头发稀疏,露在外面的手臂肤色同样有轻微黄染的迹象,一截小腿略显浮肿,不哭不闹,任由袁玉抱着逗弄。m.xiumb.com
“你看,我家宝宝是不是很听话,以前那个保姆说,她就没见过这么乖的小宝宝。”袁玉昂起了头,只有在谈论起孩子时,她黯淡的眼神才会发着光。
许秋没有说话,他仔细地打量着这位才过一岁的幼儿。
袁玉脸上的笑容瞬间消失了,她神色惶恐,紧紧地搂住了小孩:“医生,你……你在干什么?!”
许秋收回目光。
已经陷入了死胡同的疾病诊断,终于有了一个明确的方向。
遗传性肝病!
许秋无法确定这是否是最终的病因,但,从袁玉的孩子身上,他看到了相同的皮肤黄染,此外还有不哭不闹、肢体软弱无力等表现,这些都是肝功能损伤可能出现的症状……
母子共患,当然要往遗传方向去靠。
“肝豆状核变性。”
“肝糖原累积症。”
“还有家族性的高胆红素血症……”
首先,肝豆状核变性是能排除的。
这是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,简单来说就是病人身体的铜代谢出问题,因而引起肝硬化、基底节受损为主的脑变性疾病。
如果是肝豆状核变性反而是一件好事,这是少数几种可以治愈的神经遗传病之一。
但,袁玉的儿子显然不是。
肝豆状核变性,除开肝脏异常,更是一种累及脑、中枢的疾病,因此病人往往会有锥外体系受损的表现,如舞蹈样动作、手足徐动或者是肌张力障碍。
这种病人很好分辨,他们常常有张口流涎的表现,且面部表情极其怪异。
除了这个,更重要、更典型的体征是角膜k-f环。
它的本质是铜离子沉积在角膜后弹力膜之内,形成了一个位于巩膜和角膜交界处的,绿褐色、金褐色的条带。
但许秋没有看到。
“医生,你说句话,我害怕!”袁玉几乎要哭了出来。
扁平鼻、平头亲戚等人也被这边的动静吸引,暂时放弃了对峙,盯着许秋。
许秋问道:“你之前说,小孩月中的时候去住过院?当时医生给了什么诊断?”
“支……支气管炎。”袁玉声音哆嗦。
她也病了好几次了,见过了急诊科形形色色的状况。
医生不闻不问的,往往是没什么病,或者是根本不值得多看一眼的小病。
而能让许秋都特地来询问,那就不是很妙了。
袁玉宁愿没有医生搭理自己。
“支气管炎?”
幼儿的免疫能力较差,如果支气管受到感染,的确很容易患上支气管炎。
“看看腿。”
许秋说完,又撩起了小孩的裤腿,捏一捏按一按,还真有水肿。
“也有肝损。”
肝细胞受损,人体就无法产生足量的蛋白质,这种情况下,机体为了平衡血管内外的蛋白质含量,血液中的液体就会流入组织细胞之中,导致肿胀。
当然,临床上能导致水肿的原因有很多。
最常见的,就包括心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿。
这三者各有区别。
如心源性水肿,一般是从身体低垂位置开始,如足部、踝部,继而随着心衰程度的加重蔓延全身。
肝源性水肿虽然也会有全身水肿,但头面部和上肢不会肿胀。
肾源性就刚好相反,它肿的恰恰是眼睑等部位,除此之外还有会阴,更鲜明的特点的是它的水肿有时间分布规律,晨起时较为严重,而且能迅速发展为全身性水肿。
不过,真正的临床没有这么古板,不可能单凭一个水肿的性质来判断来源,还需纵观全局。
如心源性水肿还有心悸、气喘、胸腔积液、腹水等;肝源性水肿则伴黄疸、肝大脾大、蜘蛛痣、静脉曲张等。
从患儿的情况来看,他无疑是肝源性水肿。
……
起先排除了肝豆状核变性,许秋继续进行头脑风暴。
“支气管炎和这个有关系吗?”
思索片刻,旋即摇了摇头。
不管是肝糖原累积症,还是高胆红素血症,都不会累及呼吸系统。
或者换句话来说,只要是肝脏有损害,那么病人的免疫功能必然会下降,患支气管炎等感染性疾病的概率自然成倍增加。
因此,许秋直接否决了这个方向。
支气管炎应该和肝病起源没有直接关联。
肝糖原累积症?
许秋给患儿进行了细致的检查。
“发育好像有点迟缓了……”许秋挑眉。
婴幼儿的手术,他极少涉猎,这方面也多停留在理论知识,也就一个颅脑分离手术能拿得出手了。
“去喊黎雪来一趟。”许秋道。
黎雪是妇产科那边的,临医的妇科产科不分家。
说完,许秋继续检查。
如果有发育迟缓的话,倒是符合肝糖原累积症的表现。
不过,仔细检查后,许秋没有在患儿身上找到该病常见的皮下黄色瘤。
“测过血糖吗?”许秋问道。
袁玉紧张得手心都在冒汗,“没,没有……”
“测一个。”许秋道。
刘素素赶紧过来扎针,片刻后就出来了结果,“5.7mmol/l。”
“没有低血糖……”
许秋又转而问道:“平时腹泻吗?”
“也,也没有,我家宝宝大便还是挺规律的。”
眼见着许秋还没解决袁玉的问题,结果又扯到了自己儿子身上,扁平鼻怒火再次腾起,他一把夺过了小孩,道:“你在这问问问,问半天也不见个结果,简直是庸医!”
被压下气焰的平头亲戚见状,脸上也带着揶揄的神色,道:“你们这医院不行啊,我们静安一院……我们医院的医生比你水平要高多了!”
尽管他迅速改口,但是众人还是捕捉到了医院的名字。
“静安一院?”刘素素眯起了眼睛。
那边和临海一院的合作交流不算少,院内的很多主任为了送医生来这边学习进修,都想和王平、王晟德他们打好关系,好几次都带着主任团队过来观摩许秋的手术……
可以说,静安一院的大部分主任,都在刘素素这里混了个眼熟。
但她却对面前这位平头亲戚没有丝毫印象! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
秀书网为你提供最快的医生:给自己做手术,这很合理吧许秋更新,第540章 线索,患病的幼儿!免费阅读。https://www.xiumb9.com
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