三尖瓣关闭不全的话，是很容易与预激综合征并发的疾病，两者都属于严重的心脏疾病。
如果患者有三尖瓣关闭不全，那么就只能采用房化室折叠手术和三尖瓣置换手术了。
两者真的合并，许枫也会觉得棘手，成功率不到百分之六十。
这对于有系统的许枫来说，这个成功率很低了。
即便有系统手术室可以容错，但是心脏这个东西，随时都在变化，系统手术室也不能保证心脏运转跟现实永远一样。
十分钟后，超声结果出来。
许枫看了看一下，随即叹了一口气。
盛广的切面超声显示他的三尖瓣内有微泡往还，右室到右房存在着异常信号，存在比较明显的反流，属于三尖瓣关闭不全。
患者的情况属于最坏的一种了。
“直接安排手术吧，拖延不了了，家属来了没？来了的话，就让他们签字。”许枫喊道。
“已经通知了家属，家属在外地，下午才能赶到。”护士道。
“好，准备洋地黄和维拉帕米给患者。”
洋地黄类药物是一种选择性作用于心脏和加强心脏收缩力的强新药物，可以治疗房颤。
加上补充了维拉帕米，这种药物对于室性心动过速有治疗作用。
能够在最大范围内，保证患者的心脏体征不受影响。
下午四点左右，盛广的父母赶到了医院，直接签署了手术知情同意书。
许枫直接安排了手术，虽然是高难度手术，但是并不需要过多的术前准备。
不像双肺移植术等需要术前几周，就开始调理病人的身体，使其适应手术。
房化心室折叠术和三尖瓣关闭不全，唯一需要注意的就是弄清楚三尖瓣畸形和下移的眼中程度，瓣膜活动度和右心室的功能，并且根据瓣膜的结构，选择合适的手术部位就行了。ωωω.χΙυΜЬ.Ｃǒm
一个小时后，手术宣布开始。
“许老师，什么体位？”
“仰卧位，全麻，气管内插管维持呼吸。”许枫道。
麻醉医生打了一个ok的手势。
这一次的手术，需要采用体外循环，在中度低温条件下进行体外循环转流，并且要用上心脏停搏液，间断冠状静脉灌注和局部心脏降温，以保护心肌。
“麻醉成功。”麻醉医生退后，给许枫让出了位置。
许枫上前在患者的胸口处用记号笔进行标记开刀位置。
“插动脉灌注管。”许枫装好手术刀，将一瓶碘伏倒在胸口处，然后沿着标记切开。
“我来吗？”林英有些慌张。
“不然我来？”许枫语气变得严肃起来。
林英有些慌张起来，她可还是实习生啊，许枫居然让她参与这种高难度手术。
“快点，别磨磨唧唧的！”
“哦哦，好的，许老师！”林英反应过来，然后口中不断念叨着，“经升主动脉到动脉灌注管，经过上下腔静脉管置入直角管……”
几句话，在林英口中不断的重复，最后也是无惊无险的完成了插管。
许枫也是满意的点了点头。
插管这个东西，就算林英失误了也没事，这一次算是许枫给她的一个考验。
作为一名医生，经常就要经历这种高压环境，只有适应了，才能生存下来。
一个胆小，不敢出手的医生，无论如何都不可能走上手术台的。
一个不能上手术台的外科医生，那跟废物有什么区别？
许枫没有夸奖她，专心开始了手术。
从插管成功的这一刻开始，手术正式宣告进行中……
接下来每一步都是刀尖上跳舞，一步失误，患者的手术就要宣告失败了。
一旦失败，患者就只能等死了，没有任何挽回的机会。
许枫接着在右侧房室进行平行切口，然后看了一眼右心房，皱了一下眉头。
患者的右心房明显增大，要做部分的切除。
这也算是多了一个手术步骤，对于许枫来说不是什么难事，只是手术速度又要加快了。
显露下移的三尖瓣瓣膜，许枫伸手，器械护士将垫片和双头针递给许枫。
许枫从后瓣膜下移的最低点进针，然后穿针引线，随着最后一提，整个房化心室暴露了出来。
接着就是沿着房化心室心内膜下一直缝合，延续到冠状静脉窦，在此处开口于右前方的三尖瓣环进行褥式缝合。
本来这一点，是需要间断缝合的，但是许枫考虑固定性，褥式缝合比起间断缝合，在三尖瓣后瓣膜和隔瓣的下缘，带垫片连续缝合三次。
“呼！”许枫深吸一口气，继续开始手术。
在右心房开口，顺着切口处切开三尖瓣环的前瓣以及附着在心室壁上的纤维条索，保留前交界近侧前半叶的三分之一。
纵行游动手术刀，折叠房化心室和临近的右心房，这种术式，是比较有名的CARPENTIER成环术。
这个术式与经典的LHH手术或者改良的Danielson手术横向折叠房化腔不同，Carpentier术式包括了前后叶滑行成形术与纵向折叠房化腔术。
不仅能够恢复三尖瓣的功能，还能恢复右室的形态和功能。
许枫接着在房间隔缺口放置左心吸引管，防止血液回流造成复温。
紧接着，许枫在冠状静脉窦的外侧和Tadaro韧带下缘以及三尖瓣环其他部分做了一圈带垫片的褥式缝合。
将机械的人工瓣膜置换其中。
为什么选择机械的，是因为生物瓣膜使用六七年以后，容易发生破损和钙化。
而盛广还很年轻，不出意外活到七八十岁很正常，还有几十年的时光。
选择生物膜的话，隔几年就要做一次手术，风险太大了。
机械瓣膜，就没有这个影响，经久耐用，只需要配合抗凝疗法，防止血栓形成就行。
“复温！”
一个小时后，整个手术宣告成功。
护士为许枫擦了擦额头的汗。
“许老师，你这个术式看上去好厉害。”林英崇拜的看着许枫。
“回头抽个时间，我以这台手术为教学，给你们讲讲细节和注意事项。”许枫笑道。
完成这一台手术，许枫也是松了一口气。
这种全程不能失误的生活，压力还是很大的。 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
网页版章节内容慢，请下载爱阅小说app阅读最新内容
可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
网站即将关闭，下载爱阅app免费看最新内容
“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
~~~~~~~~
路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
请退出转码页面，请下载爱阅小说app 阅读最新章节。
但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
秀书网为你提供最快的医路青云更新，第一百八十章 又是新术式免费阅读。https://www.xiumb9.com
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待