秀书网>都市小说>医生:给自己做手术,这很合理吧许秋>第465章 双血供阻断,不可思议的操作!
  “出血性休克、顽固性低血压,如此快速的失血,很有可能也有脾脏的复合性损伤……”

  莫琬脸色非常严肃,这种病人,死亡率在百分之七十以上!

  尽管许秋在病人入院的第一时间就经中心静脉快速输入乳酸林格液,但罗忠师的情况依旧不容乐观。

  从这个角度上来说,许秋觉得损伤达到两分不可接受,也在情理之中。

  只是,许秋擅长的不是陈氏胰肠吻合吗,什么时候做到肝脏修补上来了?

  ……

  手术室里,麻醉组额头上渗出一滴汗:“许医生,血压还是升不上去!”

  血压低,说明病人体内仍有大量活动性出血。

  不把血压升上去的话,强行做手术,会导致心脑血供过度减少,进而引起脑组织的死亡,造成不可逆转的毁灭性后果。

  “继续,加快输血速度。”许秋瞥了一眼生命监护仪,立刻说道。

  护士闻言,丝毫不敢耽搁,立刻双手捏着血袋,用力挤压了起来。

  汩汩——

  三条输液通道的速度都到了病人身体能承受的极限,罗忠师的血压也开始缓缓地抬升。

  然而,三袋血输完后,六百毫升的血液进入罗忠师的血管,他的血压又突然掉了下去。

  许秋见状,平稳而冷静的声音立刻落下:“准备手术。”

  手术室众人立刻严肃以待。

  锃——

  手术刀被许秋稳稳握住,他轻轻地划开了病人左侧第五肋间的皮肤。

  既然血压稳不住,那只能边抗休克,边进行抢救手术!

  莫琬一脸不可置信。

  肝破裂修补就已经够难了,还要在抗休克的情况下进行,这是人能做到的事情?

  回应她的是利落的开胸。

  铛铛铛——

  手术室的动静越来越大,骨科特有的屠宰场画风让无影灯下的许秋都平添了一分冷酷。

  病人的胸部被打开,止血钳、弯钩等各种器械齐上,不一会儿,主动脉血流就被阻断了。

  滴滴滴——

  短暂的等待后,麻醉医师惊喜的声音响起:“血压回升了!”

  许秋立刻换刀:“开腹。”

  膈上阻断主动脉,是术中提升血压、防止心脑缺血缺氧最有效、但也最危险的操作。

  即便是许秋,也不敢含糊,必须立刻找到腹部的活动性出血点,止血后赶紧恢复主动脉血流。

  嗤——

  许秋做的是标准的右侧缘下短斜切口,一道伤口从剑突下划开,一直延伸到右腋前线,一条S形的细密血线出现在病人的右上腹。

  “吸引器。”

  “纱布。”

  迅速入腹后,许秋迅速组织助手吸除积血和血块。

  然而,刚刚把腹腔内的血池吸出,很快又有新鲜的血液涌出。

  莫琬脸色微变:“出血速度还是很快!”

  许秋淡淡地瞥了一眼:“阻断带。”

  接着,他控制住了肝动脉和门静脉。

  肝脏由门静脉和肝动脉双重供血,阻断这两条血管,就算肝脏成了筛子,也不会再漏一滴血。

  当然,这种止血只是暂时的,也叫做间歇式阻断法,每十五分钟左右就必须松解一次,恢复五分钟左右的血供再进行第二次阻断。

  否则血还没止住,肝脏已经没了。琇書蛧

  莫琬心里忐忑,她默默地深吸一口气。

  阻断主动脉,现在又阻断肝动脉、门静脉,真的有医生能驾驭这台手术?

  下一刻,许秋的手突然探入了腹腔,双手按在了肝脏上。

  此时的肝脏,左外叶的膈面、脏面都能看到不少肝组织碎片,肝右叶的伤势最为明显,红褐色柔软的正常肝组织上,零零散散地挂着几块灰色的肉团,那是已经碎开的S7段。

  按理说,这种肝脏都需要尽可能减少触碰的刺激,然而谁也想不到,许秋竟然直接上手了。

  莫琬神色慌张,她正要叫停,却发现手术室其他人都是一脸习以为常的表情。

  “要来了吗?”王平颇为兴奋。

  施怜期待地道:“又能看到徒手止血法了,光是老师这一门操作,都够我学一辈子了。”

  莫琬:???

  什么东西,徒手止血?

  这可是脆弱的肝脏!

  力度稍微大一点,病人本就伤痕累累的肝脏,甚至都能被捏碎!

  “成功了。”一道惊喜的声音响起。

  莫琬惊愕地看向术区,明亮的灯光下,胸腔内一下子就洁净了,用纱布一擦,只有浅浅一些血痕,活动性出血已经完全被止住。

  再看肝脏,许秋的双手以一种夸张的姿态遏住了几个部位。

  “松开。”

  许秋话音刚落,王平那边就迫不及待地解开了阻断带。

  轰——

  高压的血液失去阻碍,瞬间从双重血供涌入肝脏,许秋的手指也感觉到了一阵一阵的搏动。

  然而,几十秒过去,血液已经把整个肝脏灌洗了几轮,胸腔内也不见一颗新的血点。

  “真的……成功了?”莫琬表情震撼。

  这比电凝刀还要管用吧!

  “纱垫压迫。”

  五分钟的时间,出血点被精准定位,止血方式也从极端的阻断,变成了压迫截断。

  这一步又让莫琬沉默了。

  临床上,阻断双血供,不只是为了止血。

  更重要的,其实是外科医生为了降低手术风险。

  毕竟,如果手术失误了,一根血流涌动的血管,和一根干瘪的、被阻断了的血管,两者造成的后果显而易见。

  但这一切似乎不在许秋的考虑范围之内。

  而事实也证明,什么操作失误、手术风险,都压根不存在。

  一般的临床医生,需要反复松解阻断带三四次、总共一个小时左右,才有可能完成肝脏的修补。

  但在许秋这里,一切都像是被按下了快进键。

  他快速地清除着裂口处的凝血块和失活肝组织,

  与此同时,脑中也勾勒出肝脏修补术的具体脉络。

  一块块尚有活性的肝组织,在他的眼前仿佛被重组,细密如蜘蛛网一般的缝线将其连接、整合,打上一个个补丁,又返还给病人。

  “呼。”

  莫琬看得眼睛都不敢眨。

  她此刻终于明白,为何许秋敢毫不犹豫地阻断,又能轻松地松解……因为速度太快了!

  快到根本不需要考虑阻断带来的损伤,就能提前结束手术!

  “接下来呢,肝脏切割怎么解决?”莫琬突然期待起来。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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