病人的心率突然飙升。
体温也在缓慢升高!
这台手术,原本就是在体外氧合仪器的辅助下进行。
而且控制了低温环境,尽可能降低病人的新陈代谢……
按理说,这种情况下,病人的心率、呼吸等各种生命指征都会低于正常值。
此时回升,绝对是出现了什么意料之外的重大意外!
若是不立刻排查掉,病人将不得不放弃保肢,终止手术!
“心率升到170了!”器械护士脸色煞白,提醒道。
孟英安沉着脸。
他迅速地停下手术,开始检查整个手术区域。
而许秋,则死死地盯着监护仪。
几十秒内,病人的通气阻力在不断增加,血氧饱和度已经下降到75%左右。
这是机体缺氧的指标。
正常人在95%~99%之间。
然而,孟英安依旧没有找到问题所在。
手术区域,没有任何出血点等。
他用纱布擦了一下,上面只有一点淡淡的血迹。
“不对,不像是出血。”
孟英安脸色沉如铁,语气越发凝重。
许秋看着那被孟英安扔到托盘中的纱布,却眼睛一亮。
“血?!”
许秋突然开口,道:“孟老,您是不是用了过量的肾上腺素?”
“这时候了还管什么肾上腺……”
孟英安的话还没骂出口,神情却忽然怔住。
他盯着病人渗血极少的伤口处。
术中,为了实现无血手术区,医生都会注入肾上腺素,渗透粘膜等部位达到止血的目的。
莫非……是肾上腺素的问题?
就在此时,病人的血氧饱和度突然再次下降!
孟英安还有些恍惚。
许秋却在这时喊道:“麻醉医师,检查气管插管!”
坐在后方,专注力全在手术台这边的麻醉医师猝然惊醒。
他赶紧跑去查看,果然发现病人的气管内已经被粉红色的气管插管填满……
窒息!
肺淤血,引起粉红色泡沫分泌物,最终导致的呼吸道阻塞!
麻醉医师赶紧把分泌物吸引了干净。
但病人的血氧饱和度也仅仅是稍微回升,依旧处于极度缺氧的状态。
手术室所有人都紧张了起来。
若是不尽快纠正,就不是丢一只手的问题。
病人没法活着下台!
“肺……肺栓塞……”
孟英安到底是经验丰富。
到这一步,他已经看出了症结所在。
简单来说,就是病人右上肢出现了血栓。
手术过程中,由于过量的肾上腺素,导致病人心率过快,血流湍急。
把右上肢上的血栓冲了下去!
最终,带到了狭小的肺血管处,堵在了这里……
肺栓塞,是致死率极高的危重症。
“快,请心内科会诊!”孟英安双手撑在台上,体力已经不支。
他的手,开始不受控制地震颤。
“来不及了,来不及了,等心内科过来,人都凉了!”
这时,许秋的声音突然打破死寂。
他抓起了旁边的超声仪,示意器械护士涂耦合剂。
孟英安表情中是愕然,他道:“你能做?拿自己的职业生涯开玩笑吗?”
他动了爱才的心思,不忍许秋犯错。
一个住院医,
这个关头,不等心内科会诊,擅自做肺栓塞的手术,那属于违规行为了。
一旦病人死在台上,许秋恐怕也得告别医生这个行业!
就在这时,王平却站了出来,道:“孟老,我是王平,我担保他能做肺栓塞!”
“王平?”
孟英安心头一喜。
这个名字他当然是听说过的,急诊医学的中流砥柱,尤其擅长各种呼吸科的急重症,其中就包括肺栓塞。
“担保个屁!你不上,让后辈背锅?赶紧救人!”孟英安火气腾腾地骂道。
王平挪过来,只觉得脚步无比沉重。
他的表情格外古怪。
孟老啊,你高估我了……
我这三十多年,手上已经有六个肺栓塞病人的性命了。
救治率百分之零。
唯一的一个,还是一周前许秋救过来的……
“上耦合剂!”
王平只能硬着头皮。
他给许秋使了个眼色。
我辅助,听你使唤。
你的,明白?
许秋点点头,立刻下令道:
“关闭n₂o,给100%纯氧通气!”
“调整半卧位,留置尿管!”
“给呋塞米20mg,地塞米松8mg,氢化可的松100mg!”
一条条指令下达。
但众人却定在原地,无人敢动。
孟英安脸抖了几下,他抬起头,看到了许秋从容的目光。
这一刻,他的脑中突然冒出了一个想法。
对方,好像真的可以?
下一刻,孟英安脸一沉,道:“都发什么呆,许秋说了算!”
话音刚落,
停滞的手术室立刻动了起来,瞬间就运转到了最高速率。
另一边,许秋也完成了经胸超声心动图检查。
超声显示:
局部室壁运动减退,射血分数(ef)20%!
心源性肺水肿!
合并肺栓塞!
许秋的声音也随之响起:
“立刻检测tt、pt、aptt。”
“给予尿激酶!”
“……”
“肝素!”
“……”
“地高辛注射液0.5mg静推!”
“多巴胺每分钟体重7ug!”
许秋迅速瞟了一眼监护仪,同时喊道:“收缩压必须维持在90以上!”
大量的药物,不要命似地注入了病人的体内。
抢救过程就是如此。
疯狂的补液、补血容量,才有为病人换来一线生机。
终于,
在漫长的三分钟后,器械护士惊喜的声音响起:
“稳住了!sbp(收缩压)维持在100左右了!”
血氧饱和度也回升到98%。
许秋:“停用多巴胺,换成多巴酚丁胺。单位剂量降到5ug。”
说完这句话,许秋长长地舒了口气。
额头上,已经是细密的汗珠。
“许,许医生,擦汗!”
器械护士伸出手,害羞地给许秋擦了擦。
下一刻,整个手术室爆发出了欢呼声。
“好!”
“救回来了,许医生是哪个心内科大佬的亲传弟子吧?”琇書網
而这时,心内科的主任终于姗姗来迟。
听到热烈的欢呼,他有点懵,也不用这么欢迎自己吧?
刚想要靠近手术台,他就被告知人救回来了,他可以回去了。
心内科主任:???
……
手术台旁。
随着病人的生命体征趋于平稳,危险解除,众人的心情无比高涨。
“孟老,可以继续手术了!”有人说道。
孟英安没有说话。
许秋偏头看了一眼,心里突然咯噔一声。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
秀书网为你提供最快的医生:给自己做手术,这很合理吧许秋更新,第31章 又见肺栓塞!这个住院医有点吊免费阅读。https://www.xiumb9.com
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