“老师,病人有没有可能并不是感染性脑炎?而是自身免疫性脑炎呢?”谢童提出了这个疑问。
自身免疫性脑炎,通俗来讲,就是自身免疫系统对于神经系统抗原产生免疫反应,从而导致的脑炎。
也就是自己的免疫系统出了问题,从而免疫系统攻击自己,出现了脑炎。
许枫愣了一下,最开始的时候,许枫就考虑过有没有可能是自身免疫性疾病。
而自身免疫性脑炎在脑炎的比例只有百分之五左右,比例也不算太低。
只是免疫性脑炎检查,很麻烦的一点,就是需要将脑脊液送去外面检测机构进行检测,自费的话要五六千,这个价格一般的病人家属都不会同意。
什么都检查不出来,五六千块钱就像丢水里了一样。
“虽然现在目前还无法确定脑炎的病因,但是也不能排除自身免疫系统的引起的,你去跟病人家属沟通一下。”许枫道。
谢童点头,然后去跟病人家属沟通。
由于病情严重,病人听闻价格后,也是考虑了一会,然后才同意。
第二天,病人检查结果出来,病人脑脊液中并没有找到病毒,而且也没有细菌。
也就意味着病人并不是病毒性脑炎,只是在抗体中有一项,抗NMDA受体呈阳性,这就代表着病人是自身免疫性脑炎。
确定了病人病因,许枫去病房时,却被病人指责了一番。
现在网络发达了,很多人就喜欢不懂装懂,觉得医生应该一把脉一检查就能确定。
许枫只能道歉,做医生就是卑微。
直接全部撤下抗病毒药物,许枫开始用糖皮质激素,抑制免疫。
糖皮质激素治疗病毒性脑炎的话,不好说,但是治疗自身免疫性脑炎,那肯定就没有任何问题了。
“医生,用激素的话,不会有问题吧?”病人有些担心的问道。
“有副作用,会长胖之类的。”许枫如实道,“但是疗效很好,可以快速帮助你控制住病情。”
“可是医生,我不想用激素,还有其他药物不?”病人对于激素还是抗拒的。
虽然他是男的,不靠脸吃饭,可是浑身臃肿,长痘痘变胖他也接受不了。
“那就用免疫球蛋白吧。”许枫道。
“免疫球蛋白也可以抗炎,效果还不错,不过缺点就是很贵,每瓶八百左右,一天就是六千多,需要连续用一周,这个你考虑好。”许枫道。
糖皮质虽然有副作用,但是价格低廉啊!
病人家属紧张起来,“儿子,要不我们还是用那个什么激素?”
“不,就用免疫球蛋白。”
“有一点,我要提醒一下,如果免疫球蛋白效果不好,最后还是要用激素的。”许枫道。琇書網
病人和家属考虑一下,还是决定糖皮质激素,不然花几万的冤枉钱,谁都受不了。
经过一周的治疗,病人下午也办理了出院。
只不过,随着而来的就是被救护车送来的病人。
病人的衣服上还有伴郎的小红花,大概率是结婚喝酒送过来的。
“什么原因?”许枫接收下了这个病人。
病人捂着肚子道,“今天我朋友结婚,我帮他挡了不少酒,下午回家的时候,就开始肚子疼,疼的都走不了路,我就打120了。”
许枫想查下体,手刚摸到病人的肚子,病人就疼的嗷嗷直叫。
“你这压痛这么明显?”许枫皱起眉头。
“压痛是什么?”
“就是我用手压你的肚子,你出现剧烈的疼痛,这就叫反射痛。”许枫道,“你这个情况,估计有点严重,可能是急性胆囊炎或者是胃溃疡穿孔。”
许枫安排做了腹部CT,同时挂一点葡萄糖。
等一瓶挂完,病人的检查结果差不多都出来了。
肝胆方面的CT没有问题,血检方面,病人的白细胞升高。
许枫询问了一下病人病史,发现病人有暴饮暴食的情况,在大量饮酒后出现了腹痛、腹胀、呕吐的情况。
腹部CT可以看到胰腺出现了炎症,并且血淀粉酶的含量升高,这都说明病人极有可能是重性胰腺炎。
“医生,我情况是什么?”
“初步诊断为重症胰腺炎。”许枫道。
“啊?我怎么得这个病了啊!”病人满脸的痛苦。
“这跟你自身的情况有关,多半是因为暴饮暴食加重了胰腺的负担,导致胰腺分泌大量的消化酶,这些消化酶过多就会产生炎症。”许枫解释道。
病人只能先住院进行禁食,恢复正常。
可是病人刚入住不久,又是一个坏消息传来。
病人的血液中甘油三酯的含量达到了二十多,正常人的都是二点几,病人高了足足十多倍啊。
许枫终于知道病人为什么有这么严重的胰腺炎了,除了暴饮暴食饮酒外,甘油三酯是主因。
病人现在的病情可以说是高甘油脂性胰腺炎,许枫只能先考虑给病人降血脂。
“我先给你做个血液净化吧,将你血液中的甘油三酯净化掉。”许枫去了病房跟病人沟通道。
这样做的好处就是病人体内的甘油三脂能够很快的降低,风险自然也是有的。
听到全身血都要抽出去,病人有些抗拒。
“医生,有保守治疗方案吗?”病人问道。
“你现在的情况,根本不能耽误,一旦加重神仙也难救。”许枫严肃道。
重症胰腺炎,致死率还是很高的。
病人还是坚持保守治疗,许枫也没办法,路都是自己选的。
果不其然,半夜的时候,病人就出现了呼吸困难,血氧饱和度下降的情况。
第三天,许枫知道的时候,也是忍不住叹气。
病人的胰腺炎症,很有可能已经波及到了肺部,这才出现了呼吸困难。
要知道肺部是很娇惯的,胰腺炎很容易波及到肺部。
许枫来到病房,脸色也不好看。
病人已经上了呼吸机,但是血氧饱和度依旧上不去。
“联系ICU那边。”许枫道。
这种情况,急诊科的医疗器械已经不够了。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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