胸腔着火导致患者胸前内术野变得极差，许多原本清晰的解剖结构都变得有些焦黑起来，甚至还有部分组织出现了融化。
这种情况下，想要进行手术的话，必然会耗费很长的时间，但是患者现在的情况又很糟糕，一个小时内完成不了手术的话，患者很有可能下不了手术台。
胸外科的主任医师没有把握，只能给胸外科主任打电话。
主任那边接到电话后，就让他们等一会，然后让自己的助手去找许枫。
现在江城一院各个科室已经变成了疑难杂症就找许枫，甚至还有不少科室打着幌子让许枫去做教学示范。
许枫刚从骨科做完交流回来，就被急匆匆的护士拉住。
“你说胸外科那边是主动脉夹层加慢性阻塞性肺？”许枫皱起了眉头。
许枫还是跟着去了手术室。
进入手术室，众人看向许枫，主任医师亲自给许枫让出了位置，护士给许枫系上手术衣。
主任医师在一旁汇报着患者的病例：“患者xx，60岁，住院后诊断为I型Stanford-A型主动脉夹层……”
同时将胸腔着火的情况跟许枫事无巨细的交代了，许枫听完点了点头。
Stanford-A型主动脉夹层是比较少见的一种疾病，发病率在十万分之一左右，这类病人常常会因为主动脉瓣环的扩张或夹层病变向近端伸展，造成瓣膜失去支撑，引起主动脉瓣关闭不全。
“患者是急性还是慢性？”
急性主动脉夹层和慢性主动脉夹层是有很大的区别，急性一般是发生在2周以内，2周以外的都是慢性动脉夹层。
在临床表现上，急性主动脉夹层48小时内因动脉瘤破裂或急性心脏压塞等，病死率可达36-72%，慢性期的话，患者死亡率就会低很多。
“慢性，患者发病已经达到了三周。”
许枫接着问道：“做了体外循环和心肌保护吗？”
“来不及做，刚准备分离就发生了意外。”主任医师显得有些尴尬。
毕竟术野不好，患者还是病危，体外循环也没有建立，只能靠呼吸机维持着，周围的动脉也进行了钳断，血供停止。
许枫开始进行检查，患者的情况比许枫想象中的还要严重，目前最难的一点就是内膜破口的判断和修补。
如果不解决这个问题，患者随时都会有生命危险。
“先修复动脉吧，恢复血供。”许枫抬起头道。
因为刚才的意外，一些血管肯定发生了破损，不及时修补的换，血液循环就供养不到末端的组织，导致就会造成很大的不可逆性损失。
“修复难度有点大。”主任医师小声道。
这是他成为主任医师以来，最大的一次医疗事故。
“没有，血管缝合交给我。”许枫道。
主任医师还想开口说什么，但是一想到许枫的那些光辉历史，果断的闭上了嘴巴。
手术开始，一件件器械递送到许枫的手中。
许枫的速度也很快，让主任医师有些晃神，感觉不是人的手在操控一起，而是仪器如同手一样。
这种境界，是所有外科医生梦寐以求的境界。
十分钟后。
“开始建立体外循环。”
主动脉夹层手术肯定是要在体外循环下进行的，这个时候就需要主任医师的帮助了。
“静脉引流管别从常规静脉进入，直接从上下腔静脉插管。”许枫一边处理着胸骨，一边说道。
之所以不让他们选择常规的静脉，是因为患者的情况已经很差了，在上下腔进行插管的话，可以根据术中患者的情况，随时更换为低温体循环技术。
“体外循环建立完毕。”
许枫点头，然后用手术刀切开升主动脉，然后让他们进行心脏停搏液灌注。
心脏停搏液是可以保护心肌，这一步在主动脉夹层手术中该是很重要的，灌注的方法，主任医师也是倒背如流，自然不会出现意外。
“心脏停搏液灌注完成。”
许枫重新拿起手术刀，切开动脉夹层，让一助再次灌注心脏停搏液，自己则开始修剪近端的夹层，一直延伸到左右冠状动脉开口上方大约1.5cm的位置。
“不好，夹层已经累及到了主动脉瓣交界处了。”许枫看着眼前的术野，一阵头疼。
累及的范围越广，患者的情况就越危险，手术难度自然也是越大。
“持针钳。”
许枫只能对交界处进行一个加固，防止夹层带来的损害，除非血液的冲击力很大，一般都不会出现破裂。
“毛毡条。”
许枫在内膜和外膜的位置固定了一圈，防止血液渗透。
完成缝合后，许枫开放了主动脉阻断钳，又对远端的夹层到无名动脉近端的血管进行了修建，再次用毛毡条进行固定……
然后对股动脉进行灌注排气，这是为了防止血管内存在空气，恢复血供后容易出现问题。
接着将目光投向颈总动脉和锁骨下动脉，找到熟悉的升主动脉，许枫开始进行人造血管远端吻合，接着用残留的主动脉外膜将人造血管包起来。
这种方式是为了混淆视听，让人体不会出现排外情况。
“还有几个破裂口？”
“两个。”
许枫摇了摇头，一个破口就能让人焦头烂额，自己要是没外挂，估计也是束手无策了。
主动脉弓的破裂可不是1+1=2那么简单，没多一个破裂口难度就会成倍的增长。
因为每个破裂口都需要进行修复，之后与人造血管进行吻合，需要吻合的切口越多，人造血管和人体血管之间的平衡就会越难控制，一不小心就是边补边漏的情况。Χiυmъ.cοΜ
许枫很快将另外两个破口缝合完成，让主任医师瞪大了眼睛，一直在旁边不敢说话。
终于明白为什么自己科室那些跟许枫做过同台手术的医生都会对许枫赞不绝口，这个医生简直就是逆天的存在。
刚从手术室离开，许枫就被宋平拉走了。
来到宋平的诊室，许枫看到坐在椅子上的患者，患者的双下肢已经发黑发紫，从膝盖到脚踝，甚至双侧下肢都有些发紫，这是有多严重！ 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
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