病人顿时明白过来了,这就相当于给自己再造一个手掌。
“手指不能也用生物材料吗?”病人问道。
“不能,手指需要灵活性,生物材料还不行,还有一种选择就是义肢。”许枫道。
病人思考了一会,“我还是选择脚趾移植吧,反正不影响走路就行。”
毕竟失去了手指,人就失去百分之七十的自理能力,包括刷牙穿衣服等等生活技能,但是脚趾就没这个影响。
反正脚在袜子里面,除了家里人知道,其他人都不知道。
“手术成功概率大不?”
“九成吧。”许枫没有说满。
半个小时后,病人直接安排了手术。
这个氟离子不能拖,否则侵入到全身,就真的没救了。
钱主任跟着上了手术台,“这个氟离子,可以说是最毒的离子了。”
“幸好这个病人是工业用品,而不是那种化工用品,不然我也没办法手术。”许枫道。
临床上,中毒科碰到的氢氟酸暴露的病人不算少,毕竟在这种工厂工作,还是有很多的,不过一般都是学徒工,像崔严这种老师傅很少。
以前对于氢氟酸的病人,唯一的方法就是葡萄糖酸钙治疗,然后截肢。
许枫将秦雪也叫了过来,这台手术,秦雪当助手是最好的。
需要一个人记录手掌和足趾,这样才能保证移植的时候不会出问题、
病人的两个区域,许枫采用的是两种不同的麻醉方式。
左手手掌采用的是臂丛神经阻滞麻醉,左侧脚趾采用的是硬脊膜外麻醉。
全身麻醉在足趾移植再造拇指手术中用的很少,一般只有儿童会使用。
许枫将手部切除工作交给了秦雪,自己负责更困难的脚趾截取。
因为病人手指已经出现了氟病变,需要尽快切除,第一时间足趾也需要移植上去,两者就需要同时进行。
许枫和秦雪同时动刀,许枫沿着切口切开皮肤,保留第二、三趾背静脉弓和大隐静脉的连续性。
这样能够保证对后期脚趾切除后出血的情况进行预防,大大提升预后的功能恢复。
许枫游离完两趾后,再对趾长伸肌进行了高位切断,接着在拓侧切口找到第二趾的趾胫侧,将神经切断。
手术逐步进行的,切除主要是神经和血管的游离,属于精细活,许枫做起来也很慢。
另一边,秦雪的手部工作就简单很多了,只需要切除病变的手指指骨,对神经、血管、肌肉进行标记,方便许枫的移植再造。
按照许枫预估时间,手指切除只需要足趾切除一半的时间。
随着最后一根足趾的游离成功,保证血液循环的正常,许枫这边的切除手术完成。
秦雪那边也只是等候了五六分钟而已,足以说明许枫手术时间之快。
接下来,就是手术的重中之重。
手部的动静脉和足趾的动静脉是不相同的,两者之间如何连接是最关键的问题。
肌肉方面反而是最简单的,最难的应该是神经的吻合,保证每一根神经能够对准,并且行使相关的功能,只对于术者的要求特别高。
“病人的手部动静脉尽可能的截短,防止氟离子残留过多。”许枫道。
手指内的血管,大部分早就被氟离子完全渗透,如果保留下来,预后的情况就会非常差,甚至会造成氟离子通过手术伤口进入体内。
最保险的办法,就是将血管全部截断,仅仅保留上肢到腕部这一截,腕部到手指间的血管全部废弃。
“许主任,创面已经清洗完毕了。”
病人还是氢氟酸接触,指骨的接触面积很大,里面的骨头已经氟骨化,血管一同切除是最好的选择。
许枫看了一眼秦雪做的断面,各条血管都标记了出来,神经也截断的非常恰当,不愧是骨科优秀的新生代。
“秦医生,你这手术做的漂亮。”
“许主任,你这是在埋汰我啊!”
“没有,实话实说。”许枫连忙道,“咬骨钳、修骨刀……”
许枫转移了话题,目光再次投向手术。
在移植之前,还需要根据两侧皮肤的长度,以及各个手指的大小、长短关系,来对趾骨进行缩短、休整,让再造手指长度合适,更有利于创面覆盖。
许枫修正完,就开始了移植,整个手术进行的飞快。
肌腱缝合完毕后,就是韧带缝合。
肌腱保证运动的组织,韧带则是将骨头连接在一切,加固关节。
手指和拇指关节的两侧有一根重要的韧带叫做侧副韧带,这一根韧带最重要的作用就是防止各个关节发生侧向的弯曲,在手术中极为的重要。
这也是保证再植后的断指一直保持在正常位置,可以维持日常活动的关键所在。
接着就是神经,手术顺利进行着。xiumb.com
两个小时后,血流通过再造桡动脉,顺利通过吻合口,没有渗血的情况。
“成功了。”秦雪激动道。
钱主任也是若有所思,他似乎可以跟骨科展开关于中毒离子的手术研究,对于他这种人,钱利已经没用了。
能让他感兴趣的,就是一项项新的医学技术。
“小许啊,回头来我办公室,我们讨论一下这个术式对于中毒科的发展,看能不能延伸到其他中毒器官上面。”钱主任道。
“钱主任,这个我觉得还可以拉上谢主任,三个人已经沟通才是最好的。”许枫笑道。
这种事情,研究出结果只是时间问题,钱主任手底下肯定不缺研究的人,所以这种事情,拉谢主任进来混个名誉也是不错的。
目前为止氟离子中毒,也只有许枫提出了再造的想法,并且付诸于行动成功完成。
晚上,许枫下班就被钱主任和谢主任拉去应酬了。
说是应酬,其实就是两个主任的研究团队碰面,大家一起吃饭喝酒,核心的东西还是在许枫三人手中,其他人只是知道这是一项新的成果,他们的任务就是将过程完整的推演出来,发表成一篇篇论文。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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