秀书网>都市小说>医生:给自己做手术,这很合理吧许秋>第196章 截然不同的判断,许秋的临床思维!
  这位……不会是白喉吧。

  白喉是几乎只存在于教科书中的烈性传染病了,传染性极强,死亡率奇高,比气性坏疽可怕多了。

  不管是临海市,还是天都那边的医院,这十几年,都没有再报告过一位白喉病人。

  如果这位是白喉,那也算是一个“疾病活化石”了……

  诊室里,陈巧仿佛回到了临海一院的七号门诊。

  听许秋要查体,她麻利地铺床,准备好了检查器械。

  视触叩听。

  一套流程下来,许秋也得出了病人的身体情况。

  他的猜测没有错,病人腰部的确是动过刀子!

  王三的第四腰椎有一道新鲜的缝口。

  正常人的腰椎由椎间盘连接,前方是前纵韧带,椎体后还有后纵韧带等,椎体则有三个凸起。

  而王三的腰椎往下坳陷了一些。

  显然是取走了一块骨头。

  此外。

  病人肝脾肿大,全身单侧淋巴结也大,皮肤显现出不健康的蜡黄色。

  推测有肝功异常。

  许秋当先否定了白喉的推测。

  如果是白喉,且不说主办方不可能放他出来当成考题。

  并且,咽喉白喉除了病人目前已经表现出来的症状外,还多有心肌炎、周围神经麻痹。

  但仔细检查后发现,病人的心脏没有杂音。

  当然还有一个更重要的指标。

  气味!

  白喉往往伴随有严重的溃疡,而这种溃疡会散发出坏死的腐臭气息。

  然而许秋没有闻到这种气味——对于拥有大师级气味分辨经验的他来说,几乎可以瞬间排除白喉。

  许秋又询问了既往病史。

  “时间到了。”

  这时,主考官的声音响起。

  他的眼睛里有狐疑。

  这位天才的诊断流程,有些标新立异啊……

  跟协和的主任完全不同,也和之前的六组不一样。

  这是真有本事,还是胡乱诊病?

  ……

  许秋等人离开后,不少人都望了过来,想从许秋脸上看出点什么。

  然而,

  许秋脸色依旧没有任何变化,淡定地回到了位置上,似乎没有受到任何影响。

  其他人都有点懵逼了。

  帅是真的帅,但逼也是真的装啊!

  另一头,考官吕丹丹带着答题纸走过来了。

  上面有初步诊断、进一步检查等。

  初步诊断有三个选项。

  检查也能开三个。

  吕丹丹低声说道:“每个队伍询问完病史后都有十分钟的答题时间,队伍内部可以互相讨论,十分钟后我来收答案。记住,每一轮的答案,都会根据与协和主任的判断流程的相似程度,给出得分!”

  许秋点了点头。

  等吕丹丹走后,众人讨论了起来。

  黎雪问道:“这位,要不要先排除一下白喉?”

  云梅思索片刻,说道:“必须要排除。虽然说白喉的病人不可能送来给咱们诊断,但——我们得把现在当成真正的问诊!”

  这场考核,是根据与协和主任给出的判断顺序是否匹配来给分的。

  王三当时去看病时,协和主任可不知道他是不是白喉。

  因此,

  他们应该会先排除白喉,再去考虑其他疾病。

  也就是说,哪怕他们知道这不是白喉,但协和主任的第一步很有可能就是白喉,为了拿分,他们得忘记这是在考试,把现在当成真正的问诊!

  秦祈音道:“而且,腰部开了一刀,或许是病菌侵染了那边的骨头,所以开刀切除了。”

  众人看向王凡,该轮到他发言了。

  王凡笑了笑,凑到许秋旁边,“我支持许哥的判断!”

  黎雪等人目光回到许秋身上。

  是啊,他们这支参赛队伍可不只是队长和成员的关系。

  在场的基本全是许秋的小迷妹,从某种意义上来说,她们完全服从许秋的安排!Χiυmъ.cοΜ

  哪怕意见完全不同。

  “不是白喉。”

  许秋平淡的话语,直接粉碎了最有可能的猜测。

  众人面露不解。

  许秋解释道:“味道不对。”

  “……”

  黎雪等人沉默。

  白喉还能闻味道?

  不做咽拭子,不查血尿,怎么可能判断出来嘛!

  这要是换一个人说这句话,黎雪、云梅恐怕要骂人了。

  但,面对许秋,她们开始怀疑自己。

  为什么许秋能闻出来,她们却毫无察觉,果然还是自己太菜了吗?

  “我也觉得!”王凡赶紧附和道。

  黎雪瞪了他一眼。

  你妈……

  许医生要说这又是一个阴道毛滴虫感染,你都得喊一句牛逼!

  “嘘~许医生,接下来要做什么检查?”众人白了王凡一眼,转头看向许秋时,眼睛里又充满了期盼。

  “先做个肺部CT,还有血常规、血清学检查。”

  能找到协和去,肯定不会是常见的细菌、真菌感染。

  再结合对方高热,喉咙受侵犯的严重程度,恐怕这种病菌也很致命。

  当然,还有一个血液疾病能引起上述症状。

  白血病!

  此外,病人的身体情况很差,皮肤极差,体毛少,情绪十分不稳定,而且一些骨头有轻微的肿痛——会不会存在有内分泌失调,免疫系统的疾病?

  思考许久后,许秋让黎雪写完了初步判断。

  “1.条件致病性细菌或真菌感染。”

  这是考虑到病人免疫低下做出判断。

  这种病人,最容易患上的就是条件致病菌,即寻常时不发作,免疫下降时就冒出头来引起疾病了。

  “2.白血病。”

  “3.免疫系统疾病。”

  做的检查,“1.肺CT;2.血清学谷丙转氨酶检查;3.血常规。”

  ……

  三个小时后,最后一个组也完成了问诊,又等了十分钟,他们也完成了交卷。

  二十三份答卷落在了主考官的面前。

  卷子和答案,都只有主考官、裘庆文两人知道。

  “裘主任,开始打分吧。”主考官说道。

  “好。”

  两人开始阅卷。

  协和主任的答案,“1.白喉;2.结核菌感染;3.条件致病菌”

  该做的检查,则是细菌学的涂片、细菌培养和血尿常规。

  裘庆文批阅了几份,满意地点头:“不错嘛。”

  主考官也有些惊喜,“是很不错,基本上都是围绕着白喉、结核来进行判断的——这算是送分题了,毕竟从表现来看,很像是白喉,不做检查根本没法排除!”

  但,当看到一张新的试卷时,主考官眉头立刻皱成了一股麻绳。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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