“许主任,你来的正好,这个病人刚来我这里检查,突然就倒下抽搐起来。”
许枫上前看了一眼,病人是一名穿着校服的高中生,旁边还有两个惊慌失措的男同学。
帮助病人镇定后,许枫将其送去了处置室。
癫痫过后,病人也是清醒了过来。
“你之前有什么感觉吗?”
“我就感觉眼前一黑,什么都不知道了。”高中生病人道。
“那你以前有没有什么病,或者是做过什么大手术之类的。”许枫问道。
“没有。”
“有伤过头部吗?”
“有,以前打篮球的时候,跟人抢球时撞在了铁架子了,过了一会就没什么事了。”
“那当时有没有出现特殊的情况?比如想吐或者晕倒之类的。”
“没有,我就感觉晕乎乎的,回到教室坐了一会就好了。”
许枫记了下来,首先考虑的就是癫痫,然后就是撞到过脑袋,不排除当时有脑损伤引起了今天的这场病。
“联系一下你的家长吧,然后去做个CT。”许枫道。
“谢谢医生。”高中生礼貌的站起身,正准备掏出手机,突然整个人猛地一挺,再次晕倒在地。
许枫脸色一变,连忙上前将病人的头部向前仰,防止有呕吐物进入气管之中。
“秦雪,送去抢救室。”
许枫等待平车的时候,看了一眼病人的瞳孔,发现瞳孔等大等圆,这可以大概率的排除掉严重的颅脑外伤。
进入抢救室,许枫看着评估结果,并没有凶险的症状。
然后让秦雪去跟另外两个高中生交代一下,通过他们的班主任联系家属。m.χIùmЬ.CǒM
情况不凶险的话,是需要先缴费再进行治疗。
一人逃单,扣除的是全组的奖金,许枫要为急诊科的众人负责。
危急情况的话,许枫是可以先用药、进行手术,然后再收取费用的。
十几分钟后,病人家属赶来医院,直接缴纳了相应的费用。
病人送去CT,检查了颅脑,但是并没有发现明显的颅脑出血病灶,也没有看到颅骨的裂痕。
但是,病人有两次晕倒,意识出现障碍,并且伴随抽出,不是脑出血的话,还会是什么情况?
推出CT室,病人也苏醒了过来。
“爸妈。”病人看到了自己的父母。
“儿子,你这不舒服,怎么不早点说。”病人母亲擦着眼泪,“医生,我儿子是什么病?”
“我考虑可能是癫痫。”
“癫痫?不可能吧!”病人父亲打断了许枫的话语。
“具体要做个脑电图。”许枫也没解释再多,现在对于癫痫也只是一个猜测而已。
癫痫是脑部神经元异常放电导致的,简单来说就是脑袋短路了,发出了不正常的信号,让病人出现了行为异常。
轻微的癫痫发作,病人可能还是清醒的。
但是眼中的癫痫发作,病人会意识障碍,伴随着剧烈的抽出,口吐白沫,眼球上翻甚至咬伤舌尖。
脑电图就是诊断癫痫最重要的依据,所以脑电图是必须要先做的。
如果脑电图没有找出原因,才会另外考虑其他情况。
半个小时后,脑电图出来,跟癫痫沾不上边,但是波段却有缺失。
许枫看着ST段缺失的那一段思考起来,缺失的情况很多,比如病人有快速性心律失常发作或者严重的缓慢心率失常等等,大脑就会缺氧出现脑功能障碍,也会出现过性昏迷、抽搐等等。
“阿斯综合征?”许枫手指敲击着桌子,想到了这个病症。
这个病,又叫心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重性、致命性或者快速性心律失常,使心排出量在短时间内锐减,产生严重的脑缺血、神志丧失等等。
同时伴有抽搐、大小便失禁、面色苍白等等。
跟癫痫的发作十分相似,在医学诊断上,两者也是很容易弄混。
但是这个病,是一个急症,是会导致病人猝死的。
阿斯综合征而且是需要佩戴动态心电图的,通过动态心电图的记录,来判断心电图是否存在明显异常。
如果有,那就符合阿斯综合征的特征,如果没有那就可以排除了。
等病人再次陷入昏迷,而心电监护仪能够捕捉到异常的心电活动,那就可以确诊了。
就在许枫准备联系护士站那边去拿动态心电图的时候,抢救室传来了消息,病人便血了。
对于一些可能是严重疾病的病人,一般采取的是就地解决,也就是用便盆、尿袋之类的解决。
“便血?送去做潜血检查没?”许枫问道。
“已经送过去了,应该马上就能出结果了。”谢童道。
许枫来到抢救室,“你最近有没有出现黑色大便的情况?”
“这两天好像都是。”
许枫几乎可以确定病人是便血了,上半段消化道出血,是会出现黑色大便。
下半段消化道出血,是会出现红色大便。
所以,眼前的这个病人应该是胃、十二指肠出血。
“你最近有没有觉得吃不下东西,腹胀之类的?”
“有,这几天都感觉特别不舒服,而且没有胃口。”病人道。
“安排做个胃镜吧。”许枫安排道。
谢童送着病人去做了胃镜,这时,检验科的血常规结果也送了回来。
血红蛋白含量只有72,属于贫血了。
许枫也就回办公室,等待胃镜的结果了。
“许主任,如果是胃溃疡,应该不会导致晕倒抽搐吧?”秦雪好奇的问道。
“会,这种病人基数还很大,贫血是会导致大脑供血不足的,就会引起大脑的各种反应。”许枫解释道,“对了,你再去联系一下血库,准备补液,防止出现缺血性休克。”
一个小时后,胃镜结果出来。
确实是胃溃疡出血,而且持续好几天了。
不是神经方面的问题,解决起来就简单很多了。
先是补液,调节体内的电解质,然后进行镜下止血。
许枫看着这边病人处理的差不多了,正要离开,宋平又急匆匆的跑了过来。
“许主任,出事了!” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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