消化科主任道：“虫体较少的话，可以从肠道取虫，但从CT片上来看，病人体内的虫体数量太多了，想要治疗，恐怕只能做肠管摘除……”
蔺主任也道：“脑内的病灶则要复杂很多。理论上只要把脑脓肿切开引流，清除脓液、内部虫体，并且对病灶进行彻底的清理，就能解决问题……但病人同时还有严重的脑水肿！”
这是一个致命的问题。
本身有脑水肿基础，此时如果贸然清理虫体，几乎必定导致严重的过敏反应，导致水肿更加严重。
这种情况下，急剧恶化的水肿将会导致颅内压升高，脑疝的发生率大大升高，那才是真正要命的问题。
虫体感染，小杰起码还能活一阵子。
但如果发生了脑疝，死亡只是几分钟内的事情。
肝胆科主任则提出了一份方案，道：“我们科室做了不少计划，针对小杰这个病，可以靠人工肝进行过渡……”
听到这里，许秋微微点头。
这个办法和他的想法不谋而合。
人工肝，是临床上常用的一种治疗方法，指的是通过体外的机械、理化或生物装置，清除各种有害物质，补充必须物质，改善内环境，从而暂时代替衰竭肝脏的部分功能。
小杰的肝脏受到管圆线虫感染的影响，受损比较严重，肝功能出现了异常。
但他的肝脏本身是没有问题的。
因此，靠人工肝进行过渡，可以为肝细胞再生和肝功能恢复创造条件，等许秋手术清肝后，肝脏会缓慢恢复功能，回到接近正常时的状态，完成肝治疗。
肝功能异常的问题能解决。
接下来就只有脑袋和肠管的虫灶。
又讨论了将近半小时，最终还是停留在了脑脓肿病灶清除术和肠管摘除这一步。
事实上，这已经是唯一的解决办法，但想要实施却难如登天。
“许医生，你的看法呢？”蔺主任熟练地求助。
许秋想了想，道：“脓肿病灶清除术不成问题，现在困扰脑部除虫的，就是脑水肿？”
蔺主任忧心忡忡地道：“对，甘露醇基本上已经到极限了，想要再靠药物降压基本上不可能，这种情况下再来个过敏加重水肿的话，病人的性命岌岌可危……”
许秋淡淡一笑，道：“你不是已经说出解决方案了？”
“嗯？”蔺主任愣了一下，但他很快就反应了过来，“许医生，你的意思是……药物降压不行的话，做手术？”
颅内压过高，临床上常用的治疗方法，一共有五个。
第一，也是最常用的，就是药物降压。
比如百分之二十的甘露醇；或者是氢氯噻嗪、乙酰唑胺、氨苯蝶啶等等，药物的特点不同、剂量不同，适用的情况也不尽相同。
但小杰这类寄生虫引发的脑水肿、最终导致的颅内高压，常用的就是百分之二十甘露醇降压。
如今已经失效，自然要排除药物降压法。
第二个降压方法，激素。
以及冬眠低温疗法、脑脊液体外引流和辅助过度换气。
这四种方法，都各有优劣。
现如今唯一可能有用的，大概率就是脑脊液体外引流了。
这也是效果最显著的办法——既然颅内压太高了，那么放掉一些颅脑内的液体，自然能降压。
“不够。”但，许秋却否决了脑脊液体外引流法。
蔺主任一时间没有反应过来：“不够？量太少了？”
许秋点了点头，道：“以小杰的感染情况，一旦开展手术，过敏反应不会太轻，引发的脑水肿会比较剧烈，仅仅靠引流出去的这一点脑脊液，完全不能满足降压需求。”
“要做到大量引流的话……许医生你是打算做脑室腹腔分流术？！”蔺主任想到了某种可能，嘴巴一下子就张大了。
脑室腹腔分流术，和脑脊液体外引流就不是一个水准的手术了。
前者是治疗脑积水最有效的办法之一，是近些年来才涌现的技术，创伤很小，疗效非常好，但对术者的技术要求很高。
手术需要在颅骨钻孔，然后把专用的脑室引流管通过颅骨的钻孔放入脑室，然后将引流管从皮下通道腹腔，再通过腹腔内的大网膜吸收入血！
想到这里，蔺主任又赶忙摇头。
不，不对……病人的脑脊液很有可能也存在虫体感染，如果把脑脊液的水引流到腹腔，不是让腹腔遍布虫体？
这种方案绝对行不通！
“确实不行。”消化科主任也意识到了问题。
他分析道：“虽说脑室腹腔分流术能大幅度降压，但，分流术需要长时间放置引流管，管子本身就要严防发生感染、堵塞等，一旦出现这两个问题，后果都是灾难性的……
“而病人是管圆线虫感染。感染是大概率会出现的，甚至会弥漫全腹。
“另一点，幼虫、成虫，甚至有可能通过引流管逆行进入颅脑，引发更严重的灾难。哪怕无法进入颅脑，一堆虫体堵塞在管道内，也会致使引流管报废，不得不重新手术、重新放管！”
尽管小杰的腹腔已经满是管圆线虫的痕迹，但……能不扩散感染，还是要尽量避免。
“馊主意。”眼科医生撇着嘴道，损了蔺主任一句。
蔺主任没搭理，他撑着下巴，学着许秋的模样反复察看病人的病历，但左想右想也找不到一个方案，最后还是把目光投回了许秋身上。
大腿，靠你了……
在场的主任都有点不好意思。
虽说这个病人本身就是被宣判过死刑的，不可能这么容易就找到治疗的办法。
连专攻这一领域的人民医院都束手无策！
但，真的送到了临医来，他们参与大会诊，十几个人提出的建议和方案还不如许秋一个人说的多，实在有些过意不去……xǐυmь.℃òm
蔺主任扫了一眼全场，自顾自地笑了起来。
这群家伙真的是一点都没有抱大腿的自觉啊……
他转头看向许秋，问道：“许医生，不是脑室腹腔分流术的话，你打算怎么处理？”
——
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肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
秀书网为你提供最快的医生：给自己做手术，这很合理吧许秋更新，第816章 禁行的脑室腹腔分流术免费阅读。https://www.xiumb9.com
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