秀书网>都市小说>医路青云>第二百六十章 肠梗阻
  许枫迅速给女孩进行昏迷分级,意识丧失对于各种刺激都没有反应,生理反射基本上也消失了。

  生命特征不稳定,这是一个让人头疼的问题。

  如果没了呼吸或者心跳,心肺复苏就行了,但是生命体征不稳定,时有时无,这种情况是不能做心肺复苏的,会给她带来致命的伤害。

  能用的只有药物了,采用药物前,需要询问家属病人是否有病史或者是过敏史。

  “你女儿之前有高血压、冠心病之类的病史吗?”

  “没有。”

  许枫进入抢救室,开始评估病人的昏迷情况。

  昏迷伴随着不同的症状,提示有不同的疾病损伤或者是伴随有肢体瘫痪、瞳孔不等大以及病理反射呈现阳性等等。

  伴随着昏迷的瞳孔缩小,还有可能是中毒、脑干出血等等。

  许枫给出的评估是深昏迷,没有达到休克的地步,但是生命体征依旧不平稳,属于比较严重。

  扒开病人眼睛,瞳孔扩大,这是有颅内高压的情况。

  颅内高压也是一个很严重的问题,一旦不及时纠正,就有可能发展为脑疝。

  “二十的甘露醇,250ml快速静脉滴注,准备地塞米松备用,防止病人发生惊厥抽搐。”许枫一一指挥着。

  抢救室顿时忙碌了起来,配药的配药,其他的则是各种监护仪还有医疗器械的消毒和归纳。

  “病人是不是有男朋友?一起睡过没?”许枫问道。

  “病人父母不清楚,但是病人自己说没有。”宋平道。

  许枫皱起了眉头,腹部膨隆加上呕吐,伴随少量出血,这些都是考虑宫外孕、流产等症状的标准。

  如果不能确定,会影响到后面的诊断。

  宫外孕不能没有经过检查就排除的,这是女性病人里面最常见,也是最容易导致严重后果的病症。

  随着甘露醇的滴注,病人逐渐清醒了过来。

  “你记得自己为什么来这里吗?”

  “知道。”

  “你知道自己的名字吗?”

  许枫开始判断病人的意识状态,女孩一一回应,看起来是清醒了。

  “现在这里只有医护人员和我,你父母都在外面,你能如实回答我一个问题吗?”许枫认真道。

  “医生,你问。”

  “你有男朋友吗?”

  “有。”

  “去开过房吗?”

  “没有,我们牵手都很少,就是名义上的男女朋友。”女孩摇头道。

  “这关乎到你的生命,希望你不要有隐瞒。”许枫严肃道。

  “真的没有。”

  许枫选择相信女孩,她如果说谎的话,也是害的自己,害父母。

  “你这个腹痛痛了多久?”

  “这周都在痛,我还以为是我姨妈来了,开始只是隐隐作痛,后面就越来越严重,然后肚子也开始胀起来了。”病人苦楚道。

  许枫看了一眼病人的出生年月,“你的经期,你还记得吗?”

  “好像就是这么几天。”

  “你这几天有没有吃过特别的食物,或者是以前自己没吃过的食物?”许枫问道。

  “没有,我都是在学校食堂吃的,我是寄宿生出不了校门的。”

  许枫点了点头,然后拿起听诊器,探听病人腹部的情况。

  轻轻按压,病人就喊了出来。

  “疼!”

  这种轻微的按压都能引起这么强烈的反应,许枫意识到问题很严重了。

  听诊器传来的声音,属于很正常,初步判断没有肠梗阻,也没有急性腹膜炎。

  “那你这几天上厕所大号勤快吗?”

  “这几天没上过,基本上吃什么吐什么。”

  许枫再次按压了一下,发现病人腹部很软,证明里面应该是气体。

  一般来说,腹部膨隆的病人,腹直肌等肌肉都会紧绷起来,导致整个腹腔的肌肉都非常的紧张,甚至可以形成板状腹。

  而这个病人女孩的腹部是软的,奇怪的是,许枫听诊器没听到肠鸣音。

  肠鸣音是肠道蠕动的时候,肠腔内气体和液体随之流动,产生一种咕噜噜的声音。

  正常情况下,肠鸣音一分钟应该有四五次,而且是规律出现,整个腹部都能听到,尤其是餐后。

  这个病人没有肠鸣音,就证明肠胃已经没有活动了。

  这个时候,许枫有些认可病人的说法了,她并不是宫外孕。

  宫外孕是不会影响到肠胃的,该吃吃,该喝喝。

  难道是肠梗阻?

  许枫想到了这个,至于急性腹膜炎,病人没有板状腹其实也可以排除了。琇書蛧

  可是一个十五岁的小女孩,正是消化系统好的时候,一周前都是好好的,怎么就突然肠梗阻了。

  呕吐也是肠梗阻的明显症状,毕竟肠道过不去,只能通过呕吐排出体外了。

  “先做个腹部CT。”许枫需要尽快采取治疗措施,后续再进行病因的溯源。

  许枫看了一眼静脉通道的滴注,伸手调试了一下速度,突然发现病人的手有点冰。

  四肢冰冷!

  “你今天喝水没?”

  “喝不下,一喝就吐。”

  “进行盐水补液!”许枫喊道。

  肠梗阻的病人,由于大量的呕吐,胃液肠液本来就大量丢失,本身就很缺水了。

  病人又因为呕吐的应激反应,导致无法饮水,只会加剧人体缺水的情况。

  缺水时间过长的话,会造成神经损伤,甚至出现神经系统方面的症状。

  十五分钟后,病人的腹部CT结果出来。

  “许主任,病人确实是肠梗阻。”秦雪道。

  “片子上有没有其他问题,比如寄生虫之类的?”

  “没有。”

  “片子里面可明显看到发生了扩张,能够看到液体平面。”秦雪道。

  许枫点了点头,这就是最典型的肠梗阻CT表现,排除了寄生虫繁殖,那基本上就可以确诊为麻痹性肠梗阻了。

  确诊是一回事,许枫还需要判断病因,不然治好了,病人还会复发的。

  肠梗阻听上去只是肠道堵塞而已,其实它本质上是属于外科急腹症之一,严重的时候可以诱发水电解质和酸碱失衡,迅速导致死亡。

  许枫出去跟家属说了情况,家属表示不敢相信。

  “我女儿肠子怎么会堵起来,是不是学校东西不干净?”病人父亲看向班主任。

  班主任连忙摆手,“我们平时都是吃学习食堂了,而且现在最干净的肯定是学校食堂,要是有人弄虚作假,出了事情,整个学校领导层都要下课的。” 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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