末节血管网管径细也就罢了,管壁还菲薄,极易挫伤,因此想要重建静脉回路,几乎是一件不可能完成的事情。
诺亚的“末端再生”,与其说是技术革新,不如说是另辟蹊径。
他攻克的方向,其实并非末端指节再植本身,而是术后的相关处理。
众所周知,断指再植术需要同时建立动脉供血和静脉回流系统,缺一不可,而末节手指最难的恰恰就是静脉回流重建。
而末端再生术,巧妙地利用了小切口放血和局部肝素化,可以大幅度减少淤血和静脉高压,改善循环,从而提高成功率。
这本来是匪夷所思的妙手,能从困难重重的末端再植领域找到新的方向,已经足够惊人了。
但比这还匪夷所思的是,诺亚和亚伯碰到了许秋……
掌指再生术,比十个末端再生加起来都要更加震撼!
光是人造Y型掌骨,就已经将断手再植的应用范围扩大了一大截,从原本的手指离断,延伸到能应对手掌横断、掌骨缺失的病人。
此外,还有足趾移植再造。
经过许秋修整过后的脚趾,从外形上看,和原来的手指已经很接近了,对于一部分人来说,拥有看似完整的手掌,哪怕这根手指没有功能,都是一个重大的喜讯。
而最让诺亚等人无法理解的,还是掌指再生术的“指再生”。
准确一点讲,是末端指节的再生!
许秋采用的术式闻所未闻。
他先是扩大了近侧、远侧骨段的髓腔,使其复位后确保骨髓腔通畅,紧接着用一根直径0.8mm的克氏针和一个七号注射器固定骨支架,每根手指吻合末端指动脉弓上分支两条、缝接指神经终末支……
至于最为重要的静脉回路……
扩大的骨髓腔,就是这条静脉回路!
当意识到许秋用骨髓腔代替了无法吻合的静脉网时,诺亚猛地站了起来,瞳孔里是深深的震撼。
他从未想过,竟然还能这么处理末节断指再植的难题!琇書網
扩大后的近、远侧骨段髓腔形成相对封闭的腔隙,骨髓腔则通过指骨小血管和骨周围的血管组成新的血液会流通道。
而骨髓腔内压力更高,它又能毫无阻碍地从指骨小静脉、毛细血管回流到皮下静脉,进行物质交换后再回流到再植指节的静脉!
当然,
只是扩出一条骨髓腔,肯定没法支撑起如此复杂的末节手指再植,只是这样就能解决问题的话,它也不至于成为困扰手外科医生许久的难题。
许秋还增加了髓腔内动静脉血管桥端口的数量、增加髓腔内血流量,经过这两步,骨髓腔才能维持再植指节动静脉回流的动态平衡,形成真正的血液循环!
……
“各位,打个分吧?”王晟德最先从震撼中回过神来。
他能看出,许秋在施行掌指再生术时,的确融合了他当初提供的血管套接、不缩短指骨再植等等。
但他怎么都想不到,许秋第一次投身手外科,展现出来的就是如此惊人的成果……
“打分?”
诺亚深深地吸了一口气,“这还打什么分,许医生的掌指再生术,足以给手外科带去新的变革!”
约瑟夫尽管是外行,但手术难度有多高他还是看得出来的。
不过经历了改良SUN式的精神轰炸,此刻再看到掌指再生术,他的表情淡定了许多,道:“如果只是骨髓腔的扩大的话,这门手术也不过如此,甚至还不如小切口放血。
但,许医生增加了血管断口数量,创造性地扩大了血流量,而且使得腔内血流能保持动态平衡!
这也是集中体现了手术难度的地方。
即便是亚伯,想要精确地做到这一点,把握好断口数量、控制对平衡点的微调,恐怕也很难做到!”
诺亚白色的眉毛挑了挑:“他?别说是他,连我恐怕都要好好学一学,才能掌握到精髓啊。”
听到这话,约瑟夫、斋藤野等人对视了一眼,会心一笑。
王晟德喜悦更是写在了脸上。
天都那边,积水潭医院,他的老师,大夏手外科泰斗戴教授坐镇,就已经很牛逼了,是当之无愧的国内手外科第一院。
临医跟它比起来,连对方一根小指头都不如。
但如果世界手外科之父的衣钵传人,当世手外科第一人也能在临医待一阵子,情况或许会有所改观!
超越积水潭,短时间内肯定是不可能的。
即便许秋再如何强悍,医生的培养都绝不是一朝一夕能成就。
但,临医却能够靠一个许秋、一个诺亚,吸引全国各地的手外科人才前来学习!
毕竟,手外科活教材都在临医,从事这一行的,谁不想来亲眼见一见,学个一两手?
就是把诺亚当个吉祥物,那也能让临医上好几个档次啊。
……
这场比赛开始之前,谁都没有想到,最后结局竟然没有一点悬念。
亚伯甚至连被打分都不配,在许秋面前根本没有可比性!
这一幕,让无数观看直播的网友沸腾了。
“许医生牛逼!”
“真许神了,全球第十算什么,这叫什么仙人掌再生术才牛逼啊!”
“严格意义上来说,亚伯其实不是全球第十,他和许医生比的是手外科,而亚伯是手外科第一……也就是说,至少在这个比赛中,许医生完全碾压了亚伯!”
“不对啊,我听说这个项目比的不仅是医生的技术,还有背后的理论成果,亚伯的再生术是诺亚提供的,而许医生,据说是临医院长做出的成果,我的天哪,临医的院长比诺亚还要厉害?”
“可得了吧,看直播没有,边上那个强装镇定,但身子不停颤抖的老头就是临医院长,他都震惊成那样了,显然这东西和他没什么关系……”
如果说,网友只是看热闹,那作为同行的其他医生,此刻看着眼前的直播画面,才是真正地震惊到无以复加…… 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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