对方还真可能为了术后的美观，去做无意义的修补。
麻醉医师下意识地提醒道：
“许医生，我们附一的主任在术后是否要进行颅骨骨窗的连接方面，做过不少的探讨和研究……
“最终得出结论：只要血肿完全清除、止血得当，再联合术后脱水药物的应用，术后脑水肿的发生率很小；单纯进行骨瓣复位，虽然没有血供，但依旧能够起到基本的防护作用，深部感染的几率不会上升……”
他的话很委婉。
但意思相当明确：做不做颅骨连接，对术后的病情康复没有任何帮助，除了改善美观效果，没有更大的意义。
颅骨连接片终究是异物，无必要则不用。
再者，如果需要二次手术，开放的骨窗能提高容错率，一旦将连接片嵌入颅骨内，届时就得重新开颅了。
……
许秋手里的动作没有丝毫停滞，仿佛没有听到麻醉医师的提醒。
他缓缓地将连接片固定在颅骨钻的凹槽内，细微地调整着，最终使其上表面和颅骨表面平齐，骨瓣的一侧则与完整的颅骨紧密贴合，尽可能地减少骨吸收。
“骨水泥。”
许秋继续着手术。
标准的铣刀，能够沿着颅线开出两厘米左右的颅骨，之后的连接，就是按照上述办法进行。
但，只针对顶部、额部的颅骨。
而颞部和枕部，由于有大量肌肉覆盖，活动也相对更频繁一些，因此必须用骨水泥来填补，否则骨缝会越来越大。
又过了十几分钟，当颅骨连接的操作也即将结束时，许秋终于开口解答了麻醉医师等人的疑惑。
“主流的看法，对后颅窝的骨窗开颅，确实倾向于不进行修补，认为放回骨瓣只有改善美观的作用。
“但，这是错误的。”
麻醉医师等人瞳孔微缩，他们本能地觉得这话太可笑——在以开颅术闻名的附一，说他们脑外科的理论是错误的，简直是荒谬。
但这句话他们没敢说出口……眼前的医生，不论是手术能力、技巧，还是开刀的经验等，都远远超出了科室一把刀竺主任。
而且，他还是带着两个外行在做手术！
“错误……怎么可能错误？”麻醉医师低低的声音响起，他本来是想质问，但看到许秋那古井无波的眼神时，又被对方的从容的气质压了一头，声音也带上了小心翼翼。
许秋给出答案：“附一的开颅术做得很多，后颅窝应该也有不少病人，这些病人的预后如何？”
麻醉医师如数家珍地道：“预后？成功率非常高！尤其是针对高血压病人，我们的一病室同步开展了去骨瓣减压血肿清除术、小骨窗微创开颅血肿清除术、血肿碎吸术和溶解术等等，业内的平均死亡率大概在百分之八十左右，但我们却能控制在百分之十以下，已经是国际先进水平。”
说罢，手术室里的小护士们也微微扬了扬下巴，只觉得与有荣焉。
许秋问得更直白了一些：“我的意思是，术后有没有并发症、副作用等，具有共性的。”
“共性的并发症？应该没有，病人都恢复得不错。”
许秋不带感情地道：“头痛也算。”
“等等……头痛也算，那不是颅后窝开颅手术后都会出现的后遗症吗，这也算……有问题？”麻醉医师吓了一跳。
许秋慢悠悠地讲出了句至理名言：“从来如此，就是对的？”
“这……”
许秋一边进行最后的骨瓣连接，一边说道：“术后头痛的机制，实际上就是枕颈肌肉和硬脑膜之间发生了黏连，这导致病人有任何活动，都会引起肌肉的收缩牵拉，进而造成头痛。
“而如果进行骨瓣的复位、颅骨连接，肌肉与硬脑膜之间的黏连就会最大程度被避免。
“当然，想要完全断绝头痛，还有一个关键因素——手术损伤与感染控制。
“术中不能严格控制的话，枕大神经、枕小神经都可能受损，颅骨的碎末也会进入蛛网膜下腔，出现无菌性炎症只是时间问题……”Χiυmъ.cοΜ
许秋淡定地解释着。
麻醉医师和护士都一脸愕然，头痛竟然和骨瓣复位、颅骨连接直接相关？
这是他们从未听过的结论，附一的大主任、竺主任等人都没有得过出类似的经验，附一也没有人深入思考过头痛的根源。
麻醉医师默默地道：“只是头痛的话，也不会影响什么，用点止痛药就能搞定的事情……就为了规避头痛，专门做个骨瓣复位，是不是有点太不划算？”
这倒是符合许秋的性格——让病人舒服地得到疗愈。
许秋摇了摇头。
临床上很多医生都会忽略疼痛，认为其能提示病情改变，往往不予治疗，但只有真正痛过的人才能理解，疼痛远远比其他症状更加折磨，绝不是医生随口的一句“忍忍就好”能带过的……而它对病人心态的影响，也是术后恢复效果的决定性因素之一。
当然，仅仅是缓解头痛的话，许秋还不至于大张旗鼓地复位、连接。
他简短地道：
“缓解头痛，只是最直观的表现。另外，复位的骨瓣也能够减少枕颈肌肉和硬脑膜之间的死腔，防止病人因术后咳嗽，导致周期性的颅内增高。”
这是很可怕的情况，咳嗽时缝合处胀起皮下积液还是轻的，严重一点还会导致脑脊液漏等，甚至直接引发脑膜的膨出。
“第二个，保护作用。
“除了给枕后小脑提供物理屏障，复位的骨瓣还是控制脑脊液、血流量和大脑代谢需求变化的措施。很多接受血肿清除、去骨瓣减压术的病人，发生钻孔综合征的风险都不低，而导致该病的最大原因之一，就是没有闭合颅骨！”
渐渐地，麻醉医师等人已经要听不懂了。
许秋的讲授，已经逐渐接近高深的专科知识，他们要么是手术室的，要么是麻醉科的，怎么可能听得懂大主任他们都没有搞清楚的机制？ 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
秀书网为你提供最快的医生：给自己做手术，这很合理吧许秋更新，第569章 没有一个操作是多余的免费阅读。https://www.xiumb9.com
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