“病人是今天刚做的X光?”许枫问道。
“对啊,不是你们让我爸做的吗?说是为了晚上的手术。”患者女儿带着怨气道。
医院的检查可不便宜,随便都是几千块钱下去了。
许枫仔细看着片子,发现患者的骨颈也骨折了,患者本来是左侧股骨干骨折,晚上要做的术式应该是交锁髓内钉固定。
但是现在骨颈骨折,再采用交锁髓内固定的,术者很有容易就掉入手术陷阱,常规手术会导致骨颈骨折从隐匿骨折变为显性骨折。
术者再跟患者家属解释,说还需要第二次手术,你看家属揍不揍你就完事了。
许枫想到今天值班医生正好是王平导师,直接拿起病人的片子就去王平办公室说明了这个情况。
王平听完许枫的讲述,皱起了眉头,“你是说我诊断有问题?”
作为一名老医生,被一名实习生质疑,是很不爽的一件事,即便这个实习生在某个瞬间惊艳过自己。
“是的,王老师,这是患者的x片和CT。”许枫将手里的袋子打开,拿出患者的片子,“我怀疑这个患者左侧股骨颈有隐匿型骨折。”
“你说有隐匿型骨折就是有骨折?会个正骨,还真以为自己是神医了?”办公室正好有来讨好王平的实习生,直接开口嘲讽道。
“王老师,他就是想表现自己,您的诊断怎么可能有问题呢。”实习生吹捧道。
王平眉头依旧没有舒展开,手中拿起片子,“你继续说。”
“因为病人的X片中,膝前软组织有肿胀阴影,证明病人膝前受过挫伤,同时股骨颈小梁骨处有细微的紊乱痕迹伴有皮质有褶皱,我怀疑这个病人很有可能就是隐匿型股骨颈骨折,我建议对病人进行进一步的髋关节MRI。”许枫有条有理的讲述道。
王平放下片子,手指有节奏的敲动着桌子。
作为江城第一人名医院骨科的主治医生,王平的能力也是很强的。
王平给许枫讲述的机会,并不是相信许枫,而是想凭借这件事教育许枫,可是没想到许枫的讲述没有丝毫的拖泥带水,将病因和判断都说了出来。
结合王平刚才的观看,发现股骨颈X片上确实有一点骨小梁紊乱的痕迹,只是看上去似有似无,王平也不好做结论。
“不是,我记得CT才是我们骨科诊断骨折的标准吧,MRI怎么可能比CT看的更精准。”一直看不惯许枫的那个微胖实习生程鹏开口道。
“白痴。”许枫吐出两个字。
王平扫了一眼程鹏,“程鹏,你回去了记得翻了翻书,看看MRI和CT对于骨折诊断的作用,明天记得交两份诊断报告上来。”
程鹏瞬间苦着一张脸,闭上了自己的嘴巴。
“联系影像科那边,就说我们这边有一个患者要做加急的MRI,让他们留一台机器。”王平对着自己助手道。
一个半小时后,众人看着传过来的图片,王平开始了阅片。
“确实是股骨颈骨折了,你们都过来看看这里T1,T2的地方……”王平讲述了一遍注意事项,转头看向许枫。
今天这个许枫给自己太多的惊喜了,就像变了一个人,从上午的正骨教学到现在的股骨颈隐匿型骨折。
“跟手术室那边联系,说我们的手术术式需要重新确定,推迟到明天早上的十点。”王平果断的调整了手术时间。
这让王平也有些后怕,幸亏自己毕竟谨慎,要是执意手术不听许枫的,那就要掉坑里了。
“许枫,等会这台手术的会诊记录你来做。”王平道。
“好的。”许枫点了点头。
上司给你记录会议的资格,那就证明诚心想带你入门了。
会诊的医生都是什么资格?那都是主治级别的。
他们说的那些东西,凭借自己去学去理解融会贯通,是需要很长一段时间的。
来到了会议室,相关科室的会诊医生来了不少,为了避免手术出现意外,各种情况都要考虑周全。
“小许,坐我后面。”王平打着招呼。
许枫抱着凳子坐在了王平身后,谢主任也看了许枫一眼,在召开会诊之前,谢主任就知道这个手术的情况。
至于其他医生,都是听说有个实习医生发现的问题,对于许枫也是抱有好奇的态度。
王平开始介绍患者的具体病情:
患者,四十六岁,左侧股股干骨折,在骨折部位发现股骨颈隐匿型骨折……
“许枫,你是今天发现病人X光有问题的,你给大家说一下。”
许枫站起身,开始讲述起来。
一个小时后,手术方案敲定了下来,采取复位内固定手术进行治疗。
本来有人建议是关节置换手术,考虑到病人是壮年,采取复位内固定,让身体自己去恢复比较好。
关节置换术,是需要第二次手术的手术,对于年龄偏大的人适用,对于年轻人就没那么适用了。
……
第二天一早,许枫就跟王平去了手术室。
手术是王平做的,许枫是在助手位置,帮助王平开术野,做分离工作。
王平做这种复位内固定还是很擅长的,难度并不是很高。
做外侧切口,将股骨上端露出来,剥离股外侧肌起点和后方,向前牵开。
接着打螺纹导针,确定股骨颈前倾角,许枫观察仪器影像,确认导针的位置,将导针平行导向股骨大转子下外侧,通过中心孔向股骨头内钻入第2根导针。
手术越做越快,王平感觉自己做的十分的得心应手,用时两个小时,完成了这台手术。
“小许啊,以后我的手术,你都跟着吧。”王平下台后说道。
王平感觉许枫给自己做助手,手术做的不要太爽了,不用像其他助手一样,做事笨手笨脚,位置都找不准,还要自己浪费时间去教导,严重拖延自己的手术进度。wWW.ΧìǔΜЬ.CǒΜ
至于王平为什么没有专属助手,是因为王平还没有这个资格,一般有专属助手的,都是谢主任那个级别的医生。
“王医生,急诊科的那边收了一个车祸患者,需要你马上过去会诊一下。”
刚回到办公室,王平就被通知要去急诊科进行会诊了。
“小许,你跟我一起去。” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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