秀书网>都市小说>医生:给自己做手术,这很合理吧许秋>第64章 莫慌,都在我的预料之中
  “做不成?”

  许秋坐下后,翻了翻苗月的病历,又说道:“有什么做不成的。”

  郑主任按了下遥控器,前方的屏幕上出现病人的超声图像。

  “心导管和造影的确证实了肺静脉的分流。

  超声心动图、彩色多普勒血流和脉冲多普勒,都发现了病人有继发孔性房间隔缺损。

  增强ct还发现了马蹄肾。

  彻底明确了弯刀综合征的诊断。

  但……

  我们进一步检查时,发现病人的肺静脉直径只有5mm左右!”

  在场的人脸色都有些沉重。

  正常肺静脉的直径,在8~21mm不等。

  临床上,人工血管在大血管如主动脉等的置换上已经普遍运用,而且术后的疗效很乐观。

  肺静脉自然也算在此列。

  但……

  直径小于6mm的小血管,却一直是心血管介入领域最具挑战的研究方向之一。

  甚至,它也是制约国际小微血管介入发展的关键难题之一!

  如果说,苗月的肺静脉是正常的话,不存在这个问题。

  然而……

  她本身有弯刀综合征。

  右肺发育不全,进而甚至使得肺静脉也只有5mm的大小,远远低于正常成年人的标准!

  这样下来,原本只是有些技术难度的血管置换,一下飙升到了“无人能做”的地步……

  郑主任有些可惜地道:“小血管,一直是心脏介入这边的难题。谁也预料不到病人的肺静脉会萎缩成这样,这手术做不成!”

  所有人的目光都看向许秋。

  他们得知这个消息时,也感觉很惊讶,更多的则是惋惜。

  但,出乎所有人意料,他们没有从许秋脸上看到一丝讶异!

  啪嗒——

  座位上,许秋轻轻地合上了苗月的病历,脸色平淡地道:“我知道这一点,准备做的也是小血管置换。”

  哗!

  这句话在会议室内引起轩然大波。

  郑主任也坐不住了,噎了一下,才震惊地道:“你早就预料到了?”

  “对。”

  “你一开始就是要置换小血管?”

  “对。”

  郑主任眼睛都瞪圆了。

  偏偏这个时候,许秋还是一脸轻松写意的表情,仿佛只是在谈论“止血”这种再普通不过的话题。

  这可是小血管置换啊……为什么你还能这么波澜不惊?

  这一刻,郑主任意识到,自己真的看不透许秋!

  这种心理素质,让人感觉到可怕!

  ……

  许秋点头表示没问题后,郑主任这边也大手一挥、同意了开展手术。

  他是个果断的人,选择信任后,不会搞那些门门道道,当即放权给了许秋。

  当然,附加了两个条件。

  第一:手术全程录像,之后留给心外科这边当镇科之宝。

  第二:允许心外科、介入科那边的医生现场观摩。

  这两点,对许秋来说都不算是要求了。

  他哪一台手术不是成了教材录像,哪一台不是观摩的人爆满?

  手术开始前,许秋再次脑中过了一遍手术。

  这台手术是由许秋完全主导,因此术式也有所不同。

  常规的弯刀综合征治疗手术术式,是从胸骨正中切开,在体外循环机的支持下切开心脏,找到右侧肺静脉开口,通过补片、垫片等方式将其重新引流到左心房。

  过程中运用人工血管。

  但,这种传统的手术方式有很大的局限性。

  一个是必须在体外循环下进行。

  尽管体外循环能维持全身组织器官的氧气和血液供应等,但它也会引起一系列并发症。

  如代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒;血液有形成分破坏;电解质失衡;肾功衰等等……

  其中,苗月最不能耐受的——

  对她本来就脆弱的肺造成损害,引起肺间质水肿,乃至于灌注肺等等。

  第二个危害,是手术创伤很大。

  而最关键的则是,垫片修补处会导致静脉回流梗阻!

  孔慧霞当时的手术,其实也用到了垫片。

  但她是心内修补,且身体没有原发疾病,心脏、肺、肾等都发育良好,梗阻的几率非常小。

  即便发生了,这么大颗心脏,有点梗阻也无伤大雅。

  但,

  苗月心、肺、肾,全有问题,再加上是小血管,本来管腔就狭小。

  再来个梗阻,等于宣判死刑。

  因而,许秋选择了更高难度的——非体外循环下肺静脉异位引流矫正术。

  手术核心,自然就是已掌握的人工血管置换。

  此外,由于病人还有房间隔缺损,还得联合一个房间隔缺损的修补。

  “老师,我来啦!”

  远处,陈巧赶了过来,眨巴着眼睛,很是期待接下来的手术。

  许秋这时也模拟完了手术,点点头,进入了工作人员通道。

  ……

  半个小时后。

  手术室内。

  手术床上的苗月显得很紧张,一双疲惫虚弱的眼睛四处探看。

  这是她第一次进手术室。

  和产房太不一样了。

  周围的医生站在外围,神情都有些凝重。

  苗月的身材太瘦小,而且身体情况也不好,这种病人,一般医生是不敢碰的。

  不得不说,许医生真是艺高人胆大啊……

  就在这时,手术通道传来了一阵脚步声,紧接着气闭门被踩开。

  所有医生同时看了过去,眼睛里多了一丝期盼。

  苗月也转头望去,一眼就认出了许秋,目光中流露出感激的情绪。

  若非许秋,此刻她可能还躺在病床上等死!

  “许医生,谢谢……”苗月声音虚弱。

  许秋穿好手术衣,来到近前,安慰道:“睡一觉吧,醒来就好了。”

  “好!”苗月没有任何怀疑,闭上了眼睛。

  麻醉医师跟许秋对视一眼,

  得到后者的授意后,他开始实施气管插管静脉复合麻醉。

  “麻醉完成。”

  “手术开始!”

  许秋的声音很平淡,给人一种安心的力量。

  他拿起手术刀,按照早就划好的标记,沿第四肋间由胸骨侧缘向后入路。

  一块块肌肉蹦了出来。

  切断胸大肌。

  切断前锯肌。

  紧接着,一排排白色的肋骨暴露在眼前。

  一旁,助手举着止血纱布,跟器械护士面面相觑。琇書網

  然后,两人同时看向郑主任。

  这个动作像是导火索,紧接着,手术室所有医生的目光,不约而同地聚集到了郑主任身上。

  郑主任:“看着我干什么?” 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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