秀书网>都市小说>医路青云>第六十五章 环甲膜穿刺术
  “患者车祸,导致右大腿开放性骨折,可能还有腹腔内出血,失血量估计在两千毫升左右,在救护车上已经进行了止血带间断止血,车上应激血包输液两千毫升。”跟车医生道。

  许枫点了点头,跟着平车进入抢救室内。

  监护仪和氧气罩都被连接了上去,许枫看了一眼患者的血压,78/50,处于危险状态。

  “许医生,患者心电图显示有轻微房颤。”

  许枫上去拍了拍患者的肩膀,然后轻声呼喊了两声,最后扒开眼皮,皱眉道:“患者出现休克,立刻建立中心静脉通路,同时启动紧急输血预案。”

  “联系CT室那边,过来做腹部彩超,腿部CT。”

  一条条指令被许枫下达,宋平也赶了过来。

  十分钟后,家属来到进行签字,许枫将患者直接推了进去。

  这一台手术,由宋平进行修补脾破裂,许枫负责右腿的骨折。

  患者的右大腿开放性骨折对于许枫来说根本没有任何的压力,基本上做个清创,再进行简单的缝合固定就没事了。

  许枫开始进行彻底的清创,开放性骨折的治疗主要有三个要求,一个就是保证骨折的愈合,第二个就是避免伤口的感染,第三个就是保证尽快恢复肢体的功能。

  其中彻底清创就是为防止感染的关键,许枫在清创的时候,发现患者的骨缝里面有挺多的碎石子。

  许枫要过生理盐水开始对一些较为顽固的异物进行喷射清创,很快,异物在冲击之下就松动了起来,不一会就清除完成了。

  “术必泰!”

  这个玩意跟双氧水一样,是用于杀灭病菌的溶液,常用于冲洗完创口后进行浸泡,可以进一步保持创口的干净状态。

  “许医生,我这边麻烦了。”宋平焦急道。

  许枫已经进入到了骨折固定的步骤,连忙问道:“遇到什么麻烦了?”

  “患者这边我很难判断是先进行脾修补术还是切除部分脾脏。”宋平犹豫了一下道。

  宋平其实感觉有些丢脸,堂堂一个住院医,现在连判断先后都判断不出来,还是挺丢脸的。

  毕竟别人许枫年龄比自己小,手术方面从来不犹豫,做的还好。

  “我来看看。”许枫跟宋平换了一个位置。

  许枫也能理解宋平,脾脏是人体最大的买内衣器官,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,额能够清理血液中的异物、病菌以及衰老的细胞等等。

  缺失一部分脾不会影响脾脏的功能,但是一般能进行脾脏修补术那自然是最好的。

  宋平无法判断是该切除还是要修补,是因为无法判断出血点,这同样也代表着他无法准备判断脾脏破裂损失的程度。

  许枫将双手伸入患者的体内,十根手指在脾脏上触碰着,肝脏受到刺激后,有规律的颤动起来。

  宋平在一旁看着,“许哥,应该怎么做?”

  “患者的脾脏右下缘有很多细密的出血口,这种情况下只能进行切除。”许枫道。

  “许哥,你这是怎么发现的?”

  “这是一种压迫法,通过手指去寻找出血点,从而判断脾脏的损伤程度,用力不能过大,保证脾脏受刺激但是不能出现损伤。”许枫解释道。

  宋平似懂非懂的点了点头,许枫接着将手术让给他,没必要抢宋平这台手术,还不如让宋平得到锻炼。

  一名医生,只能经历过手术血与汗的洗礼,才能成为一名大医。

  许枫这边的骨折复位很快解决,然后缝合完毕,许枫就开始指导宋平进行脾脏切除。m.xiumb.com

  一个小时后,宋平兴奋的看着自己的“作品”。

  虽然是脾脏的切除手术,但是经过许枫的指导后,尽可能的避免多切的情况,还在造型上面保证了完整性,除了小了一圈外,完全看不出是一个经过动刀的脾脏。

  许枫还是很愿意去教导宋平的,不仅仅是宋平就算是其他医生愿意学的话,许枫也不会藏着掖着。

  “这里就交给你了,我先出去了。”许枫扭头去更衣室换衣服。

  刚从手术室来到急诊科大门,就看到两个大人,其中男人手中抱着一名昏迷的小男孩。

  “医生,救命啊!”

  许枫连忙上前,护士台的护士也急忙赶过来,护工推着平车过来。

  “怎么回事?”许枫穿着白大褂,直接给小男孩进行了查体。

  由于许枫穿着白大褂,小男孩的父母也没有说什么。

  许枫触手之处一片冰凉,呼吸停止……

  “你们孩子是不是吃了什么东西?”许枫问道。

  “对对,吃了一个香蕉,突然……”小男孩父亲紧张的开始说不出话来。

  许枫一听就明白了大概,应该是小孩子吃香蕉的时候,没有嚼碎滑落到了咽喉处,甚至可能是进入了气管,造成了窒息,所以就导致缺氧出现心跳呼吸骤停。

  将小男孩放上平车,连忙推进抢救室,患者父母被拦在了抢救室外。

  众人一看许枫进来,就立刻上来贴心电监护,开放静脉通道,都不用许枫去指挥了。

  现在的急诊科都有一种默契,那就是许枫接手的患者,那基本上都是紧急情况。

  许枫深吸一口气,患者不知道被噎着了多久,现在身体冰凉,呼吸全无,一般的医生都会放弃,平白无故就可能惹得一身骚。

  但是,许枫还是想拼一把。

  “小王,你来进行心肺复苏。”

  实习生小王慌了一下,毕竟他还是第一次经历这种近乎死亡的患者,而且还是小孩子。

  但是心肺复苏作为最基础的知识,仅仅犹豫了一下,小王就开始按压起来。

  许枫找护士要了注射器的针头,然后联系护士长,让她去找患者的父母签字,进行环甲膜穿刺。

  环甲膜穿刺是临床对于呼吸道梗阻、严重呼吸困难的患者被和采用的急救方法之一,它可以为气管切开术赢得时间,是现场急救的重要组成部分。

  护士长很快就打印好手术同意书,患者父母看都没看就直接签字了,在他们心中只要能救活孩子,签什么都行。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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