铅中毒并不会中和体内的铁质子,也不会导致身体铁元素下降,所以常规的缺血补铁是行不动的。
“去抽个血吧,检查一下,可能是铅中毒。”许枫道。
患者母亲带着患者骂骂咧咧的离开,对于自己儿子的情况,患者母亲也知道是什么导致的了。
十几分钟,患者母亲就带着检查单回来。
铅含量达到了433,按照标准,这已经是重度铅中毒了,必须要住院了。
“建议住院,避免出现铅中毒脑病,会导致痴呆的。”许枫道。
患者母亲一听痴呆就慌了,连忙道:“医生,都听你的,你说怎么搞就怎么搞。”
安排住院以后,许枫站在病房开始考虑怎么治疗。
秦雪和谢童在一旁准备做笔记,铅中毒这方面他们也是第一次遇到。
治疗方案,最简单的就是通过排铅药物与体内的铅合并排泄,以达到阻止铅对机体产生毒性作用。
比较适用于中度以上的铅中毒。
但是,排铅是有副作用的,就拿金属螯合剂来说。
它能与-COOH结合,促进血液中的铅经肾排出,但是会造成体内微量元素的损失,治疗的时候需要补充。
并且会对肾脏造成负荷,有肾衰竭者不能使用。
还有其他几种也是同样的,有的会导致皮疹、胃肠道不适、恶心呕吐等等。
排铅也是一个长期的过程,住半个月是肯定的。
许枫决定先检查一下患者的肾脏问题,没问题的话,就从肾脏排除。
其他的方案没有金属螯合剂排的干净。
继续回到诊室,第二个进来的是一对夫妻推着一个轮椅进来的,轮椅山坐着的是一个十七八岁的年轻人。
“医生,我儿子今天在小区晨跑的时候摔了一跤就站不起来了。”患者父亲到。
“摔了一跤就这么严重了?”许枫心中一惊。
“你现在是双腿都没有知觉吗?”许枫捏了捏患者的腿部。
“应该是今天跑的有点多了,我的腿有些发软,还是有知觉的。”患者道。
许枫测试了一下,发现患者的腿部力量很弱。
“你以前有什么病史或者症状吗?”许枫觉得不像患者说的那么简单,仅仅只是疲惫导致的。
患者摇头道,“没有,我身体一直挺好的,就偶尔出去喝喝酒。”
“先做一个基本检查,然后再去检查一下脑CT。”许枫道,“你的下肢力量很弱,我需要排查一下脑部的可能,如果还有什么忘记补充的,随时记得来找我。”
许枫做完今天的问诊,赵玥带着轮椅年轻人的检查结果回来。
“许老师,那位患者的检查结果都出来了,血检、尿检都正常,头部CT也正常,只是体温有些高,检查的时候,双腿已经完全没有知觉了。”
许枫皱起了眉头,本来他还以为是脑部肿瘤或者是横纹肌溶解导致的肌无力,可是现在检查结果已经将他怀疑的两个可能都否定了。
“医生,我儿子情况怎么更严重了?”患者父亲质疑道。
“你们送他过来的时候,有没有磕到头或者脖颈和脊椎又不舒服的地方?”许枫问道。
患者道,“我感觉一切都好,就是腿没知觉了。”
没有外力影响,许枫就要考虑是神经性因素了。
“等会我给你做一个腰椎穿刺,确定一下大脑内有没有炎症存在,大脑在有炎症的时候,是会发出错误信号的,现在需要做一下颈椎和脊椎的检查,确认一下有没有受伤。”许枫道。
患者父亲点了点头,花多点钱都没事。
等患者去检查的时候,许枫扭头开始询问秦雪和谢童。
“你们说一个人跑步的时候摔倒出现肌无力的情况,又可能演变成双腿瘫痪,你们认为什么病会导致这种情况?”许枫问道。
秦雪皱了一下眉头,“刚才那个患者我觉得可能是伤到了颈椎或者脊椎对神经造成了压迫,在骨科上面很常见,只有通过CT才能知道的更清楚。”m.χIùmЬ.CǒM
“我觉得这个患者隐藏了什么。”谢童突然来了一句。
许枫赞同的点了点头,目前给出的信息太少了。
“你们看,这个病人平时很喜欢运动,检查都正常,但是从他们小区到这里都没有任何变化,反而短短几十分钟的检查,就出现这么严重的情况。”许枫慢慢给他们剖析,“而颈椎和胸椎的检查都跟钙有关,年轻人很少缺钙,这个检查应该没结果。”
就在许枫想要接着剖析的时候,电话打了过来。
“许老师,患者的两条腿又有知觉了。”赵玥道。
“怎么发现的?”
“CT室的老师做完颈椎,准备帮他挪动身子的时候,患者自己说的,而且刚才患者自己也动了。”赵玥解释道。
“你让他们都别动,我马上过去。”许枫严肃道。
这个事情很不对劲!
带着秦雪和谢童来到CT室外。
CT室医生都是认识许枫的,跟许枫打了一个招呼。
“许医生,你怎么来了?”患者父亲诧异道。
“你儿子的病有了进展,我去看看。”
来到检查室,许枫询问起来。
“你现在感觉怎么样?”
“我感觉我啥事都没有了,估计就是早上跑过量了!”
许枫接着问道:“那你摔倒的时候,除了脚软有没有眼前一黑的感觉?”
“额,好像有。”
“做一个脑部增强CT吧,应该是有血管狭窄或者是轻微血栓。”许枫道。
过了半个小时,检查结果出来。
造影显示颅底有异常血管网,呈现烟雾状,确诊为烟雾病!
这样的血管很容易造成梗塞或者供血不足,会出现小中风的情况。
许枫询问了患者和家属的意见,最终开了保守治疗的单子,这种病并不严重,长期服用抗凝药物就行了,但是要注意不能让身上有伤口或者需要做急救手术。
由于宋平放了假,今天许枫就替了宋平的夜班,好在并不是很忙。
许枫跟护士聊完天,正准备去休息室休息一下,护士站就接到了急诊电话。
“唉,又不能休息了!” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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