两者加在一起，就是两个科室都没有碰过的盲区了。
这也让手术的难度上升到了极点。
先做夹层手术，胎儿受到的影响会会很大，再加上早产的影响，活下来的几率很低，很有可能死在腹中。
先剖宫产，那夹层可能在手术中随时破裂，届时就是一尸两命。
辅助剖宫产的手术团队已经就位。
术前的彩超结果也很清晰：胎儿头位，腹围31.25cm，股骨长6.43cm，羊水最大深度6.1cm，低置胎盘。
这倒是早有预料。
当时做宫内微创介入时就提前知道了。
难度在于两点。
一是麻醉。
这种复合手术最麻烦的就在于麻醉方案的选择。
常规的心外科主动脉a型夹层，术前需要做镇静镇痛，等病人的血压和心率控制下来后，再进行全身肝素化、深度麻醉。
另外，还要搭配冰帽等，在深低温体外循环的基础上降低各脏器的耗氧量、灌注损伤等，才能将风险控制在最低。
但剖宫产手术却不一样。
由于肚子里还有一个胎儿，麻醉药物会通过胎盘转运到胎儿体内，给成年人用的药进入胎儿体内，带来的影响可想而知。
因此，剖宫产中，临床上普遍用的是椎管内麻醉，采用的麻醉药物也是丙泊酚、瑞芬太尼这些短效麻醉药。
两种级别不同的手术，麻醉的方式截然不同。
而且这还没完。
房佳佳的血压甚至一度来到了180mmhg，已经突破了高血压三级的范畴……
如此高的血压，意味着血液在以狂暴的姿态冲击着血管，随时有可能导致夹层破裂！
因此，麻醉团队不仅要控制高血压，降低主动脉破裂的风险。
又要防止低血压，以免影响胎盘血供。
对于一个严重主动脉夹层的病人来说，她的血压波动本来就剧烈，还要控制在一个不高不低的合理范围，难度又上升一个台阶……
并且，麻醉药物的生效和反馈都不是即时的。
就如古代坐镇千里之外指挥战场。
前线千里加急送来的战报，跟真实的战场相比，已经明显滞后。
可能发战报时还显示着大捷，等千里之外收到战报，已经兵败如山倒了，等这边再根据敌军情况调整战略，传过去的时候，又把对面打跑了……
……
其二的难点，就在于胎儿自身。
房佳佳就不必说了，她的命随时不保。
胎儿本身也出于危险之中。
这是所有早产儿的通病。
早产时，孕妇的子宫下段往往形成不完全，通过子宫壁切开，进行人工破膜时，子宫肌肉往往会因为刺激而迅速收缩。
与此同时，子宫壁增厚、宫腔容积减少。
胎儿的娩出难度将进一步上升，而且宫内压增高之下，胎儿发生羊水误吸的几率也会高很多。
并且，急剧收缩的子宫还可能导致胎儿出现软组织损伤、神经损伤和创伤性颅内出血等……
这对术者又提出了极高的要求。
……
“麻醉方面，就按照许医生的方案来执行，先用尼卡地平，把病人的收缩压控制在130左右，镇痛药物就选择艾司氯胺酮。
“等开始剖宫产，就进行丙泊酚、艾司氯胺酮、罗库溴铵与瑞芬太尼的更换，用短效麻醉药联合维持麻醉状态，同时减少对胎儿的影响……”
麻醉主任仔细思索后，长呼出一口气。
还得是许医生啊。
提出的麻醉方案简直是无可挑剔。
剖宫产团队都不禁看向许秋。
早产儿的损伤已经不可避免，这是所有剖宫早产儿都要经历的一次磨难。
虽然房佳佳的胎儿已经够惨了，但依旧避不开早产损伤。
只希望许医生能用精湛的手术技术，把损伤控制在最低吧。
第一刀落下。
许秋持刀，刀尖在下腹部横切。
嗤嗤嗤——
锋利的刀身进入腹部，依次切开皮肤表层、脂肪层、腹直肌腱鞘、腹部肌层、腹膜层、子宫浆膜层、子宫肌层……
正当众人等着许秋切开最后的羊膜，见到被包裹在内部的胎儿时，许秋突然停下了。
这一刻，剖宫产团队露出大惑不解的表情。
怎么停了？
紧接着，他们看到许秋手腕一翻，切开了子宫下段的肌层，然后开始分离子宫切口周围的羊膜囊。
许秋腾出左手，以食指和中指伸入保护羊膜囊，同时继续延长子宫切口。
两分钟后。
薄如蝉翼的胎膜囊展现在了众人的面前。
而内部的胎儿正蜷缩在囊中，不规律地活动着。
看到这一幕，剖宫产团队的黎雪和孔慧霞对视一眼，都露出了震惊的目光。
这是……en-caule剖宫产术！ 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
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